Examen moteur Flashcards

1
Q

-plégie

A

Perte totale

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Q

-parésie

A

Faiblesse musculaire

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Q

Force musculaire (échelle)

A

Échelle MRC (0 à 5)

0: Absence de contraction musculaire
5: Force musculaire normale

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4
Q

Atteinte centrale

A

Faiblesse diffuse

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5
Q

Atteinte racine ou nerf

A

Distribution bien précise

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6
Q

Faiblesse de l’extension du poignet

A

Atteinte C6-C7 ou neuropathie radiale

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7
Q

Spasticité

A

Augmentation du tonus
Plus marqué dans les muscles extenseurs
Raideur dépend de la vitesse (vélocité-dépendante)à
*Atteinte motoneurone supérieur (avec réflexes vifs)

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8
Q

Rigidité

A

Résistance au mouvement passif exagéré
Fixe durant tout le mouvement
*Atteinte système extra pyramidale

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9
Q

Paratonie

A

Augmentation du tonus seulement lors du mouvement

*Atteinte lobes frontaux

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10
Q

Roue dentée

A

Saccades lors du mouvement passif
Rigidité
*Maladie Parkinson

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11
Q

Étapes de l’examen moteur

A

1) Inspection
2) Évaluation des forces musculaires
3) Évaluation du tonus musculaires
4) Évaluation des réflexes

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12
Q

Inspection (1)

A
  • Atrophie, hypertrophie (asymétrie)
  • Fasciculation
  • Mouvement anormaux
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13
Q

Lieux d’atrophie

A
  • Éminence thénar

- Interosseux (muscles entre les métacarpes de la main)

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14
Q

Comment déclencher des fasciculations?

A
  • Tapotant le muscle avec les doigts ou un marteau réflexe

- Lumière tangentielle

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15
Q

Quand rechercher des fasciculations?

A

Si atrophie musculaires

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16
Q

Mouvement anormaux

A
  • Tremblement (Repos, action)
  • Dystonie
  • Myoclonie
  • Tic
  • Chorée
  • Athétose
  • Ballisme
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17
Q

Évaluation des forces musculaires (2)

A

1) Le serment
2) Manoeuvre de Mingazzini
3) Forces segmentaires

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18
Q

Le serment

A
  • Placer les bras vers l’avant

- Yeux fermés

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19
Q

Manoeuvre de Mingazzini

A

Décubitus dorsal, yeux fermé
Jambes dans les airs
(faiblesse musculaire discrète = affaissement des membres)

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20
Q

Forces segmentaires

A

Racines C5, C6, C7, C8, L2, L3, L4, L5, SI

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21
Q

Myotome C5

A

Deltoïde

Supra-épineux

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22
Q

Myotome C6

A

Biceps

Brachioradial

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23
Q

Mouvements des forces segmentaires MS

A
  • Abduction épaule

-

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24
Q

Mouvements des forces segmentaires MS

A

1) Abduction épaule
2) Flexion du coude
3) Extension du coude
4) Flexion du poignet
5) Extension du poignet
6) Abduction des doigts
7) Pince entre pouce et index

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25
Q

Abduction épaule (racine)

A

C5-C6

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26
Q

Mouvements des forces segmentaires MS

A

1) Abduction épaule
2) Flexion du coude
3) Extension du coude
4) Flexion du poignet
5) Extension du poignet
6) Abduction des doigts
7) Pince entre pouce et index

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27
Q

Abduction épaule (racine)

A

C5-C6
Axillaire
Deltoïde

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28
Q

Flexion du coude (racine)

A

C5-C6
Musculo-cutané
Biceps

29
Q

Extension du coude (racine)

A

C6-C7-C8
Radial
Triceps

30
Q

Flexion du poignet (racine)

A

C6-C7-C8
Médian
Fléchisseur radial du carpe

31
Q

Extension du poignet (racine)

A

C6-C7-C8
Radial
Long et court extenseur radial du carpe

32
Q

Abduction des doigts (racine)

A

C8-T1
Ulnaire
Interosseux dorsaux

33
Q

Pince entre pouce et index (racine)

A

C8-T1
Médian
Fléchisseur superficiel doigts et court fléchisseur du pouce

34
Q

Myotome L2-L3

A

Ilio-psoas

35
Q

Myotome L4

A

Quadriceps

36
Q

Myotome L5

A

Tibial antérieur

Long extenseur des orteils

37
Q

Myotome S1

A

Gastrocnémiens

Biceps fémoral

38
Q

Mouvements des forces segmentaires MS

A

1) Flexion de la hanche
2) Abduction de la hanche
3) Adduction de la hanche
4) Extension du genou
5) Flexion du genou
6) Flexion plantaire
7) Dorsiflexion
8) Extension hallux

39
Q

Flexion de la hanche (racine)

A

L2-L3
n. fémoral
Psoas-iliaque

40
Q

Flexion du genou (racine)

A

L5-S1
n. sciatique
Ischio-jambiers

41
Q

Extension du genou (racine)

A

L2-L3-L4
n. fémoral
Quadriceps

42
Q

Flexion plantaire (racine)

A

S1
n. tibial postérieur
Triceps sural

43
Q

Dorsiflexion (racine)

A

L4-L5
n. fibulaire profond
Tibial antérieur

44
Q

Évaluation du tonus musculaires (3)

A
  • MS: mouvement coude et poignet

- MI:

45
Q

Tonus MS

A

Mouvements coude et poignet:

  • Flexion et extension coude
  • Pronation et supination poignet
  • Flexion et extension poignet
46
Q

Tonus MI

A

Décubitus dorsal

  • Soulever la jambe
  • Talon: accolé au lit tout au long
47
Q

Qualité du tonus

A
  • Normal
  • Hypotonique
  • Flaccide
  • Hypertonie
48
Q

Hypertonie

A
  • Spasticité
  • Rigidité
  • Paratonie
49
Q

Réflexe

A

1) Stylo-brachial
2) Bicipital
3) Tricipital
4) Rotulien
5) Achilléen
Réflexe cutané plantaire

50
Q

Réflexe stylo-brachial

A

C5-C6

Avant bras

51
Q

Réflexe bicipital

A

C5-C6

Intérieur du coude

52
Q

Réflexe tricipital

A

C6-C7-C8

Extérieur du coude

53
Q

Réflexe rotulien

A

L3-L4

Genou

54
Q

Réflexe achilléen

A

S1

Talon

55
Q

Réflexe 0

A

Absence de réflexe

56
Q

Réflexe 1

A

Ébauche de réponse ou mouvement obtenu avec manoeuvre de renforcement seulement

57
Q

Réflexe 2

A

Réflexe normal

58
Q

Réflexe 3

A

Réflexe vif (hyperréflexie)

59
Q

Réflexe 4

A

Réflexe très vif ou clonus inépuisable

60
Q

Hyporéflexie

A

Atteinte motoneurone inférieur

61
Q

Hyperéflexie

A

Atteinte motoneurone supérieur

62
Q

Réflexe cutané plantaire

A

Extension: Atteinte motoneurone supérieur
Flexion: Atteinte motoneurone inférieur

63
Q

Abduction de la hanche (racine)

A

L4, L5, S1, S2

64
Q

Adduction de la hanche (racine)

A

L2, L3, L4

65
Q

Extension de l’hallux (racine)

A

L5

66
Q

Démarche pointe des pieds

A

Faiblesse distale flexion plantaire

67
Q

Démarche talon

A

Faiblesse distale en dorsiflexion

68
Q

Accroupissement

A

Faiblesse des membres inférieurs proximals