Examen psychiatrique

Question 1

Pour toutes les psychopathologies, nous devons éliminer quoi?

Answer 1

Induction par une substance: Drogues, médication et produits naturels, produits toxiques

Condition médicale générale: problème thyroïdien, maladie inflammatoire

Question 2

Que doit-on faire dans une formulation de cas clinique?

Dans quel but?

Answer 2

 Résumé attentif de l’histoire clinique
 Résumé concis des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques
 But: utiliser toute l’information contextuelle et diagnostique disponible en vue d’élaborer une stratégie thérapeutique complète qui tienne compte du contexte social et culturel de l’individu

Question 3

Quels sont les facteurs dont nous devons tenir compte dans une évaluation psychiatrique?

Answer 3

 Prédisposants
 Précipitants
 Chronicisants (perpétuants)
 Protecteurs

Question 4

Lors de l’entrevue, pourquoi doit-on avoir une conversation avec un but précis?

Answer 4

 Échange d’informations:
-Recueillir des informations afin d’établir un diagnostic et une conduite
-Éducation thérapeutique et la motivation du patient
 Établir une relation
-Compréhension partagée
 Monitorer les changements

Question 5

La mise en place d’une relation permet quoi?

Answer 5

 Créer un climat propice
 Faciliter l’engagement
 Soulager la souffrance
 S’assurer de la satisfaction du patient 
 Monitorer notre propre satisfaction

Question 6

Que doit-on faire lors d’une consultation psychiatrique?

4 étapes

Answer 6

 Anamnèse (recueil d’information)
Examen mental et examen physique au besoin
 Impression diagnostique
 Plan/recommandations

Question 7

Que doit-on faire dans l’anamnèse?

Answer 7

 Identification
 Raison de consultation
 Antécédents psychiatriques familiaux
personnels et
 Antécédents médicaux et chirurgicaux personnels
 Antécédents judiciaires
 Médication actuelle incluant produits en
vente libre et produits naturels
 Allergies
 Habitudes de vie: alcool, tabac, drogues
 Histoire de la maladie actuelle
 Histoire longitudinale
 Utilisation internet

Question 8

Que doit-on observer dans un examen mental?

Answer 8

 Apparence générale
 Collaboration – contact – attitude 
 Activité psychomotrice
 Humeur
 Affect
 Langage
 Pensée: cours, forme, contenu
 Perceptions
 Fonctions cognitives: orientation, attention, concentration, mémoire, jugement et capacité abstraction, intelligence 
Autocritique/introspection 
 Fiabilité

Question 9

Quels sont les 6 A pour l’examen mental dans l’évaluation psychiatrique?

Answer 9

 Apparence
 Attitude
 Activité psychomotrice
 Autocritique
 Affect/humeur
Attention/fonction cognitives supérieures

Question 10

Quels sont les 2P pour l’examen mental dans l’évaluation psychiatrique?

Answer 10

• Perception

- Pensée

Question 11

Qu’est-ce qui est important pour l’évaluation psychiatrique?

Answer 11

-Importance de l’alliance lors de l’entrevue clinique
Compréhension partagée
-Informer le patient des limites de la confidentialité

Question 12

Les entrevues cliniques semi-structurées et questionnaires permettent quoi?

Answer 12

 Peut servir de complément

 Permet d’objectiver

Question 13

Dans l’examen physique, il est important d’éliminer quoi?

Answer 13

L’induction par une substance

 L’induction par une condition médicale

Question 14

Qu’est-ce qu’une évaluation comportementale?

Answer 14

 Observations du comportement en général
 Observations de comportements clés (exemple: comportements autoagressifs)
 ABC
 A: Antécédent
 B:Comportement
 C:Conséquenc

Question 15

Quelles sont les méthodes d’auto-observation?

Answer 15

 Journal

 Échelles de cotation

Question 16

Que comprend les tests psychologiques et les autres évaluations.

Answer 16

 Tests psychométriques: QI, évaluation neuropsychologique
 Tests personnalité: Projectifs, questionnaires
 Autres évaluations: Ergothérapie, orthophonie, vision, audition, motricité, orthopédagogie, autonomie, organisation

Question 17

Quels sont les autres types d’évaluation psychiatrique compléments?

Answer 17

 Laboratoires: Tests sanguins: génétiques, FSC …
 Imagerie cérébrale
 Électroencéphalogramme

Question 18

Pourquoi la culture est importante?

Answer 18

Culture: réfère aux valeurs, connaissances et pratiques partagés par les individus appartenant à un groupe ethnique, religieux ou social donné.
 Cette appartenance peut influencer la perspective d’un individu sur son expérience de la psychopathologie.

Question 19

Quelles sont les critiques du DSM-5?

Answer 19

 Catégories floues avec délimitations pas toujours claires, décisions diagnostiques parfois difficiles
 Comorbidité fréquente
 Définitions parfois fondamentalement erronées qui se perpétuent à travers le temps
 Système qui est parfois sujet à un mauvais usage

Question 20

Dans le DSM-5, que doit-on faire attention?

Answer 20

Attention à l’étiquetage (Appeler les patients par leur diagnostic.)