Exámenes fetales

Question 1

Exámenes en hijo de madre RH (-)

Answer 1

Hto
Bilirrubina total + Conjugada
Coombs directo: Detecta anticuerpos pegados a la membrana de los glóbulos rojos fetales
Grupo y Rh

Question 2

Exámenes en hijo de madre diabética

Answer 2

Glicemia seriada ( o Dextro) a la hora de vida
Calcemia: El hijo de madre diabética requiere mayor demanda de calcio debido a la macrosomía
Hematocrito
Magnesemia (si la hipocalcemia es persistente)
Hemoglobina
Gases en sangre y Rx tórax si presenta compromiso respiratorio
Bilirrubinemia ante aparición de ictericia.

Question 3

Exámenes hijo de madre con sífilis

Answer 3

Examen físico
VDRL, VDRL de cordón y PCR: RN con VDRL reactivo en 2 o más diluciones mayores a la dilución materna es diagnóstico de Sífilis Congénita. (madre VDRL 1:2 y Rn VDRL 1:8).
Estudio LCR.
Hemograma y recuento de plaquetas.
Ex de función hepática (transaminasas, bilirrubina y protrombina)
Ex de función renal (Orina Completa, Nitrógeno ureico o urea).
Radiografía de huesos largos
Fondo de ojo
Rx. De tórax en sintomatología respiratoria.

Question 4

Exámenes hijo de madre VIH (+)

Answer 4

Examen físico: hepatomegalia, esplenomegalia, adenopatías, palidez, petequias etc.
Exámenes de evaluación general: HMG precoz y periódico, el efecto adverso más frecuente del AZT es la anemia.
Exámenes infectológicos: infecciones que puede haber transmitido la madre: TORCH.
Hemograma + PCR y linfocitos CD4, para completar o diferir el programa de vacunación en el recién nacido.

BCG: Diferir cuando Linfocitos CD4 < 35%, hasta que los valores de CD4 sean normales para su edad.
TAR: iniciar AZT desde las 8 - 12 horas de vida, además de otro ARV según el caso

Question 5

Qué le pasa al rn nacido si a la mujer se le administra Sulfato de magnesio:

Answer 5

Hipermagnesemia e intoxicación
Hipotonía (disminución de la succión, reflejos atenuados, llanto débil e incluso necesidad de ventilación a presión positiva)
Hipotensión
Depresión respiratoria
Baja niveles de calcio

Question 6

Examenes en rn hijo de madre con chagas

Answer 6

Examen directo (Microstrout) positivo a cualquier edad (confirmatorio). 1 ml de sangre con anticoagulante.
2 PCR (+) consecutivos confirman el caso. 2 ml de sangre con anticoagulante

Question 7

Exámenes hijo de madre SGB (+)

Answer 7

Hemocultivo (HC)
Hemograma
PCR (<0,5 = -) (>0,5 - 1 = repetir) (>1 = infección, hospitalizar)