examen de lab Flashcards
Quel site allez-vous choisir pour l’injection I/D?
les avant-bras (surface interne) et haut du dos
Quelle est la quantité maximale que vous pouvez injecter?
en bas de 0.3 ml
uel matériel allez-vous utiliser?
27 G, longueur de 1/2 pouce, tampon d’alcool, gaze stérile, gants non-stériles, FADM
À quel angle allez-vous introduire l’aiguille?
10-15°
Quel site allez-vous choisir pour l’injection I/M?
Le deltoïde en premier pour les adultes surtout que la dose est de moins de 1ml. Mais nous aurions pu y aller dans la cuisse également (surtout lorsqu’ils reçoivent plusieurs vaccins).
Quelle est la quantité maximale que vous pouvez injecter?
2 mL
Quel matériel allez-vous utiliser?
21-25 G est accepté (tout dépend tu matériel que nous avons et de la viscosité du produit mais en général, lorsque non visqueux, on essai d’utiliser plus du 23-25 G vu que c’est plus petit), gants non-stériles, tampon d’alcool, gaze stérile, FADM, pansement, le médicament
À quel angle allez-vous introduire l’aiguille?
90°
Expliquez-moi dans quel sens devez-vous nettoyer la plaie?
de l’extérieur de la plaie vers l’intérieur de la plaie.
Lors du changement de pansement, vous vous assurez de garder les pinces vers le bas. À quel principe d’asepsie cette manœuvre correspond-elle? Nommez-moi 2 autres principes d’asepsie à respecter.
Les liquides coulent dans le sens de la gravité
- Un objet stérile reste stérile que lorsque qu’il est en contact avec. un autre objet stérile.
- Les abords d’un champ ou d’un contenant stérile sont contaminés.
À quel moment allez-vous enlever les points de suture?
après 4-10 jours en moyenne, lorsqu’il n’y a pas de prescription, c’est la responsabilité de l’infirmière de les enlever quand bon lui semble-t-il
combien de temps laisse-t-on le stérile-strip
environ 1 semaine
Suite au changement de pansement, quelle note allez-vous faire au dossier?
s’il y a des exsudat et la qualité, la couleur, la profondeur, le diamètre,
Si vous aviez à faire une culture de plaie, à quel moment allez-vous la faire?
à faire en présence de signes et symptômes d’infections
Par quoi allez-vous débuter l’examen de l’abdomen?
Inspection
Lors de l’auscultation, à quel endroit allez-vous débuter votre auscultation?
le point de Mc Burney
Combien de bruits intestinaux devriez-vous entendre?
15-35 bruits/minute
Celle-ci est en isolement gouttelette/contact, quelle protection allez-vous mettre?
Protection oculaire, masque, blouse et gants.
Dans quel ordre allez-vous enlever l’ÉPI?
Les gants en premier (laver mains), lunette, blouse (détachant en arrière en premier ensuite le haut ( pour faire une boule avec la blouse en repliant les manches) et ensuite le masque.
Quels bruits respiratoires vous attendez-vous à entendre avant de lui donner sa médication et pourquoi?
Des crépitants, car il n’a pas encore reçu ses pompes qui viennent ouvrir les bronches pour facilité la respiration, ce qui fait qu’il a encore du mucus et difficulté à respirer.
Quels sont les autres éléments que vous allez vérifier chez votre patiente lors de votre examen physique?
La qualité et quantité des expectorations, le teint et lèvres cyanosées, l’amplitude respiratoire, le rythme et la fréquence.
Combien de temps allez-vous attendre entre les deux bouffées?
1 minute.
Combien de temps allez-vous attendre entre les deux pompes.
5 minutes.
Suite à la prise des signes vitaux, vous constatez que sa saturation est à 89%. Que faites-vous?
J’administre de l’oxygène par lunette nasales à 0,5 % pour commencer, car la saturation est
basse.
Vous en profitez pour lui enseigner la spirométrie incitative. Nommez-moi les éléments qui feront partis de votre enseignement.
Expliquer d’y aller lentement en prenant de profonde respiration et être dans une position assise, le dos droit, confortablement. Le faire au moins 3 fois par jour en faisant de petites répétitions et dire que cela sert à évaluer la capacité de rentrer une certaine quantité d’air maximale dans les poumons.
quel est le but de l’oxygénothérapie
Prévenir ou traiter l’hypoxémie, rétablir l’équilibre acido-basique, améliorer la qualité de la respiration,
Quels sont les étapes préparatoires à l’application de la méthode
- Effectuer l’examen physique du système respiratoire du client 2. Vérifier l’état psychologique de la personne 3. Déterminer les contres indications (MPOC) 4. Préparer matériel
Spirométrie incitative but ?
prévenir l’affaissement des alvéoles (atélectasie), dégager les sécrétions afin d’en faciliter l’expulsion, permettre l’expulsion des gaz analgésiques. Bien dilater les poumons.
Quand faire spirométrie
en période immédiate postopératoire 24h q h, période postopératoire q 2h, avant admin rx par voies respiratoire
quels sont les bruits respiratoire normaux
Bruit bronchique, bruits broncho vésiculaire, murmures vésiculaires
quels sont les bruits respiratoires anormaux
ronchis, crépitants fins, crépitants rudes
Auscultation de l’abdomen (entre les repas) Au point de MC Burney
gargouillements irréguliers, 5 à 35 par minute
Quelles fréquence donne-t-on les pompes
1 minute entre chaque pompe (même pompe), 5 minutes entre pompe différente
quels sont les types de solutions
hypertonique, isotonique, hypotonique, cristalloïde, colloïde
Les sacs à soluté
- oeillère (suspendre le sac)
- Graduation (sert à évaluer la quantité de solution dans le sac)
- Bouchon protecteur (Maintien l’orifice à la sortie)
- Orifice de sortie (relie le perfuser au soluté)
- Site d’injection (permet d’injecter un produit dans le sac)
6 éléments à vérifier lorsqu’on prend un sac de soluté
- limpidité (qualité de la solution)
- emballage intacte
- date d’expiration
- étanchéité du sac
- sorte de solution
- quantité de solution
si le soluté est en continu combien de jours peut-on le garder
si soluté en continu, le garder 4 jours.