Examenes antiguos. Flashcards

1
Q

Cite cinco momentos de lavado de manos.

A

1.Antes del contacto con el paciente
2.Antes de realizar una tecnica antiseptica
3.Despues del riesgo a exposición de líquidos corporales
4.Despues del contacto con el paciente
5.Despues del contacto con el entorno del paciente

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2
Q

Cite 4 patologias de aislamento de contacto.

A

Hepatitis A, Herpes Zoster, Rotavirus, Rubeola congenita.

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3
Q

Cite 5 factores de virulencia del Staphyloscoccus Aureus

A

1.Toxinas exfoleativas (AyB): proteasas de serinas que rompen las desmoglina del estrato granuloso de la epidermis formando ampollas intradermicas (sindrome de la piel escaldada)
2.Enterotoxinas: Son super Ag capaces de inducir liberación masiva de citoquinas y LT, infiltración de neutrofilos en epitelio y lamina propria con perdida de borde en cepillo del yeyuno, mediadores inflamatorios mastocitos causan vomito. (intoxicación alimentaria)
(A mas frecuente, B colitis estafilocócica pseudomembranosa, C y D lacteos)
3.Leucocidina de Panton Valentine: citotoxina que forma poros en epitelio pulmonar y en la piel generando inestabilidad osmotica y lisis celular responsable por neumonia pulmonar y necrosis cutanea.
4.Toxina 1: Super Ag libera citoquinas, estraviación de celulas endoteliales, atraviesan la mucosa y generan efectos multisistémicos (Sindrome delshock toxico) asociado o no a menstruación
5.Toxinas formadoras de poros: lisis de neutrofilos, leucocitos GR, macrofagos, plaquetas y fibroblastos dañan tejidos.

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4
Q

Que son tecnicas cualitativa, cuantitativas y semicuantitativas?

A

Cualitativa: Detectan presencia de Ag o Ac (+o-) ejemplo tecnicas de interacción secundaria aglutinación o de interacción primaria ELISA valor numerico de punto de corte. expresa positivo o ne
Semicuantitativas: Detectan cantidad de Ag o Ac mediante a unidade relativas, en función de diluciones (8 disoluciones 1/256) (no se conoce la concentración verdadera de Ag o Ac). Prueba de titulos (maxima dilución que da positiva en una muestra).
Cuantitativas: Detectan concentraciones de Ag o Ac en unidades absolutas )(mg/mL, U/L). Utiliza una muestra calibradora de forma estadística que marca el limite entre valores positivos y negativo que puede variar con el fabricante.

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5
Q

4 especies de candida y factores de virulencia

A

Albicans, tropicalis, Krusei, Guillermondi, Glabrata.
1.Proteinasas asparticas secretadas (PAS): dañan el tejido de la mucosa y facilitan la invasión
2.adhesinas: facilitan la unión al epitelio
3.Biofilm: altera propriedades de la superficie celular.

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6
Q

Se presenta un paciente con lesiones ulceradas indoloras con previas relaciones sexuales, cual seria el diagnostico presuntivo………………….muestras que tomaría………………….. estudio que pedía…………….

A

Siflis primaria, Raspado de lesión ulcerativa, microscopia de campo oscuro.

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7
Q

Cual es el mecanismo de acción de la STEC

A

La E. coli presente en carne, lacteos o alimentos es consumida en el intestino provocan lesiones en pedestales con destrución de la microvellosidad intestinal, disminuyen la absorción, la toxina shiga cuyo gen esta contenida en un plasmido, inhibe la sintesis proteica provocando daño endotelial y microcoagulos. Diarrea hemorragica y posteriormente puede provoca SUH por daño renal posterior a colitis.

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8
Q

Como se interpreta los resultados de un lavado broncoalveolar

A

El examen directo debe tener % menor que 1% de celulas escamosas contando por lo menos 200-300 elementos (Mascrofagos , neutrofilos y celulas escamosas) si supera es una infeccion de vias aereas superiores, mientras que para diagnostico de infecciones del tracto respiratorio inferior, se hace tincion de gram, cultivo cuantitativo del liquido, aislamiento de 10000 unidades formadoras de colonia/ml de un germen son significativos. presencia de dos o más germen sugiere contaminación de muestra.

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9
Q

Cual es la función de la dectina 1 en la aspergillosis?

