examen vasculaire périphérique

Question 1

indications à l’examen vasculaire périphérique

Answer 1

engourdissement
crampes
oedème
claudication

Question 2

quels sont les signes d’une insuffisance artérielle ?

Answer 2

• pouls diminués ou abs
• température plus froide
• oedème absent ou léger
• ulcères possibles
• possibilité de gangrène

Question 3

quels sont les signes d’une insuffisance veineuse ?

Answer 3

• pouls normaux
• température normale ou plus chaude ?
• oedème peut être marqué
• ulcères possibles
• pas de gangrène
• changements de couleur

Question 4

qu’est-ce que le test d’Allen ?

Answer 4

1) patient fait un poing et serre très fort
2) comprimer aa. radiale et ulnaire
3) ouvrir la main et relâcher une des deux artères
4) paume devrait rougir en 3-5 sec

Question 5

qu’est-ce que le test de changements de couleur posturaux ?

Answer 5

1) patient en DD
2) élever 2 MI à 60 degrés
3) att pâleur des pieds
*** si pâleur très rapide = atteinte artérielle pcq pas cap de vaincre la gravité
4) patient debout
5) observer :
- peau rose en 10 s
- veines remplies en 15 s (incompétence veineuse si - de 15 sec)

Question 6

qu’est-ce que le test de tredelenburg ?

Answer 6

1) DD
2) élever une jambe à 90
3) occluer veine saphène
4) patient se lève
5) relâche compression après 20 sec
normal : veine se remplit à partir du bas en 35 sec environ

Question 7

quels sont les 4 tests (les noms) du défilé thoracique ?

Answer 7

• Adson
• Wright/hyperabduction
• ROOS
• Tinnel de la fosse supraclaviculaire

Question 8

comment s’effectue le test d’Adson ?

Answer 8

1) palper pouls radial
2) patient tourne tête ipsi, grande inspiration et la retenir
3) placer bras en abd et extension
4) maintient 10-15 sec

• on recherche une diminution du pouls radial

Question 9

comment s’effectue le test de Wright ?

Answer 9

1) palper pouls radial
2) tête du patient vers l’avant
3) 90 degrés d’abd + rot ext du bras (coude plié à 90 degrés)
4) sentir pouls radial et Sx du patient

Question 10

comment s’effectue le test de ROOS ?

Answer 10

2 coudes pliés à 90 degrés
fermer/ouvrir les mains pendant 3 min

+ si : reproduit Sx neuro ou vascu
- si : juste fatigue muscu avant bras

Question 11

comment s’effectue le test de Tinel de la fosse supraclaviculaire ?

Answer 11

• percussion dans la fosse

+ si reproduction des Sx (ex: paresthésie, chocs électriques, picotements)

Question 12

où se prend le godet ?

Answer 12

• dos des pieds
• derrière malléoles int
• tibias

Question 13

qu’est-ce que l’Indice tibiobrachial et quelles sont les valeurs normales/anormales ?

Answer 13

pression systolique tibiale / brachiale

RAPPORT
normal : 0,9 - 1,2
claudication légère : 0,9 - 0,7
claudication modérée : 0,7 - 0,4
claudication grave : < 0,4
MCAS (athérosclérose) : 1,4 et +

Question 14

que signifie un oedème qui ne prend pas le godet ?

Answer 14

système lymphatique bloqué
- lymphoedème

Question 15

que signifie un oedème qui prend le godet (causes possibles) ?

Answer 15

• insuffisance cardiaque
• insuffisance hépatique (cirrhose)
• thrombose veineuse profonde

Question 16

clarification du godet ( 1+ à 4+)

Answer 16

1+ : empreinte minime, enflure non perceptible
2+ : empreinte disparait rapidement
3+ : reste courte période, jambe enflée
4+ : dure longtemps, jambe très enflée