Examen myoarthro Flashcards
Nommer les 4 choses à faire en consultation lorsqu’un patient est présenté pour un problème orthopédique.
- Anamnèse
- Examen physique général
- Examen neuro
- Examen orthopédique
Nommer les 4 parties de l’examen neuro qui sont importants lors de présence de boiterie.
- État mental, vigilance +/- nerfs crâniens
- Ataxie, proprioception
- Réflexes spinaux
- Douleur vertébrales
Quand est-ce qu’on va procéder à notre examen orthopédique?
Quand on conclut que la boiterie n’est pas d’origine neurologique ou métabolique.
Nommer les 2 composantes de l’examen orthopédique
- Évaluation à distance
- Évaluation rapprochée
Nommer les 2 composants de l’évaluation à distance.
- Libre: statique + en mouvement
- Guidée: en laisse
Nommer les 3 composants de l’évaluation rapprochée.
- Générale: masses musculaires
- Systématique: manipulations segmentaires
- Spécifique: tests spécifiques d’articulations
Nommer les 4 éléments à évaluer lors de l’évaluation à distance libre.
- Comportement: niveau d’intéraction
- Répartition d’appui
- Masse musculaire
- Postures caractéristiques
Expliquer la posture caractéristique d’un chien avec une dysplasie de hanches. (4)
Initialement: rotation INTERNE et ABDUCTION (posture qui force les têtes des fémurs dans les acétabulae)
Tardivement: rotation externe et adduction, essaye de limiter le contact fémur-bassin
+/- hyperextension des tarses
+/- affaissement des carpes (compensation chronique)
Expliquer la posture caractéristique d’un chien avec une dysplasie de coudes. (2)
Lors de dysplasie du coude: le compartiment médiale de l’articulation fait mal alors l’animal va essayer de le soulager en limitent la pression exercée.
- Rotation externe du pieds
- Adduction du coude, rentre ses coudes vers lui-même (augmente la pression sur le compartiment latéral)
Expliquer la posture typique d’un chien avec une rupture du ligament croisé.
On peut faire le “sit test”, l’animal va étendre le genou qui lui fait mal, refuse la flexion du genou atteint
Qu’est ce qu’on devrait évaluer lors de l’examen guidée à distance? (5)
- Répartition d’appui
- Foulées: raccourcies, raides?
- Membre throacique: levé de l’encolure
- Membre pelvien: hanche plus haute que l’autre?
- Démarches caractéristiques
Quelle allure nous permet de mettre en évidence le levé de l’encolure?
Le trot
Nommer une autre méthode autre que la lévé de la hanche qui nous permet d’identifier une boiterie des MPs.
Évaluation du centrage du MP
On se met dans l’axe du patient, si un MP n’est pas aligné avec le MT correspondant = membre boiteux
Expliquer les démarches caractéristiques lors de dysplasie de la hanche.
- Hanches chaloupées (swinging)
-Protège la flexion des hanches, sur-sollicite la jonction lombo-sacrée - Bunny hopping
-Protège la flexion des hanches, sur-sollicite la jonction LS
Nommer la démarche caractéristique d’une luxation de rotule de grade 2
SKIPPING LAMENESS
Alternance
1. Démarche normale –> rotule réduite
2. Boiterie sans appui, membre fléchi, rotation interne du genou –> rotule luxée
Nommer les 6 critères à évaluer lors de manipulations segmentaires des articulations.
- Douleur
- Effusion
- Crépitements
- Fibrose
- Instabilité
- Amplitude
Pourquoi est-ce qu’on doit toujours évaluer tous les membres lors de manipulations segmentaires?
- Banque de données (pour vous)
- Temps d’adaptation (pour l’animal)
- Meilleure sensibilité (pour votre examen)
Comment est-ce qu’on effectue les manipulations segmentaires en générale? (4)
- Commencer par les membres les plus confortables
- Distal vers proximal
- Rigoureux: une modification à la fois
- Systématique: ordre strict, examen exhaustif
Nommer le test effectué dans cette photo
Test du tendon bicipital pour détecter une tendinite bicipitale
Qu’est ce qu’on teste lors de test de Campbell? (2)
L’articulation du coude:
1. Lésions des ligaments collatéraux (condition rare)
2. Dysplasie de coude
–> On va mettre une pression sur le compartiment médial pour voir si ça fait mal
Coude à 90 degrès, carpe à 90 degrès:
on fait la pronation + suppination
Nommer les 3 structures à palper lors de l’évaluation de la hanche.
Palpation du triangle formé par:
1. Extrémité cranio-drosale de l’ilium
2. Grand trochanter
3. Extrémité caudale de l’ischium
Si hanche luxé = le point B se rend entre les 2 autres
Expliquer comment faire un test d’Ortolani
Détection de dysplasie des hanches:
PATIENT SÉDATÉ
1. Adduction de la hanche, pression proximal du fémur (luxation)
2. Abduction de la hanche + palpation de la réduction
Nommer les 2 types de tests qu’on peut faire pour détecter le rupture du ligament croisé crânial.
Signe du tiroir:
Direct, indirect (fléchir le tarse)
