Examn Physio 2 Final Flashcards
Quelle est la fonction principale du système respiratoire?
Fournir une vaste surface d’échange gazeux entre l’air et le sang
Quels sont les 4 processus (2 internes et 2 externes) du syst respiratoire?
Externes:
1. Ventilation pulmo: inspiration et expiration
2. Respiration externe: O2 diffuse air au sang et CO2 inverse
Internes:
3. Transport des gaz par sang: O2 des poumons aux cellules, CO2 inverse
4. Respiration interne: O2 diffuse sang vers cellules, CO2 inverse.
A quoi les respirations internes et externes sont étroitement liés?
A la circulation. Au transport.
Décrire l’anatomie du système respiratoire supérieur et inférieur
Supérieur: nez, cavité nasale, sinus, pharynx
Inférieur: larynx, trachée, bronches, bronchioles, alvéoles
Quels sont les rôles des structures des voies supérieures respiratoires?
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Quels sont les 3 rôles du larynx et les 2 rôles de la trachée? Quel rôle les structures avant les alvéoles ont-elles en commun?
Larynx: CONDUCTION air, TRIAGE air (œsophage vs trachée) , EXPRESSIF (cordes vocales)
Trachée: CONDUCTION, FILTRATION (mucus et cils)
Rôle commun : conduction de l’air
Le réflexe de tou du larynx est-il un réflexe conscient? Pk?
Oui! Preuve-> si coma ou saoul t’as pas réflexe
Par quoi est causée la toux des fumeurs de cigarette?
Cigarette inhibe capacité des cils à faire remonter le mucus dans la trachée -> toux pour remonter mucus
Quelles sont les différences entre le poumon gauche et droit?
- Incisure cardiaque rend poumon gauche plus petit
- Poumon droit à 3 lobes et gauche à 2 lobes
Ou débute la zone d’échange dans les voies respiratoires inférieures?
Dans les bronchioles respiratoires
Quelles sont les fonctions des bronches et bronchioles? Quelles modifications on voit en descendant dans les bronches?
Fonctions: réchauffe, humidifie, nettoie air, conduction, réflexe toux
Modifications: moins cartilage pour + muscles lisses. Bronchioles-> site majeur de vasoconstriction
Parasympathique: constriction
Sympathique: dilatation
Combien d’alvéoles chez adulte et épaisseur des membranes alvéolaires?
Environ 150millions
Épaisseur: 0,5 microns
Décrire les particularités des alvéoles ainsi que ses cellules et leur rôle
Particularités:
1. Fibres élastiques permettent étirement
2. Présence de pores pour qu’elles se remplissent ensemble
Cellules:
1. Macrophages: éliminent débris, bactéries, inflammation
2. Pneumocytes 2: sécrètent surfactant qui humidifie
3. Pneumocytes 1: forment barrière diffusion
Dire c’est quoi le surfactant pis à quoi il sert
Humidifie l’air et empêche les alvéoles de s’affaisser sur elles-mêmes.
Pas de surfactant avant 35 semaines—> si bébé prématuré-> besoin assistance respi
Qu’est-ce que la plèvre et a quoi sert-elle?
Ressemble au péricarde:
1. Plèvre pariétale: externe attachée à thoracique
2. Plèvre viscérale: interne collée au poumon
Entre-> cavité pleural et son liquide
Rôles: protection poumons (liquide) , essentiel respiration
Quelles sont les différences de pression entre atm, intraalvéolaire et intrapleurale? C quoi la pression transpulmonaire?
Patm: 760mmHg
Palv: varie, revient tjrs = à Patm
Pip: varie, revient tjrs -4 Palv**TJRS INFÉRIEURE A Palv
Pression transpulmonaire:
Palv-Pip (diff P entre alv et pip)
Quelles sont les deux forces qui affaissent les poumons et qui donnent à la plèvre une P négative?
- Tendance des poumons à se rétracter: à cause de l’élasticité, ca tire sur la plèvre viscérale et l’agrandir
- Tension dans les alvéoles:
Le liquide dans alvéoles s’attire fack donne aux alvéoles la plus petite dimension—> agrandit plèvre
Quelles sont les deux forces qui s’opposent à l’affaissement des poumons et donne et Pip négative?
- Capacité d’expansion cage thoracique: oblige poumons à + V.
- Force d’adhésion entre la plèvre. Pas bcp de liquide
Définir un pneumothorax
Lorsque y’a de l’air dans cavité pleurale-> Pip devient= Palv
Le poumon s’affaisse
Qu’est-ce qui détermine l’écoulement de l’air dans la ventilation pulmonaire? Quelle est la valeur de la diff?
Diff de Patm et Palv.
On modifie V intra alv pour modifier P par les mvts cage thoracique et diaphragme
A la fin de l’expiration et inspiration, c’est +- 1 atm que dehors.
Que se passe-t-il si t’arrête de respirer sur le mvt de l’air? Quand est-ce que l’air bouge durant la ventilation?
L’air ne bouge plus -> Patm= Palv
L’air bouge seulement DURANT inspi et expi. PAS A LA FIN.
En passant, si t’es couché sur le ventre ça affecte rien
Décrire le processus d’inspiration
1.Actif
- Contraction des muscles: diaphragme s’aplanit, intercostaux EXTERNES.
- Résultat: agrandir les V -> baisse Palv-> air entre car pression baisse
C’est UN RÉFLEXE CAR MÊME SI COMA
Décrire le processus d’expiration
1.Majoritairement passif (sauf si forcé)
- Relaxation des muscles: diaphragme et intercostaux externe
-> —V donc ++ P -> air sort
Si FORCÉ OU EXERCICE (chanter, parler)
Intercostaux internes et autres TIRENT côtes et cage thoracique vers intérieur
Comment fonctionne la pompe respir?
Expiration: P thoracique ++ -> compression veines thoraciques
Inspiration: P thoracique — -> remplissage veine thoraciques
P abdominale ++ lors INSPIRATION, pousse sang vers thorax
Quels sont les 3 facteurs influençant la ventilation?
- R des voies aériennes: mucus et muscles lisses.
- Tension superficielle: force de l’eau dans alvéoles qui s’attirent et les rapetissent. Bonne ventilation = — tension
- Capacité de distension: élasticité poumons et cage. Si ++ -> ++ ventilation. VARIE AVEC ÂGE
Où se trouve la résistance la plus élevée dans les conduits respi?
Dans broches moyennes. Diminue dans bronchioles car y’en a bcp comparé aux bronches.
Comprendre les mesures respiratoires et que homme a des meilleures capacités respiratoires si il se force
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Comprendre les effets de la fréquence et amplitude respiratoire sur la ventilation alvéolaire
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A quoi sert le spiromètre et quels sont ses limites?
Montre l’efficacité des conduits respi. Selon la qt d’air sortie en 1sec (%/s)
Sain: VMES ≈ 75%
Obstruction : < 75%
Maladies restrictives: > 75%
Limites: peut pas déterminer V mort et le V résiduel dans poumons
Quels sont les mvts non respiratoires de l’air?
Rire, pleur, toux, éternuement, hoquet , bâillement
De quoi sont constitués les 4 membranes de la membrane alvéole capillaire? MAC
- Épi pneumocytes
- Mb des pneumocytes
- Mb des capillaires
- Endo capillaire
Définir la loi de Dalton et la loi de Henry
Dalton: Ptot = PO2+ PCO2
Henry: la dissolution d’un gaz est selon sa Ppartielle, T°, solubilité….
Solubilité et T° dans sang assez constantes tho