exam lab session 4 Flashcards

1
Q

Quelles sont les veines à éviter lors de l’installation du CIV ?

A

Les veines noueuses, tortueuses, les zones infiltrées, les cicatrices.

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2
Q

pourquoi on irrigue un CIV et avec quelle solution

A

pour voir la perméabilité, le retour veineux. **à la fin, ne pas oublier de faire une pression positive. On irrigue avec du NaCl 0.9%

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3
Q

comment expliquer une intervention douloureuse à un jeune enfant

A

utiliser des mots simples. Faire une démonstration sur un toutou

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4
Q

Quel calibre de cathéter faut-il utiliser

A

22 ou 24

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5
Q

que faire lorsqu’on voit du sang dans la chambre du cathéter ?

A

pousser 0,5cm, puis gaz, garrot, aiguille

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6
Q

MC site infiltré et interventions

A

rougeur, froideur, dur, gonflement. Retirer le cathéter et mettre des compresses

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7
Q

s/s d’infection

A

rougeur, chaleur, douleur, écoulement

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8
Q

que signifie une hauteur utérine de 0/0

A

utérin a/n de l’ombilic

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9
Q

type de déchirures

A

1er degré: lésion cutanée du périnée
2e degré: lésion sous cutanée du périnée, muqueuses vaginales + musculaire.
3e degré: lésion sous cutanée du périnée, muqueuses vaginales + musculaire et des sphincters annaux
4e degré: déchirure qui va jusqu’au rectum.

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10
Q

moyens pour soulager la dur a/n du périnée ?

A

bain de siège, glace 15 minutes q 1 heure. (pendant les premiers 24hrs.

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11
Q

bonne prise au sein

A

tempe bouge, entend la têtée du bébé, voit le dessous du menton bouger, aréole bien prise.

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12
Q

différentes positions d’allaitement

A

football, madone, madone inversée, couchée

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13
Q

pendant combien de temps la température de la femme peut-elle être à 48 degré sans s’inquiéter ?

A

48hrs

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14
Q

pourquoi femme qui vient d’accoucher peut avoir des vertiges ?

A

à cause d’une baisse de volume sanguin ou ça fait longtemps qu’elle ne s’est pas levée

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15
Q

quand les premières selles suite à l’accouchement vaginal?

A

2 à 3 jours.

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16
Q

lochies entre 1er et 3e jour

A

rouge foncé vers le rouge clair. Doit y avoir une diminution de la quantité et de la grosseur des caillots. (grosseur d’un oeuf max)

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17
Q

que faire avant l’application d’une crème pour hémorroïdes

A

bien nettoyer la peau avant chaque utilisation et bien assécher

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18
Q

administration O2 par masque: que considérer de l’état physique de l’enfant ?

A

coloration, dyspnée, saturation, voies nasales bien dégagées, âge de l’enfant

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19
Q

% de saturation à l’éveil et au sommeil

A

éveil: 90% sommeil: 92%

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20
Q

évaluation clinique

A

rechercher manifestations cliniques subjectives et objectives, auscultation pulmonaire, panique, anxiété, pleurs et agitation de l’enfant. Observer les paramètres d’ordre physique: ex: prendre T rectale, car O2 diminue température buccale, réévaluer l’état respiratoire aux 15 minutes. Surveillance oxygénothérapie

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21
Q

principes à respecter lors d’un sevrage d’O2

A
  • avoir une ordonnance qui le prescrit.
  • cessé lorsque les paramètres respi sont normaux
  • surveiller sat 5 minutes après le sevrage. Si pas valeur normale, recontrôler une heure plus tard.
  • si sat diminue, recommencer admin O2
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22
Q

lors du traitement d’oxygénothérapie avec masque, quelle position doit avoir le patient

A

semi-fowler

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23
Q

Quel est le maximum de litre à administrer pour un enfant ayant des lunettes nasales en bas de 18 mois

A

2L/min

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24
Q

Quel est le maximum de litre à administrer pour un enfant ayant des lunettes nasales en haut de 18 mois

A

3L/min si besoin de plus, passez au ventimask

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25
Q

au combien de temps réévalue-t-on un enfant lors de traitement d’O2 ?

A

15 minutes.

