Démarche de soins 2

Question 1

Tâches à accomplir lors de l’analyse et interprétation des données (étape 2 de démarche de soins)

Answer 1

1. Valider les données recueillis avec les normes de santé reconnues.
2. Identifier les données anormales avec un astérisque sur la collecte.
3. Regrouper les données anormales.
4. Formuler un constat d’évaluation pour chaque regroupement.

Question 2

Types de constat d’évaluation (3)

Answer 2

Problème infirmier potentiel
Problème infirmier actuel
Diagnostic médical

Question 3

Quel est ce type de constat d’évaluation? : Déshydratation

Answer 3

Problème infirmier actuel

Question 4

Quel est ce type de constat d’évaluation? : occlusion intestinale

Answer 4

diagnostic médical

Question 5

Quel est ce type de constat d’évaluation? : risque de chute

Answer 5

Problème inf. potentiel

Question 6

Quel est ce type de constat d’évaluation? : désorientation

Answer 6

problème inf.actuel

Question 7

Quel est ce type de constat d’évaluation? : risque d’infection

Answer 7

problème inf. potentiel

Question 8

Quel est ce type de constat d’évaluation? : pneumonie

Answer 8

diagnostic médical

Question 9

Tâches à accomplir lors de la planification des soins (étape 3 de démarche de soins)

Answer 9

1. Élaborer un PSTI
2. Élaborer un PTI: constat d’éval. selon l’ordre d’apparition et déterminer les directives inf.

Question 10

Définition d’un PSTI

Answer 10

Document qui comprend l’ensemble des soins infirmiers et médicaux planifié, les objectifs des soins et les résultats escomptés

Question 11

Définition d’un PTI

Answer 11

Document légal remplis par l’infirmière qui comprend les constats d’évaluation (problème prioritaire) et les directives inf. cruciales au traitement du patient. Basicaly c’est les trucs les plus importants.

Question 12

Types de directives inf. (3)

Answer 12

Surveillance clinique
Soins et traitements
Prévention

Question 13

Quel est ce type de directives infirmières?: Faire des soins de la bouche q.8h

Answer 13

Prévention

Question 14

Quel est ce type de directives infirmières?: Peser la personne

Answer 14

Surveillance clinique

Question 15

Quel est ce type de directives infirmières?: Encourager à boire 2-3L/jours

Answer 15

Soins et traitement

Question 16

Quel est ce type de directives infirmières?: Insister à marcher dans les couloirs tid

Answer 16

Soins et traitement

Question 17

Quel est ce type de directives infirmières?: Faire un enseignement sur le vaccin

Answer 17

Prévention

Question 18

Quel est ce type de directives infirmières?: Évaluer la douleur PQRSTU

Answer 18

Surveillance clinique

Question 19

Tâches à accomplir lors de l’exécution des interventions (étape 4 de démarche de soins)

Answer 19

1. Accomplir les interventions inscrites dans le PTI et le PSTI
2. S’assurer de l’exécution de ces directives par les autres membres du personnel

Question 20

Tâches à accomplir lors de la surveillance clinique et de l’évaluation des résultats (étape 5 de démarche de soins)

Answer 20

1. Évaluer les paramètres cliniques et les facteurs qui peuvent les influencer
2. Recueillir des données afin de les comparer avec l’évaluation initiale
3. Évaluer le PSTI et le PTI q 8 h.