Examen mental Flashcards
Plan de l’examen mental
- Apparence, collaboration, attitude
- Activité psychomotrice
- Comportement
- Affects et humeur
- Pensée
- Perceptions
- Fonctions mentales supérieurs
- Autocritique et introspection
- Fiabilité
ASEPTIC
Appearance
(comportement)
Speech
Emotion
Perception
Tought
Insignt
Cognition
(Contôle pulsionnel)
(Fiabilité)
Apparence général
- Sexe, genre, nationalité
- Âge
- Caractéristiques distinctives
- Tenue vestimentaire
- Hygiène
Présentation négligée évoque …
- Problème organique
- Toxique
- Dépressif sévère
Présentation flamboyante évoque …
- Manie
- TP histrionique
Présentation inadaptée avec hygiène decifiente évoque …
- Schizophrénie
Odeur d’urine évoque …
- Trouble organique
Haleine éthylique évoque …
- Problème d’alcool
Activité psychomotrice
- Rythme
- Quanité de la gestuelle
- Posture
- Démarche
- Tics, tremblement, stéréotypie, grimace
- Maniérisme
- Apraxie
Communication
- Voix faible, forte, rauque
- Basse ou haute tonalité
- Prosodie anormale
- Accent et prononciation
- Bégaiement, tics vocaux, aphasie
- Coprolalie
- Mutisme
- Contact visuel
Coprolalie
Compulsion maladive qui force à dire des gros mots.
Positions bizzarre, figée, prosodie anormale, maniérisme évoque …
Schizophrénie
Agitation psychomotrice évoque …
- Intoxication aux stimulants
- Manie
Ralentissement psychomoteur évoque …
- Tableau dépressif
Tremblements évoquent …
- Tableau ancieux
Rigidité et démarche à petits pas évoquent…
- Parkinsonisme
Attitude
- Confiante, ouverte, théâtrale, séductrice. indifférente, manipulatrice, sarcastique, défensive, contrôlante, familière, indifférente, préoccupée, craintive, méfiante
Collaboration
- Nulle à excellente, partielle, variable
- Utilisation type de mécanisme de défense
Méfiance évoque …
Patient paranoïde
Séducteur ou hostile évoque …
TP groupe B (TPL, histrionique, antisocial, narcissique)
Apathie évoque …
Trouble organique (neuro, TNC)
Apathie (définition)
Incapacité d’être ému ou de réagir (par mollesse, indifférence, état dépressif, etc.).
Affect (définition)
Ce qui est constaté par EXAMINATEUR
= objectif
Humeur (définition)
Ce qui est rapporté par le PATIENT
= Subjectif
Affect
- Triste, euphorie, labile, anxieux, irritable, colérique, émoussé, plat
- Mobilisation
Labile
Modification intense des émotions (pleurs –> joie –> Peur)
Affect/humeur Émoussé
Rendre un sentiment moins vif, l’atténuer, l’affaiblir
Mobilisable
Variabilité attendue, en réponse à l’interlocuteur
Modulé
Variabilité attendue réaliser par le patient lui même
Concordant ou adéquation
Affect cohérent avec le contenu du discours
Normal de variabilité de l’affect
Modulé et mobilisable
CongrUence
Affect cohérent avec l’hUmeur
Affect/humeur Restrient
Affect/humeur plat
Depression
Humeur
- Anxieuse, inquiète, triste, découragée, euphorique, labile, indifférence, morose, colérique, expansive, émoussée, grandiose
Euthymie
Humeur normal
Pensée
Cours, forme, contenue
Cours de la pensée
Comment sont organisé les mots (fil de la pensée)
- Écholalie, persévération, associations par assonances, circonstancialité, tangentialité, décousu, associations relâchées, blocage, fuite des idées, salade de mots, mutisme, pression du discours, pauvre, normal
Relâchement associatif
Aucun lien entre les mots
Fuites des idées
Manie
Tangentiel
Décroche du sujet
Change de sujet, moins que fuite des idées
Circonstanciel
Change de sujet, mais revient à la fin à la bonne réponse
Salade de mots
Mot dit seul
Blocage
Hallucination
Pauvre
Peu d’informations
Forme de la pensée
- Normale, concrète. hermétique, mystique, alexithymique, abstraire, autistique, logique, paralysie, cohérente, incohérence
Contenu de la pensée
- Contenue maniaque, psychotique, anxieux, dépressif
- Idées délirantes, suicidaires, hétéro-agressives
Perceptions
- Hallucinations et illusions (auditive, visuelle, gustative, tactile, somatique/kinesthésique, olfactive, mandatoire, menaçante, hypnagogique, hypnopompique)
- Étas dissociatifs (dépersonnalisation, déréalisation)
Fonctions mentales supérieures
- Niveau de conscience
- Jugement
- Orientation
- Mémoire
- Attention/concentration
- Calcul
Contrôle pulsionnel
Excellent à nul
Autocritique
Reconnaissance de la maladie
Introspection
Fiabilité
De non-fiable à fiabilité élevée
Relâchement associatif
Mode de discours dans lequel les idées d’un sujet passent d’un registre à un autre complètement différent ou lié au premier de façon indirecte.
Paralogique
Involontairement fautif car fait sur des bases erronées, en parlant d’un raisonnement
Rumination
=Évènements passés
Culpabilité, perte
Anticipation
=Évènements à venir
Mobilisation
L’expression affective se modifie selon le contenu abordé ou la situation.
Non mobilisable
L’expression affective se modifie peu ou presque pas selon le contenu abordé ou la situation.