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26
Q

quel est le débit d’oxygène à maintenir pour lors d’un aérosol thérapie chez les enfants

A

5 et 7 litres/min

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27
Q

le traitement d’aérosol thérapie avec nébuliseur est le plus efficace à quel moment ?

A

au moins une heure avant le repas.

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28
Q

si clapping prescrit a quel moment doit-on le faire par rapport au traitement nébuliseur ?

A

à la suite du traitement d’aérosol.

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29
Q

qu’est-ce qui est important de surveiller a/n de la peau lors du traitement de nébuliseur ?

A

L’étanchéité du masque, s’il n’y a pas des signes d’irritation

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30
Q

quelle est la quantité de médicament et d’eau stérile administré pour le traitement aérosol ?

A

3cc

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31
Q

pour l’aspiration naso-phariyngée, quel calibre de cathéter d’aspiration est adéquat pour le nourrisson

A

5-6-8 FR

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32
Q

pour l’aspiration naso-phariyngée, quel calibre de cathéter d’aspiration est adéquat pour l’enfant

A

8-10 FR

33
Q

quel étape doit-on faire avant d’insérer le cathéter dans le nez

A

le tremper dans le liquide stérile (NaCl 0.9), instiller du NS (NaCl 0.9) dans les deux narines.

34
Q

à quelle force doit on faire marcher le moteur à succion pour un nourrisson ?

A

60-80 mmHg

35
Q

à quelle force doit on faire marcher le moteur à succion pour un enfant de moins de 5 ans ?

A

80-100 mmHg

36
Q

à quelle force doit on faire marcher le moteur à succion pour un enfant de plus de 5 ans ?

A

100-120 mmHg

37
Q

combien de temps doit-on aspirer lors d’une aspiration nano-pharyngée ?

A

5 secondes pas plus pour ne pas créer une hypoxie et un traumatisme des muqueuses.

38
Q

Lors de l’aspiration, si s/s de pâleur, difficulté respiratoire, anxiété, que faire

A

retirer immédiatement le cathéter

39
Q

suite à combien de temps après l’ouverture la bouteille de sérum physiologique doit être jetée ?

A

24 h

40
Q

l’aérosol thérapie avec chambre d’espacement est utilisée pourquoi ?

A

car ça permet à une plus grande quantité de médication de se déposer dans les voies respiratoires.

41
Q

Combien d’inhalation (pompe) l’enfant doit-il prendre de chacune d’entre-elle

A

2-6 espacée de 30 secondes chaque

42
Q

Combien de temps entre chaque bouffée de médicament similaire doit-on attendre?

A

1 min

43
Q

Combien de temps entre chaque bouffée de médicament différente doit-on attendre?

A

5 mins

44
Q

avec quel médicament en inhalation doit-on recommander une hygiène buccale ?

A

corticostéroïde, car peuvent causer candidose buccale.

45
Q

à quelle fréquence doit-on nettoyer la chambre d’espacement et quel est le nettoyage à faire ?

A

1 fois par semaine. Démontez les parties de la chambre d’espacement et faites les tremper dans de l’eau tiède et savonneuse pendant 15 minutes, ne pas rincer et les laisser sécher à l’air libre.

46
Q

Quel muscle doit-on utiliser pour la vaccination chez les 1 à 3 ans ?

A

vaste externe 1ml max 2ml

47
Q

Quel muscle doit-on utiliser pour la vaccination chez les plus de 3 ans ?

A

deltoïde 1ml max

48
Q

Quels sont les 7 bons

A

bon client, médicament, dose, voie d’administration, moment, documentation, suivi.

49
Q

qui peut décider d’arrondir des doses de médicaments

A

le prescripteur seulement, car si c’est n’importe qui, ça peut créer des trous grands écarts de dose.

50
Q

par voie orale, dans quelle solution il est le mieux de mélanger les médicaments ?

A

de la compote de pomme et non pas dans un biberon, car il se peut qu’elle ne boive pas tout le biberon, donc ne prenne pas tout le médicament.

51
Q

Quelle est la dose recommandée de Tylenol ?

A

10 à 15 mg/kg

52
Q

si tu dois administrer un supp. de 100g, mais tu as seulement un supp. de 200g, que faire?

A

essayer de trouver le med. en liquide intra rectale.

