Examen orthopédique Flashcards
Quels sont les 2 principaux motifs de consultation en orthopédie?
1- Boiterie
2- Diminution de la qualité de vie (chat)
Quelles sont les étapes de l’examen de l’animal en orthopédie?
Anamnèse
Examen physique général
Examen neurologique
Examen orthopédique
Quelles sont les 2 évaluations lors d’examen orthopédique?
Évaluation à distance
- Libre (statique et en mouvement)
- Guidée (en laisse)
Évaluation rapprochée
- Générale (masses musculaires)
- Systématique (manipulations segmentaires)
- Spécifique (tests spécifiques d’articulation)
Concernant les postures caractéristiques de la dysplasie de la hanche. En début de condition, comment le chien maintiendra-t-il ses hanches? (rotation externe ou interne? abduction ou adduction?)
Rotation interne et abduction
(force la coaptation fémur-bassin)
Concernant les postures caractéristiques de la dysplasie de la hanche. En condition plus chronique, comment le chien maintiendra-t-il ses hanches? (rotation externe ou interne? abduction ou adduction?)
Rotation externe et adduction
(essaye de limiter le contact fémur-bassin)
Concernant les postures caractéristiques de la dysplasie du coude. Quelles sont les postures caractéristique du pied et du coude?
- Pied: rotation externe
- Coude: adduction
Les postures caractéristiques de la dysplasie du coude limitent la pression exercée sur le compartiment latéral ou médial du coude?
Médial
Quelle est la posture caractéristique lors de rupture de ligament croisé?
'’Sit test’’. Refuse la flexion du genou atteint.
*S’assoit sur la hanche opposée au genou atteint pour pouvoir garder ce genou en extension
Si l’animal lève l’encolure lorsque le membre thoracique droit est au sol, de quel membre thoracique boite-t-il?
Thoracique droit
La levée de l’encolure est plus visible lors de quel type de déplacement? Pas, Trot, Galop?
Au trot!
Si l’animal tient sa hanche droite plus haute que la gauche, de quel membre pelvien boite-t-il?
Pelvien droit
Si un animal centre son membre pelvien droit sous lui lorsqu’il se déplace, de quel membre pelvien boite-t-il?
Pelvien gauche
Lors du déplacement d’un chien, on entend ses griffes qui graffignnnnnne le sol. C’est dû à?
(désolée, question pas claire, mais diapo 20 pas claire)
Faiblesse neurologique et/ou/donc ataxie proprioceptive??
Un chien atteint de dysplasie de la hanche aura un mouvement de balancier/roulement des hanches lorsqu’il marche (hanches chaloupées).
De quoi ce mouvement protège-t-il les hanches?
Quelle jonction ce mouvement sur-sollicite?
- Protège la flexion des hanches.
- Sur-sollicite la jonction lombo-sacrée
Le ‘‘bunny hopping’’ est une démarche caractéristique de quelle condition?
Dysplasie de hanches
*Protège la flexion des hanches et sur-sollicite la jonction lombo-sacrée comme les hanches chaloupées
Le ‘‘skipping lameness’’ est la démarche caractéristique de quelle condition?
Luxation de rotules - grade 2
Décrire la démarche lors de luxation de rotule - grade 2 (skipping lameness).
Alternance entre une démarche normale (rotule réduite) et une démarche anormale (rotule luxée): boiterie sans-appui, membre fléchi, rotation interne du genou.
Combien de grade de luxation y a-t-il?
- (de 0 à 4)
Décrire les grades de luxation.
0: la rotule ne luxe pas (normal)
1: La rotule ne luxe pas lors de déplacement du chien mais nous pouvons la luxer lors de l’examen (normal)
2: La rotule luxe parfois lors de la démarche du chien, mais est générallement réduite (possible de recommander la chx à ce grade mais dépend des SC)
3: La rotule est toujours luxée mais réductible par l’humain (boiterie persistante)
4: La luxation de rotule n’est pas réductible par l’humain
Vrai ou faux?
La mesure au ruban à mesurer est très précise et fiable pour évaluer les masses musculaires.
Faux.
Il y a une forte variation inter et intra observateur…
Lors de l’évaluation rapprochée systématique (manipulations segmentaires), faut-il:
commencer par les membres lésionnels ou les membres normaux?
Commencer distalement ou proximalement au membre
Commencer par les membres confortables (non-boiteux/normaux) et distalement (bout de la patte)
À quoi devons nous porter attention lors de nos manipulations segmentaires du membre? Présence de:
Douleur
Effusion
Fibrose
Instabilité
Crépitement
Amplitude
*Truc: retenir tout ça c’est un gros DEFI CAline
Nommer les tests spécifiques de l’épaule, du coude, de la hanche (2) et du genou.
Épaule: Test du tendon bicipital
Coude: Test de Campbell
Hanche: Palpation du triangle et Test d’Ortolani
Genou: Signe du tiroir
Que permet de diagnostiquer le Test du tendon bicipital?
Tendinite bicipitale
Que permet de diagnostiquer le Test de Campbell? (2)
Lésions des ligaments collatéraux et dysplasie du coude
Que permet de diagnostiquer la palpation du triangle de la hanche?
Luxation de hanches
De quoi est formé le triangle de la hanche? (3)
Extrémité cranio-dorsale de l’ilium
Grand trochanter
Extrémité caudale de l’ishium
*Lors de luxation de hanche, le fémur tend à luxer cranio-dorsal donc le grand trochanter se retrouvera entre les deux autres structures et le tout formera une ligne droite.
Que permet de diagnostiquer le Test d’Ortolani?
Dysplasie de la hanche
*On fait une adduction de la hanche et ensuite une abduction en palpant la réduction s’il y a lieu.
Vrai ou faux? Le patient doit être sédaté pour effectuer un test d’Ortolani.
Vrai
Que permet de diagnostiquer le signe du tiroir?
Rupture du ligament croisé crânial
