Examen Physio 2 #1 Flashcards
La population au Québec est en faible croissance —> population vieillissante
8 600 000 habitants
En 2022 c’est les combien d’âge qui sont autant que les combien d’âge
65 ans et plus = que 20 ans et moins
Conséquences de population vieillissante
1.De plus en plus de vieux dans les prochaines années, mais aussi des décès
- Plus de maladies et de soins
C’est quoi le classment des classes d’âge aujourd’hui et plus tard ainsi que les tendances
0-19 ans: autant que 65+. Tendance de baisser et d’être le moins des 3 classes.
20-64 ans: le plus gros % de population. Meme tendance mais diminue en importance parce que y’aura plus de 65+ plus tard
65+: autant que jeunes mais va être plus. Va être 2ème plus grand.
Effets d’une population avec + immigrants
Plus de variétés génétiques donc maladies variées qui apparaissent et peu être d’autres qui diminuent ou disparaissent
Décès selon âge et le sexe
Les hommes meurent plus tôt
Les femmes vivent plus longtemps
Conditions médicales pour les + de 25
Tendances
25-29: ont juste 15% ayant au moins une condition (pas plus de 4)
60-64: 25% ont juste une condition. 50% ont au moins une.
90-95: 90% du monde ont condition au moins. 10% en ont juste une.
On a une population pas tant active
30% est sédentaire
50% fait moins d’activité que recommandé.
Quelles sont les 5 principales causes de décès. Et les tendances
- Cancer. en hausse
- Maladies cœur. En baiss
- Maladies voies respi. En baisse
- Maladies AVC. En baisse
- Alzeihmer. En hausse
HAUSSE DE MALADIES AU TOTAL
Notre espérance de vie comparé au reste du monde?
Me semble 12eme. L’espérance de vie a rapport plus socio-économique que variations génétiques
Choses à savoir sur morbidites
50% des 60 ans ont une morbidité au moins
25% des 25-45 ont une et + morbidité
C’est quoi l’homéostasie?
C’est le maintien d’un milieu stable malgré les variations internes et externes
Le SN efférent se divise en
SNP —> SNS et SNA
SNA —> SNsympathique et SNpara
Les nerfs qui se rattachent à la moelle épinière s’appellent?
Les nerfs rachidiens ou spinaux
Pourquoi SNS et SNA ont pas même nombre neurones?
SNS: juste une chaîne de neurone parce que rend influx plus précis (un muscle) et plus rapide (gros diamètre et bonne myéline
SNA: deux chaînes de neurones moteurs car pas besoin de précision, ni rapide. Rend régulation plus facile.
Comparer SNS et SNA
Différent par effecteur, voir efférente, NT
SNS: 1) muscle squelettiqu
2)1 chaîne neurone moteur au gros diamètre et myélinisé (pas ganglion), 3) Ach et toujours excitateur
SNA:
1)muscles lisses, cardiaques, glandes
2) neuro pré, ganglion, neuro post minces et peu myéline. Synapse dans ganglion autonome
3) ACh, NA, Adrénaline. Excitateur ou inhibiteur
Que veut dire le fait que SNsympa et SNpara ont des effets antagonistes dynamiques?
Ça veut dire que les deux sont tout le temps un peu actif, c’est jamais 100% et l’autre 0%. Ils vont prendre le dessus l’un sur l’autre mais ils restent toujours un peu actifs.
C’est quoi le % d’adrénaline et de NA qui est libéré par la medulla surrénale?
80% adrénaline
20% NA
Parle moi de cortex et medulla surrénale
Medulla: activée par neurone prégang sympathique. Libère adré et NA en réponse au stress. Pourrait ne pas en avoir.
Cortex: essentiel au corps. Est activé par hormones. Libère cortisol en réponse long stress.
Quelles sont les fonctions du système nerveux parasympathique?
1) conservation énergie
2) digestion
3) reproduction
!!4) RÉPARATION
Donne moi un résumé de la division et l’emplacement des ganglions autonomes
Ganglions terminaux: parasympathique, PRÈS des organes effecteurs
Ganglions du tronc sympathique: en paires, le long moelle.
Ganglions collatéraux: sympathique: non pairés, à l’avsnr de la moelle
Quel sont les NT dans le SNsympathique ?
ACh: neurones préganglionnaires, un peu post (glandes sudoripares)
NA: postganlionnaires la plupart et medulla
Adrénaline: médulla surrénalen
Longueurs respectives des neurones dans les deux systèmes
SNpara: préganglionnaires longues et post courtes (car ganglions près des organes)
SNsympathique: préganglionnaires courtes et post longues (car ganglions près moelle)
Décrire neurone somatique et des jonctions neuromusculaires (télodendrons)
Un neurone moteur une cellule musculaires mais plusieurs télodendrons pour innerver à plusieurs endroits.
