Examen physique thorax-abdomen

Question 1

Positionnement de la personne lors de l’examen du thorax postérieur

Answer 1

Assis au bord du lit, dos droit, tête penché vers l’avant, bras croisés sur la poitrine

Question 2

Normalités lors de l’inspection du thorax postérieur (Forme, symétrie, alignement de la colonne vertébrale, inclinaison des côtes, rétraction lors de la respiration)

Answer 2

Thorax et scapulas symétriques, colonne droite, côtes inclinés vers le bas, distension normale et régulière lors de la respiration

Question 3

Quels sont les bruits normaux lors de l’auscultation du thorax postérieur?

Answer 3

Bruits pulmonaires normaux: bruits bronchovésiculaires et murmures vésiculaires

Question 4

Où retrouve-t-on les bruits bronchovésiculaires et à quoi ressemblent-ils?

Answer 4

Entre les omoplates, sur les 6 points qui longent la colonne. L’inspiration et l’expiration sont de même durée.

Question 5

Où retrouve-t-on les murmures vésiculaires et à quoi ressemblent-ils?

Answer 5

De l’apex des scapulas a la base des poumons, sur les 4 points. (T10) On entend l’inspiration et l’expiration est plus faible et moins longue.

Question 6

Mettre en ordre les étapes de l’examen de l’abdomen. Pourquoi on le fait pas dans l’ordre usuel?

Answer 6

Inspection, Auscultation, Percussion, Palpation car la palpation et la percussion pourrais changer les bruits auscultatoires et fausser nos résultats.

Question 7

Quoi inspecter sur l’abdomen? (sur la peau, l’ombilic, contour)

Answer 7

Peau: couleur, cicatrices, vergetures, structures veineuses, lésions
Ombilic: position: forme, couleur, écoulement, masse
Contour et symétrie: distention abdominale, masses, forme (plat concave ou convexe)

Question 8

Quels sont les bruits normaux lors de l’auscultation de l’abdomen?

Answer 8

Bruits intestinaux normaux: gargouillements, déclics légers

Question 9

Combien de bruits intestinaux par minute pour normalité?

Answer 9

5 à 30 bruits/minute

Question 10

Quels sont les éléments à détecter lors de la palpation de l’abdomen?

Answer 10

Présence de masse, zone sensible/douleur, distention abdominale ou résistance musculaire.

Question 11

Positionnement et préparation de la personne lors de l’examen de l’abdomen

Answer 11

Décubitus dorsal, bras le long du corps, oreiller sous les jambes. Dois aller aux toilettes avant…

Question 12

Consignes pour le lavement évacuant (la grosse affaire) et le lavement fleet (le plus petit)

Answer 12

Position de Sims
Lubrifier et introduite la canule rectale de 10 à 15 cm
Retenir la solution de 5 à 15 minutes.