examen synthèse session 4 Flashcards
grossesse: changements présomptifs (suspect de grossesse)
retard dans les menstruations, modification des seins, No/Vo, fatigue
Grossesse: signe probables
signe de goodell : ramollissement de l’extrémité du col utérin. signe de Chadwick: coloration violacée de la muqueuse vaginale. Contractions Braxton-Hick: contractions passagères.
Grossesse: signe positif
voit le foetus à l’aide de l’échographie, entend le coeur., mouvements foetaux visibles.
Grossesse: Comment calculer le DPA
date dernières menstruations - 3 mois + 7 jours
Grossesse: Gravide =
nb de grossesses confirmées
Grossesse: accouchement à terme =
plus grand que 37 sem
Grossesse: parité =
nb d’acc après 20 sem
Grossesse: Aborda =
grossesse inachevées (avant 20 sem)
Grossesse: Viabilité =
nb d’enfants vivants
Grossesse: les visites de suivis ont lieu au combien de temps
jusqu’à 28 sem, q 1mois, puis de 28 à 36sem: q 2 semaine. 36 jusqu’à accouchement: q semaine
Grossesse: échographie est utilisée pour:
écouter le rythme cardiaque du foetus, sexe , anomalies
Grossesse: comment soulager les No/Vo
ne pas être a jeun, manger des biscuits salés le matin, prendre plusieurs petits repas
Grossesse: comment soulager la dlr aux seins
laver avec de l’eau chaude, et les laisser au chaud
Grossesse: quels sont les agents tératogènes
alcool (alcoolisme foetale), tabac (RCIU), drogues (DPPNI), caféine (inhibe absorption du fer), toxoplasmose (bien se laver les mains lorsque changement litière de chat, ou lorsque
Grossesse: bonne alimentation de maman:
boire 1 à 3 litres d’eau par jour, prendre de l’acide folique et du fer
Grossesse: Ne pas consommer comme aliments:
fruits de mer, oeufs, viande rouge peu cuite, lait et produits laitiers non pasteurisés
accouchement: facteurs qui influencent le travail:
passager (comment foetus bouge dans paroi pelvigénitale), filière, contractions, position patiente, réaction psychologique
accouchement: épisiotomie:
incision du périnée pour agrandir ouverture externe
accouchement: quelle position est la plus favorable pour soulager la dlr
décubitus latéral gauche, car vient décomprimer la veine cave
accouchement: station
hauteur de la position du bébé dans la filière pelvigénitale à partir des épines sciatiques
accouchement: engagement
diamètre bipariétal de la tête qui traverse le détroit supérieur
accouchement: effacement
amincissement du col de l’utérus
accouchement: dilatation
dilatation complète du col de l’utérus
accouchement: contractions primaires
contractions Braxton-hicks
accouchement: contractions secondaires
contractions importants pour l’expulsion du bébé
accouchement: signes précurseurs du travail
perte du bouchon muqueux, perte des membranes, pollakiurie, regain d’énergie
accouchement: signes d’accouchement imminent
périnée bombé, efforts expulsifs incontrôlables, augmentation des pertes vaginales.
accouchement: vrai travail
marche ne soulage pas, mais augmente la dlr, dilatation et effacement du col, contractions régulières
accouchement: faux travail
marche soulage la dlr, contractions irrégulières, pas effacement ni dilatation
accouchement: stade 1
CU régulières qui modifie le col de l’utérus et termine avec une dilatation complète. Phase de latence (fréquence CU: 5-30mins), active (fréquence: CU 3-5mins), transition (fréquence CU: 2-3 mins)
accouchement: stade 2
descente du foetus à partir de la dilatation jusqu’à la naissance. Phase passive: ne ressent pas le besoin de pousser. Phase active: fin des constructions. ressent besoin urgent de pousser. Descente +2@+4. Phase de transition: descente + 4 à la naissance.
accouchement: stade 3
naissance à l’expulsion du placenta
accouchement: stade 4
après l’expulsion du placenta. Les organes de la mère se replacent pour revenir à l’état gravide
accouchement: déchirures périnéales 1er degré
lésion cutanées périnéales
accouchement: déchirures périnéales 2e degré
peau du périnée, muqueuse du vagin, muscle périnée
accouchement: déchirures périnéales 3e degré
peau du périnée, muqueuse du vagin, muscle périnée, sphincter anal
accouchement: déchirures périnéales 4e degré
peau du périnée, muqueuse du vagin, muscle périnée, sphincter anal, extension jusqu’à la région anale.
accouchement: contre indications de l’ocytocine
pré-éclampsie sévère, providence du cordon, souffrance foetale.
accouchement: décélération précoce
le début correspond au début de la contraction
accouchement: décélération tardive
le début commence après contraction utérine
accouchement: décélération variable
brusque diminution de la FCF (diminution de 15 batt/min)
accouchement: décélération prolongée
diminution graduelle de la FCF (diminution de 15 bat/min sur une durée de 2mins)
système.respi: qu’est-ce que la laryngite
inflammation localisée a/n du larynx, qui entraîne le rétrécissement des VR.