C’est quoi les facteurs qui influencent le taux de diffusion?
1)Distance
2) taille des molécules
3) solubilité des molécules (lipophiles)
4) forces électriques
5) importance du gradient
C’est quoi les moyens de déplacements des molécules à travers les MP
1) déplacement passif
2) canal ionique PASSIF: toujours ouvert
3) canal ionique ACTIF: sans ATP mais s’ouvre selon signalisation
4) canal (pompes) ACTIF: avec ATP. Travaille contre gradient. Selon signalisation.
Diff entre synapse chimique et électrique
Chimique: NT, plus lent, plus grande synapse
Électrique: délai inexistant, petite synapse,
Quelles sont les étapes (6) du transfert de message synaptique
- Potentiel action atteint corpuscule du neurone pré synaptique (Npré)
- Les canaux volt dep Ca2+ s’ouvrent et entre dans Npré
- Ca2+ provoque libération des NT dans les vésicules par exoxytose.
- NT diffusent et se lient aux récepteurs spécifiques du Npost
- La liaison crée ouverture de canaux ionique qui créent un changement de polarisation dans la cellule par la sortie ou entrée d’ions OU active prot g pour cascade activation
- Fin des effets du NT et recaptage, dégradation, diffusion.
Quels sont les 3 sorts des NT après l’activation de leurs récepteurs?
- Recaptage —> recyclage
- Dégradation
- Diffusion hors synapse
Décrire le mécanisme d’exocytose des NT?
- Les vésicules migrent vers MP
- V-snare et T-snare se lient ensemble
- Ca2+ interagir avec prots pour faire fusionner les SNARES à la membrane
- Exocytose des NT
Quels les utilités d’avoir des mitochondries dans corpuscules?
- Besoins énergie pour la synapse énormes
- Servent au recyclage
- Régulation Ca2+
L’AChestérase dégrade l’Ach en quoi?
Acétate et choline
La choline est recaptée par Npré pour recycler
Décrire la synapse musculaire (plaque motrice)
Sarcolemme autour du myocyte.
Myocyte rempli de myofibrilles
Chaque myocyte a seulement une jonction neuro musculaire (innervé par un neurone moteur)
Y’a des reliefs qui augmente surface du sarcolemme pour avoir plus de récepteurs à Ach
Décrire processus couplage excitation-contrasction
- PA débute cerveau
- PA atteint corpuscule et relâche ACh
- ACh diffuse et lie aux récepteurs cholinergiques nicotiniques. Dépolarisation MP. PA atteint si seuil activation atteint.
- PA voyage long sarcolemme jusque dans tubules T
- Active sortie Ca2+ du Rsarcoplamisque
- Ca2+ permet contraction actine-myosine par liaison tropinine
Diff entre récepteurs ionotropes et metabotropes
Ionotrope: ions. Réponse immédiate, brève et une seule cible post synaptique. Excitatrice ou bien inhib
Metabotrope: couple prot G, effet indirect et lent. Implique seconds messagers donc réponse durable.
Provoque changement métabolique.
Quels sont les deux types de récepteurs à ACh? Décrire
Nicotinique: ionotrope, responsable SNS. Active plus SNsympa
Muscarinique: existe plusieurs types (1-5) active plus SNpara
C quoi récepteurs adrénergiques?
Récepteurs métabotropes qui se situent sur l’effecteur. Réagissent à NA et A. ASSOCIÉ A SNsympa
Quels sont les effets variés de l’activation d’un récepteur couplé à prot G?
Tout active AMPc qui ensuite crée
1. Ouverture canal ionique
2. Affecte transcription de gènes
3. Affecte activité enzymatique
Quels sont les deux types de récepteurs NICOTINIQUES?
Nn: nicotinique neurone (sur medulla surrénale)
Nm: nicotinique muscle (jonctions neuromusculaires)
Agoniste diff entre antagoniste?
Agoniste: molécule qui active les mêmes récepteurs
Antagoniste: condom. Se lie aux récepteurs d’un autre NT sans provoquer son activation.
Exemple d’effet d’un antagoniste comme curare
C antagoniste des récepteurs ionotropes Nm (nicotiniques musculaires). DONC, ça te paralyse et t’empêche de respirer donc tu meures
Expliquer importance des agonistes et antagonistes dans médicaments
Ça permet d’être précis dans la cible du médicament. On va vouloir qu’elle agisse sur un type de récepteur adrénergique par exemple (Juste aplha 1).
Savoir différencier les effets des classes de médicaments
Para qqch: agoniste des muscarinique donc stimule para
Anticholinestérasique: inactive AChestérase. Stimule. Prolonge effet ACh
Sympathomimetique: stimule sympa (adrénaergiwux)
C’est quoi le tonus para ou sympa?
