examen synthèse santé mentale Flashcards
nomme les étapes auxquelles sont associées des réactions face au changement*
- L’abandon des anciennes façons de faire:
- environ de quelques semaines à 3 mois.
- résistance et la méfiance est à son maximum.
- Certains expriment leur frustrations et d’autres protestent.
- À cette étape, la résistance est associée au manque de crédibilité des raisons à la base du changement et si les résultats escomptés tardent à se produire. - l’appropriation du changement:
- les soignants apprennent à penser et à agir autrement.
- Dure de 3 à 6 mois
- nécessite de la patience, de l’imagination, de la formation et un suivi des résultats - l’acceptation du changement:
- le changement est perçu comme étant normal et naturel
- ne pas oublier de suivre l’évolution du changement
- mettre en place des mesures de suivi et responsabiliser l’équipe.
quelles sont les situations qui pourraient bénéficier d’un entretien d’aide à la modification du comportement **
tout comportement qui entraîne des conséquences négatives pour la personne et/ou pour son entourage.
Ex.: cmpt alimentaire, habitude de sommeil, réaction au stress, éducation des enfants, conflits de couple, affirmation de soi, étude, travail
ce type d’entretien permet de voir plus clair dans sa situation, de prendre conscience ses émotions, de ses comportements, de ses décisions, et de ses répercussions sur sa vie ou sur son entourage. Elle est utile aux clients qui réagissent négativement aux soins, qui ont une manière d’être qui nuit à leur rétablissement, ou un comportement néfaste pour leur santé physique ou mentale
comment se déroule l’entretien d’aide à la modification du comportement?*
on doit chercher à comprendre le comportement afin de mieux aider.
- établir un lien de confiance
- par des questions reflets, on doit chercher à comprendre ses émotions, ses justifications, et ses réticences. À percevoir clairement le pourquoi de ses agissements, de son refus.
- chercher à comprendre comment ses comportements impactent sa vie.
cahier de labo p.89
qu’est-ce que l’entretien motivationnel
Être capable de reconnaître une situation où l’entretien motivationnel serait indiqué à partir d’une mise en situation
il vise à modifier le comportement en recourant à des stratégies variées. il est particulièrement adapté aux toxicomanes, mais convient à toute situation où une modification du comportement est nécessaire. Il est centré sur la personne et est de nature non-directive, mais globalement axé sur le changement et la motivation
définie le terme ambivalence*
la personne aimerait modifier son comportement, mais qui malgré le fait qu’il envisage le changement, il se convainc aussitôt que c’est trop difficile, que les inconvénients sont trop grands. Il voit surtout le plaisir et la sécurité que lui apporte son habitude ou la perte provoquée par le changement.
Ce phénomène ce nomme l’ambivalence. L’entretien motivationnel vise donc à aider le client à résoudre cette ambivalence et à retrouver son estime de soi.
*On doit la normaliser: elle fait partie du changement.
quelle attitude est à éviter dans l’entretien motivationnel?*
Une attitude confrontante pourrait entrainer la négation du problème. L’insistance des soignants déclenche une force opposée, celle des mécanismes de défense, la négation et la rationalisation, il va se mettre à défendre son comportement, même s’il est nuisible.
quels sont les principes de base (postulats) de l’entretien motivationnel? *
- la motivation ne peut être imposer
- l’ambivalence est normale dans une situation de changement. Il appartient au client de la résoudre.
- le changement et l’évolution sont naturels à l’être humain. Donc, le client peut changer.
- la volonté de changer n’est pas stable chez le client, elle peut fluctuer selon les évènements et ses relations interpersonnelkes
- une rechute est toujours possible et il faut l’accepter
quelle est l’attitude à privilégier dans l’entretien motivationnel?
- une attitude qui explore la résistance au changement
- une approche ouverte et respectueuse de ce que vit le client.
- Cette approche n’utilise ni la peur, ni la menace.
- Elle vise à réduire la résistance du client sans le convaincre ou l’obliger
quels sont les objectifs de l’entretien motivationnel?
Faire naitre une motivation intérieures, partant du client, afin que ça résistance et son déni diminuent en même temps que revienne son estime de lui-même.
définie le terme “réactance psychologique”
la réactance psychologique est une réaction de défense pour maintenir une liberté d’action qui serait supprimée ou menacée de l’être par l’insistance des soignants. C’est-à-dire un comportement d’opposition à l’action déclenchée par une trop forte insistance des autres.
qu’est-ce que le réflexe correcteur?
la tendance des soignants à tout vouloir corriger rapidement, ce qui risque de déclencher l’effet contraire ou la réactance psychologique
qu’est-ce que la balance décisionnelle
Elle permet de peser les avantages et les désavantages du comportement négatif, de même que ceux du changement pour lequel vous tentez de le motiver
qu’est-ce que la thérapie (les 4 R) reliée à l’épuisement professionnel?
- Reconnaitre: accepter la nécessité d’un traitement
- réduire ou éliminer les facteurs de stress
- repos
- réflexion et désenchantement: limiter ou réduire le perfectionnisme et l’idéalisme, se protéger des exigences excessives, mettre en avant ses propres besoins et ses limites.
quels sont les éléments qui composent le stress?
la recette du stress est universelle: il doit y avoir un ou plusieurs composantes suivant:
- Contrôle
- imprévisibilité
- nouveauté
- égo menacé
ils sont additifs, plus il y en a, plus la situation est stressante.
Mme Rioux est en garde préventive. Est-elle obligé de se soumettre à une évaluation psychiatrique
non, pour obliger une évaluation psychiatrique, une demande doit être fait au tribunal afin d’établir une garde provisoire.
combien de temps maximum peut durer la garde préventive?
72h maximum, à moins que le délais expire la fds ou lors d’un jour férié
madame Rioux a été mise en garde préventive jeudi à 18h. Quand se terminera cette garde
la garde se terminerait le lundi, car aucune garde n’est levé la fds et les jours fériés
dans quel cas une personne sous garde provisoire n’aura besoin que d’une seule évaluation psychiatrique?
Si la première évaluation conclut que la garde n’est plus nécessaire, elle prend fin automatiquement
vrai ou faux: seul un psychiatre peut faire une demande de garde provisoire
faux, elle peut être faite par la famille, un ami ou par un intervenant, ainsi qu’un médecin suite à la garde préventive
vrai ou faux: une personne en garde en établissement ne peut refuser le traitement prescrit par le psychiatre
faux, il a le droit de refuser à moins que le juge aie ordonné une ordonnance de traitement.
vrai ou faux: une évaluation psychiatrique est nécessaire pour mettre une personne en garde préventive
faux. L’évaluation psychiatrique est ordonnée lorsqu’une garde provisoire est ordonnée par un juge.