système.respi: qu’est-ce que la laryngotrachéobronchite
inflammation du larynx, de la trachée et bronches
système.respi: quelles sont les MC de la laryngite et laryngotrachéobronchite
fièvre, toux rauque, tirage, BAN, enrouement
système.respi: quel est le traitement de la laryngite et laryngotrachéobronchite
maintenir la perméabilité des VR à l’aide de l’épinéphrine en nébulisation: bronchodilatation. Utilisation des corticostéroïdes pour diminuer l’inflammation des VR
système.respi: qu’est-ce que la bronchiolite
c’est l’inflammation des VR inférieures, causé par VRS et rhinovirus
système.respi: quelles sont les MC de la bronhciolite
BAN, Tirage, tachypnée, dyspnée,toux
système.respi: quel est le traitement de la bronchiolite.
nébulisation NaCl 3%, clapping, NPO (car alimentation peut irriter les VR)
système.respi: soins infirmiers de la bronchiolite
score clinique, évaluation FR
système.respi: qu’est-ce qu’une amygdalite
infection des amygdales associé à une pharyngite
système.respi: quelles sont les MC cliniques d’une amygdalite palatine
maux de gorge, trouble respi, trouble de déglutition
système.respi: quelles sont les MC cliniques d’une amygdalite adénoïde
respi buccale, ronflement, apnée du sommeil, trouble du sommeil
système.respi: quel est le traitement d’une amygdalite ?
amygdalectomie: lorsque pharyngite ou amygdalite plus que 7 fois par année, malgré les antibiose + troubles du sommeil.
Adénoïdectomie: ablation des végétations adénoïdes: troubles du sommeil, otite à répétition
système.respi: qu’est-ce qu’une pharyngite
mal de gorge virale (amygdale enflammée et bouche rouge) ou bactérien (langue framboisée, inflammation luette).
système.respi: quelles sont les MC d’une pharyngite
fièvre, malaise, mal de gorge, dysphagie
système.respi: quelles sont les traitements d’une pharyngite
pour la pharyngite bactérienne, la pénicilline et l’amoxicilline sont les antibios. Si allergies: donner céphalexine.
système.respi: quelles sont les soins infirmiers
administration de Tylenol/Advil. Compresse froide a/n du cou. gargarisme eau salée, éviter la déshydratation.
système.respi: qu’est-ce qu’une otite
c’est une infection de l’oreille causée par le VRS
système.respi: quelles sont les MC de l’otite
otalgie, fièvre, irritabilité, otorhée, inconfort.
système.respi: quelles sont les traitements de l’otite
antibiotique: approche vigilante: pas pour nourrisson, enfant de 2 ans avec otite bilatérale
Chirurgie TTT: installation d’un drain pour drainer le liquide tympanique
système.respi: qu’est-ce que l’asthme
trouble inflammatoire chronique des VR
système.respi: quelles sont les MC de l’asthme
dyspnée, sibilance, production de mucus, toux
système.respi: quelles sont les traitement
non pharmaco: réduire contact avec les allergènes
traitement pharmaco: broncho courte action: Ventolin, : prévenir les bronchospasmes. Broncho longue durée d’action: relaxation des muscles lisses. Corticostéroïdes: réduire inflammation des VR.*surveiller les bronchospasmes.
système.respi: que faire si un enfant entre à l’urgence en bronchospasme
Ventolin en nébul + Atrovert, cortico systémique, voie IV en hydratation, tête du lit à 30 degré.
système.respi: qu’est-ce qu’une pneumonie
inflammation du parenchyme pulmonaire
fibrose kystique: qu’est-ce que la fibrose-kystique
c’est une accumulation de mucus dans les poumons qui
entraîne des troubles respiratoires. L’accumulation de mucus et de protéines rend difficile la digestion et nuit à l’absorption des éléments nutritifs.
fibrose kystique: qu’est-ce qui entraîne la viscosité des sécrétions
le déplacement anormal de la chlorure, donc défaillance dans le transport des ions chlorure.
fibrose kystique: quelles sont le MC de la fibrose kystique
iléus méconial: première selles dans les 24à48 heures.
Manifestations gastro-intestinales: déficience des vitamines ADEK, retard de croissance
Manifestation pulmonaire: dyspnée, emphysème, atélectasie, thorax en tonneau
fibrose kystique: quels symptômes aident au diagnostic
iléus méconial, statut pondéral faible, infections respi à répétitions
fibrose kystique: quels sont les examens diagnostiques
test à la sueur: mettre un papier sans chlorure sur la peau, puis stimuler la sueur par un léger courant électrique. On le place pendant 30 mins.
Graisses fécales: recherche de la graisse éliminée dans le caca. À faire sur une durée de 72hrs.
fibrose kystique: traitements nutritionnels
alimentaire: enzymes pancréatiques: à prendre avant les repas et les collations pour l’absorption des protéines et lipides). Supplément des vitamines ADEK (hydrosoluble pour être bien absorbée). Régime hypocalorique: prendre 3 collations par jour
fibrose kystique: traitements repsiratoires
bronchodilatateur, pulmozyme ou NS 3%, clapping, antibiotiques PRN ou anti-inflammatoires, exercice physique
fibrose kystique: évaluation en stage
fonction respiratoire q 4h, présence de matière grasse dans les selles, poids du patient id., surveiller s/s d’infection
fibrose kystique: prévention des infections
prévention gouttelettes contact, car à risque de développer des infections respi. Doit rester dans une chambre seule.
fibrose kystique: pourquoi surveiller le risque de diabète
car la production de mucus produit des cicatrices au pancréas ce qui entraine le db.