A

Favorecer la fagocitosis del hongo por la célula del sistema inmune, inicia la cascada inflamatoria y activa procesos oxidativos, como los mediados por la NADPH-oxidasa.

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10
Q

Cite 4 factores de patogenididad de S. pneumoniae.

A

1.Adhesina: Daña actividad de los cilios del epitelio respiratorio
2.Capsula polisacarida: permite evadir la acción fagocitaria en ausencia de Ac (90 serotipos, 45 subgrupos)
3.Neumolisina: Citoquina que destruye la membrana del GR induce la liberación de citoquinas proinflamatoria
4.Neuraminidasa: hidrolisa glicoproteinas y glucolipidos celulares (favorece la diseminación y multiplicacion y disminuye la viscosidad)
5.Autolisina: Hidrolisa la capa de peptidoglucano, produciendo la autolisis de la bacteria, aumentando la respuesta inflamatoria.
6.Proteasa IgA: Hidroliza e inactiva la IgA, facilita adherencia y colonización

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11
Q

cite 3 tecnicas de tamizaje de brucellosis.

A

1.Aglutinacipon con Ag tamponado
2.Aglutinación con rosa de bengala
3.Prueba en placa de Huddleson

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12
Q

Funcion de los ATB.Trimetoprima sulfametoxazol, Quinolonas, Macrólidos, Carbapenemes.

A

Trimetoprima sulfametoxazol: Inhibe la sintesis de purinas/replicación
Quinolonas: Inhiben topoisomerasa, impidiendo la replicación.
Macrólidos: Inhiben la subunidad 50s, la sintesis de proteinas.
Carbapenemes: Son betalactamicos, inhiben la síntesis de la pared.

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13
Q

Describa el test rapido de siflis y qué significa? De 3 ejemplos de pruebas treponemicas

A

Las pruebas rápidas son pruebas treponemicas que detectan Ac específico para Treponema Pallidum, son confirmatorias, se positivizan antes que las no treponemicas 6 dias persisten reactivas por toda la vida.
1.Absprción de Ac fluorescentes anti TP
2.Microhemaglutinación para Ac anti TP
3. Aglutinacion de particulas para Ac anti TP
4.ELISA

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14
Q

Cual bacteria es más frecuente en infección del tracto urinario y cual es la cantidad de unidades formadoras de colonia en la muestra.

A

Escherichia Coli, 10^5

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15
Q

Genero de hongo que da neurotoxidad y alucinaciones

A

Psilocybe

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16
Q

3 mecanismos de virulencia de enfermedades digestivas.

A

1.Borramiento de microvellosidades
2.Lisis del enterocito
3.Toxina termolable: aumento AMPc
4.Toxina Termoestable: aumento GMPc
5.Reclutamiento de celulas inflamatória y daño local
6.Necrosis epitelial

17
Q

Describa momentos del lavado instrumental

A

1.Descontaminación
2.Limpieza, enjuage y secado
3. desinfección o esterilizacion (calor seco, humedo, química)
4.Utilización o almacenaje

18
Q

Que diferencias hay entre betalactamasas de amplio aspectro y de aspectro extendido.

A

Las B-lactamasas de amplio espectro son activas frente a pelicilinas y cefalosporinas de 1 generación.
Las B-lactamasas de espectro extendido son activas también frente a cefalosporinas de 3 generación.

19
Q

Micosis profunda en la geografia argentina.

A

Histoplasma: Pampa húmeda
Paracoccidioides: Mesopotamia noroeste
Coccidiodes: Cuyo centroeste area arida

20
Q

Cual el mecanismo de acción de la clorherxidina y su concentracción.

A

Es un compuesto utilizado en piel y mucosas que se emplea a una concentración de 2 al 4%. Se absorbe rápidamente, en el citoplasma inhibe la utilización del O2, lo que ocasiona disminución del ATP y muerte celular. A bajas concentraciones es bacteriostatico (impediendo la reproducción bacteriana, no la muerte) y concentraciones alta es bactericida.
En gram negativas, afecta la membrana exterior, las gram positivas son más sensibles. No presenta actividad bactericida pero inhibe crecimiento de esporas, se recomienda uso para preparación de la piel, lavado de manos quirurgico y antisepsia de heridas.

21
Q
A