C’est une prédisposition de certains organes à être majoritairement contrôlé par une sous division du SNA.
Ex: tonus sympa pour vaisseaux sanguins
Ex: tonus para pour cœur et Mlisses systdigestif et urinaire.
EFFET SYNERGIQUE: système reproducteur
Quelles sont les 3 fonctions exclusivement régulées par sympa?
Hervé aime : RVEM : reins (renine), vaisseaux sanguins, effecteurs cutanés (poils et sudoripares), medulla surrénale
Donc thermorégulation, rénine et effets métaboliques
Diff entre effets du SNsympa et SNpara
Para: effets brefs et localisés (du aux ganglions près de l’effecteur)
Sympa: prolongés et diffus. Mobilisation générale de organisme, NA est inactivée moins vite que ACh
Régulation du SNA
Est involontaire. Centre de régulation hypothalamus.
On peut reprendre le contrôle nous même en prenant conscience de notre état. Ex: FC monte donc respire pour calmer.
Parler de troubles santé reliés au malfonctionnement du SNA (excès ou insuffisance de régulation des Mlisses)
Hypertension: vasoconstriction excessive d’origine sympathique. Fait augmenter PA et use artères plus vite.
Maladie de Raynaud: vasoconstriction excessive qui cause mauvaise circulation sanguine aux extrémités. (Gangrène possible)
Effets du vieillissement sur efficacité du SNA?
SNA diminue avec âge
1. Corpuscules des Npré changent
2. Hypothension artérielle
3. Constipation, yeux secs.
Reponse de l’iris et récepteurs au SNA
PARA: contraction circulaire (contraction pupille) M
SYMPA: contraction longitudinale (dilatation) . A1
Reponse de muscle ciliaire œil et récepteurs au SNA
PARA: contraction —> vision près
SYMPA:
1) relaxation —> vision loin. B2
2) sécrétion humeur aqueuse. A2(-) et B2(+)
Agit aur les deux mais effet en fonction pression de l’œil.
Reponse du cœur et récepteurs au SNA
PARA: baisse FC et domotrope (conduction)
SYMPA: augmentation de tout par B1
Reponse des vaisseaux sanguins et récepteurs au SNA
PARA: peu effets
SYMPA:
1) cœur: vasodilatation (on veut plus de sang pompé)
2) peau/muqueuse vasoconstriction
3) Msquel: effet mixte A1/B2
4) organes digestifs: vasoconstriction
A1: vasoconstriction
B2: vasodilatation
Reponse des poumons et récepteurs au SNA
PARA: 1) contraction muscles bronches
2) stimule sécrétion glandes mucus
SYMPA:
1)relaxe muscle pour plus air B2
2) peu effets pour glandes
Reponse de l’estomac/intestin
et récepteurs au SNA
PARA: stimule digestion mécanique et chimique
SYMPA: diminution mécanique (A1/B2) et peu chimique
Reponse de vésicule biliaire et récepteurs au SNA
PARA: augmentation activité
SYMPA: réduction A1
Reponse du foie et muscles (glucose) et récepteurs au SNA
PARA: synthèse glycogene (baisse gly)
SYMPA: glucogénolyse et néogluco. B2
Reponse du pancréas et récepteurs au SNA
PARA: + sécrétion insuline
SYMPA: - insuline. A2
Reponse des reins et récepteurs au SNA
PARA: peu effets
SYMPA: sécrétion rénine
1) A1 augmente seuil PA pour libérer rénine
2) B1 sécrétion rénine
3) B2 inhibe rénine
Reponse de urètre et vessie et récepteurs au SNA
PARA: contraction vessie (pisse)
SYMPA: contraction urètre pour pas pisser. A1
Reponse de utérus et récepteurs au SNA
PARA: peu effets
SYMPA:
1) gestation, contractions . Plus de A1 que B2
2) hors gestation, relaxation utérine. Plus B2 que A1
Reponse du pénis et récepteurs au SNA
PARA: erection
SYMPA: éjaculation A1
Reponse des glandes sudoripares et récepteurs au SNA
PARA: peu effets
SYMPA: ACTIVÉ PAR ACH CAR RÉCEPTEUR MUSCARINIQUE. Transpiration
**Exception: sauf pour plante pied, front et paumes que c adrénergique A1
Qu’est-ce que l’effet net dans l’homéostasie?
Toute variation hors des limites normales du corps qui le force à rétablir les conditions de base
Fonctionnement récepteur prot g
Est GDP. Prot G entre récepteur et effecteur
Récepteur activé fait que Gbeta peut se lier.
Gbeta se lie et fait que Galpha se détache et se lie à GTP
Galpha se lie à effecteur et active
GTP devient GTP
Revient au centre