53
Q

pour quelle raison donne t-on un med intra rectal

A

rejet du médicament en PO, fiévreux, no/vo, convulsions.

54
Q

quelles sont les contres-indications de l’administration par voie IR

A

Immunosupprimé, saignement rectal, maladie de Crohn

55
Q

lorsque des gouttes ophtalmiques et un onguent ophtalmique sont prescrit en même temps, que faire ?

A

d’abord administrer les gouttes, attendre 3 à 5 minutes, puis appliquer l’onguent.

56
Q

administration médicament par voie auriculaire, quelle meilleur position est à prendre?

A

en bas de 3 ans: par en bas puis vers l’arrière

57
Q

qu’est-ce que l’anamnèse ?

A

collecte de données subjective: PQRSTU, AMPLE, immunisation, alimentation, sommeil/repos,

58
Q

qu’est-ce que l’examen physique?

A

collecte de données objective + examen physique

59
Q

objectifs de l’examen physique

A

Établir un lien de confiance avec l’enfant et les parents, protéger la relation sécuritaire parent/enfant, réduire au minimum stress et anxiété,

60
Q

Quel est le meilleur moment pour faire l’examen physique chez le nourrisson ?

A

1 à 2 heures après le repas, car n’est pas affamé et pas trop endormi. De plus, terminer par les techniques les plus incommodantes.

61
Q

pourquoi le trottineur peut pleurer?

A

Car il n’aime pas être contraint dans ses mouvements. Aussi, il est important de faire des rétroactions positives à l’enfant.

62
Q

De quelle façon peut-on sécurisé un enfant d’âge scolaire face aux interventions ?

A

lui expliquer ce qu’on va faire et pourquoi. lui montrer le fonctionnement des appareils. Le faire collaborer lors de la prise des signes vitaux par exemple.

63
Q

Pour ne pas gêner un adolescent, que doit-on faire ?

A

Maintenir son intimité, faire ses examens seuls sans parents ni fratrie, finir avec les question plus indiscrètes.

64
Q

Quels sont les sièges de pression artériel en pédiatrie ?

A

Partie supérieure du bras, avant bras, cuisse, mollet ou cheville.

65
Q

pourquoi faut-il qu’un enfant ait arrêté de pleurer dans les 5 à 10 minutes précédant la prise de PA ?

A

car sinon ça peut faire augmenter le résultat de la pression systolique de 30 à 50 mmHg.

66
Q

dans quelle situation ne devons nous pas faire un Température buccale

A

lorsque le patient reçoit de l’oxygénothérapie, ou qu’il respire par la bouche, car ses muqueuses sont inflammées.

67
Q

à partir de quelle âge les mesures tête/poitrine ne sont plus les mêmes ?

A

en haut de 2 ans.

68
Q

Que souhaite-on déterminer en palpant le ganglion?

A

la forme, taille, localisation, dlr, mobilité

69
Q

pourquoi il est important de bien maintenir les voies respiratoires ouvertes chez le nourrisson ?

A

car il respire par le nez jusqu’à 3 mois

70
Q

combien y’a t-il de points d’auscultation chez un bébé?

A

postérieur 6, antérieur 6

71
Q

combien y’a t-il de points d’auscultation chez l’enfant et l’adolescent ?

A

postérieur 10, antérieur 8

72
Q

à quoi ressemble les bruits bronchovésiculaires?

A

Le son sonne creux et on va l’entendre entre les omoplates et ou le sternum

73
Q

à quoi ressemble les bruits bronchiques

A

son creux, mais aigus. les entendons a/n de la trachée et du larynx.

74
Q

quels sont les bruits discontinus ?

A

crépitants rudes et fins, frottement pleural

75
Q

quels sont les bruits continus ?

A

Sibilants, wheezing, ronchis

76
Q

quelle est la fréquence des bruits intestinaux ?

A

aux 10 à 30 secondes

77
Q

Combien de temps devrions- nous écouter pour savoir s’il y a absence de bruit ?

A

5 minutes.

78
Q

Quels sont les tests pour savoir si le patient est à risque d’appendicite ?

A

décompression brusque: maintenir une palpation quelques secondes un point abdominal puis relâcher brusquement.
Contraction contrariée du psoas.
contraction contrariée de l’obturateur
Toucher rectal, car l’appendice peut être en postérieur.