Élimination intestinale (APP) Flashcards

1
Q

Couleur normale des selles

A

brune

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Q

3 couleurs anormales des selles et cause

A

Noire (méléna): saignement du tractus gastro-intestinal supérieur OU ingestion de fer
Rouge: saignement du tractus gastro-intestinal inférieur OU hémorroïdes
Verte ou orangée: infection

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3
Q

Odeur normale et anormale des selles(cause)

A

Normale: forte
Anormale: nauséabonde ( infection (C. difficile) ou sang dans les selles)

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4
Q

Consistance normale et anormale (cause) des selles

A

Normale: pâteuse
Anormale: liquide=diarrhée (péristaltisme rapide) ou dure= constipation (trop d’absorption ou déshydratation)

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5
Q

Fréquence normale et anormale de défécation

A

Normale: 3 fois/jours à 1 fois/3 jours
Anormale: au dessus de la norme(diarrhée) ou en dessous(constipation)

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6
Q

Forme normale et anormale des selles

A

Normale: environ diamètre du rectum
Anormale: fécalome ou en forme d’un crayon

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7
Q

Composition normale et anormale des selles

A

Normal:
- aliments digérés
- bactéries mortes
- un peu de graisse
- pigment biliaire
- eau
Anormale:
- sang
-pus
-vers (parasites)
-corps étrangers
-mucus
-excès de graisse

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8
Q

Nommer toutes les caractéristiques de l’évaluation des selles

A

couleur, odeur, consistance, fréquence, forme, composition

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9
Q

Nommer 6 facteurs influant l’élimination intestinale

A

age, habitudes alimentaires, apport liquidien, activité physique, facteurs psychologiques, habitudes d’élimination, position de défécation, douleur, anesthésies et chirurgies, grossesse, médicaments

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10
Q

Pourquoi l’âge influe l’élimination intestinale? Nommer et expliquer 3 raisons.

A

Constipation= ⬇️ péristaltisme
⬇️ détection du signal de défécation= innervation atténuée (nerf)
⬆️ du risque incontinence fécale= ⬇️ tonus des sphincters anaux et périnéaux

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11
Q

Nommer habitudes alimentaires influant :) et :(

A

:) fibres insolubles: donne du volume aux selles car elles ne sont pas digérés
:( aliments épicés et café(⬆️péristaltisme) irritent l’intestin
:( intolérances alimentaires(⬆️péristaltisme) provoque diarrhée et flatulences

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12
Q

C quoi que ça fait l’apport liquidien sur l’élimination intestinale?

A

Boire 2L d’eau/ jours ramollis selles et ⬆️péristaltisme

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13
Q

C quoi que ça fait l’activité physique sur l’élimination intestinale?

A

immobilité rallentis péristaltisme. Pour favoriser son maintien et pour tonifier les muscles nécéssaires à la défécation, pratiquer l’activité physique

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14
Q

C quoi que ça fait les facteurs psychologiques sur l’élimination intestinale?

A

stress prolongé= compromet le fonctionnement des organes car prépare organisme à se défendre=⬆️péristaltisme++++

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15
Q

C quoi que ça fait les habitudes d’élimination sur l’élimination intestinale?

A

Si personne chie pas chez elle elle se retiens à la job et peut créer constipation(chiasse traine dans sigmoïde trop lgtps) et inconfort (obviously…)

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16
Q

C quoi que ça fait les positions sur l’élimination intestinale?

A

accroupis (genoux rapprochés, assis, penché vers l’avant) favorise contraction des muscles nécéssaires à l’élimination.

17
Q

C quoi que ça fait la douleur sur l’élimination intestinale?

A

personne qui souffre veut pas forcer pour chier car ça augmente la douleur… mais si elle se retiens ça provoque juste plus de douleur et peut mener à des complications.

18
Q

C quoi que ça fait les anesthésies et chirurgies sur l’élimination intestinale?

A

interruption du péristaltisme

19
Q

C quoi que ça fait la grossesse sur l’élimination intestinale?

A

foetus= pression sur le rectum (obstruction que gène le passage des selles

20
Q

C quoi que ça fait les médicaments sur l’élimination intestinale?

A
  • Analgésique opioïdes (ralentissent péristaltisme)
  • Antibiotiques (détruisent flore bactérienne intestinale = infection de la C. difficile)
21
Q

C’est quoi la constipation?

A
  • fréquence d’élimination de moins de 3 fois/semaine
  • grand efforts pour évacuer ou impossibilité
  • selles dures
  • peut-être accompagné de nausées, douleurs abdominales, flatulences, hémorroïdes.
  • déséquilibre du péristaltisme fait que le gros intestin absorbe trop d’eau et durcis les selles.
22
Q

C’est quoi un fécalôme?

A

Accumulation d’excréments dans le côlon sigmoïde et le rectum. Peut mener à l’obstruction intestinale.

23
Q

C’est quoi la diarrhée?

A
  • Augmentation de la fréquence d’élimination (jusqu’à 10 fois/jours)
  • selles liquides et aliments non-digérés
  • irritation de la peau et de l’intestin
  • augmentation du péristaltisme= gros intestin n’absorbe pas bien l’eau et les nutriments
24
Q

C’est quoi l’incontinence fécale?

A

Incapacité de maîtriser le passage des selles ou des gaz par l’anus.

25
Q

C’est quoi une flatulence?

A

un pet hihi

26
Q

C’est quoi des hémorroïdes?

A

Veines dilatées et engorgés dans la paroie interne ou externe du rectum et de l’anus causée par un yrop grand effort de défécatiion ou la grossesse.

27
Q

Données subjectives à recueillir pour évaluer les selles

A
  • demander au patient de décrire ses selles selon échelle de bristol
  • médication (laxatifs, analgésiques…)
  • antécédents médicaux (maladies, journal d’élimination, douleur à la défécation, alimentation…)
  • évenement et environnement (état émotionnel…)
28
Q

But de la culture de selles. Quel contenant?

A

Déceler la présence d’organisme infectieux. Contenant stérile.

29
Q

Définition du RSOSi.

A

Recherche de sang occulte dans les selles

30
Q

Qu’est-ce qui peut fausser les résultats du RSOSi. (3)

A

Femme menstruée, hémorroïdes, consommation d’aliments à haute activité peroxydasique.

31
Q

Interventions infirmières en cas de constipation et justification

A
  • Apport en fibres insolubles = donne du volume aux selles car non digéré.
  • Apport liquidien = ramollis les selles
  • Activité physique régulière = stimule le péristaltisme
  • Boire des breuvages chauds = accélère le péristaltisme
  • Inciter à aller aux toilettes 30-60 min après les repas = évite les fécalômes
  • Position accroupis = Aide à contracter les muscles nécéssaire à la défécation
32
Q

Interventions infirmières en cas de diarrhée et justification

A
  • Apport liquidien = rester hydraté car malabsorption de l’eau
  • Appliquer une pommade hydratante dans la région anale = conserver l’intégrité de la peau
  • Consommation d’aliments riche en probiotiques = augmente la flore intestinale
  • Éviter aliments riche en fibres
33
Q

Rôle de l’infirmière dans l’assistance à l’élimination

A

Évaluer la mobilité et l’intégrité de la peau de la personne
Évaluer le suivi quotidien de l’élimination
Exécution des soins si besoin