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MED A2023 - DC3 pt 2 > EXAMEN MENTAL > Flashcards

EXAMEN MENTAL Flashcards

1
Q

contexte favorable à l’entrevue - décrire l’impact (6)

A

ces aspects sont importants :
- confort
- niveau de confidentialité
- condition physique du Px (ex : qqun avec de violentes nausées communiquera moins)
- Px seul permet d’explorer des trucs plus intimes
- présence des proches permet de mettre a jr certaines dynamiques
- luminosité, décoration, niv de bruits etc ont aussi un impact

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Q

impact d’une écoute non active sur l’attitude du Px (5)

A

pourra les :
- irriter
- les amener a se refermer sur eux memes
- se sentir ignorés et peu considérés
- rendre hostile
- faire filtrer l’information

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3
Q

rapport de l’entrevue psychiatrique - que doit on y inscrire (9)

A
  • identificatin de la personne (inc si consulte volontairement ou pas)
  • RC
  • ATCD perso et psy (inc hospit, Tx, etc + ATCD suicidaires)
  • ATCD fam psy
  • ATCD judiciaires
  • médication
  • habitudes
  • Hx longitudinale si pertinente
  • HMA
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4
Q

rapport de l’entrevue psychiatrique - Hx longitudinale : quoi indiquer (7)

A
  • contexte de naissance
  • rang dans la fratrie
  • contexte fam
  • relation avec la fam
  • petite enfance
  • adolescence
  • vie adulte
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5
Q

rapport de l’entrevue psychiatrique - Hx longitudinale : quoi demander p/r a petit enfance (6)

A
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6
Q

rapport de l’entrevue psychiatrique - Hx longitudinale : 1uoi demander p/r à l’adolescence (10)

A
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7
Q

rapport de l’entrevue psychiatrique - Hx longitudinale : quoi demander p/r à vie adulte (7)

A
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8
Q

examen mental - il s’agit du coté ___ de l,entrevue psy

A

objectif (vs Hx et HMA)

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9
Q

examen mental - nommer ses parties (9)

A
  • A : apparence
  • A : attitude
  • A : activité psychomotrice
  • S : speech
  • E : emotions (humeurs, affect)
  • P : perceptions
  • T : thoughts (cours, contenu, forme)
  • I : insight (auto critique, introspection)
  • C : cognitions (JOMAC)
  • C : controle pulsionnel
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10
Q

examen mental - quoi noter a l’apparence générale (6)

A
  • sexe et genre
  • âge
  • caractéristiques ou morphologies distinctes
  • langues parlée et langage
  • position/posture
  • tenue vestimentaire
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11
Q

examen mental - quoi observer a/n de l’attitude (4)

A
  • collaboration
  • aggressivité verbale/physique
  • mécanismes de défense
  • fiabilité
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12
Q

examen mental - quoi observer a/n activité psychomotrice (4)

A
  • diminuée, N, augmentée
  • bizarre, désorganisée
  • démarche aN
  • mvnts aN
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13
Q

examen mental - quoi observer a/n de la coimmunication

A
  • voix et tonalité
  • débit verbal
  • contact visuel
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14
Q

examen mental - quoi observer a/n de l’affect (5)

A
  • approprié, euthymique
  • perturbé
  • mobilisable?
  • congruent? (vs humeur)
  • concordant? (vs vie)
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15
Q
A
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16
Q

examen mental - quoi observer a/n de l’humeur (2)

A

la qualifier
labile ou non

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17
Q

examen mental - quoi observer a/n du cours et forme de la pensée (3)

A
  • N?
  • cours aN : circonstantiel, tangentiel, associations relachées, fuite des idées, incohérence, écholalie…
  • forme aN : conrete, msytique, alexithymique, abstraite, paralogique…
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18
Q

examen mental - quoi observer a/n du contenu de la pensée (5)

A
  • pensées anxieuses
  • pensées délirantes
  • idées suicidaires
  • idées hétéroaggressives
  • pensées dépressives…
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19
Q

examen mental - quoi observer a/n des pereptions (3)

A
  • phénomenes dissociatifs (déréalisation, dépersonnalisation)
  • altération de la perceptions
  • hallucinations + lesquelles
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20
Q

examen mental - quoi observer a/n du contact avec la réalité

A

J : jugement
O : orientations (pero, temps, lieu)
M : mémoire court et long terme
A : attention/concentration
C : calcul

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21
Q

examen mental - quoi observer a/n du controle pulsionnel (3)

A
  • impulsivité/aggressivité
  • risque de passage à l’acte
  • menace?
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22
Q

examen mental - définir introspection vs autocritique

A
  • autocritique : reconnait le besoin d’aide
  • intropsection : fait des liens entre état et causes (je me sens de x manière pour y raison)
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23
Q

examen mental - apparence générale (caractéristiques physiques) : la présence ce cicatrices, plaies ou ecchymoses peut témoigner de… (3)

A
  • Cx
  • batailles
  • tentaives suicidaires antérieures
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24
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : le militaire a bcp plus de risque d’etre atteint de…

A

PTSD

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25
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : la tenu négligée et hygiene déficient font penser a… (2)

A

schizo
prob organique

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26
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : une tenue trop recherchée pour aller a l’hopital peut témoigner de…

A

jugement perturbé

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27
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : une tenue très voyante peut témoigner de… (2)

A
  • indifférence totale
  • souci d’etre remarqué
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28
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : une tenue trop chaude/froide pour la saison peut témoigner de..

A

dérèglement thermique (schizo p. ex)

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29
Q

examen mental - apparence générale (tenue vestimentaire) : tenue hypersexuée peut témoigner de…

A

agitation maniaque

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30
Q

examen mental - apparence générale (hygiene) : ue présentation négligée peut témoigner de… (3)

A
  • prob org
  • toxicomanie
  • perte d’interet dans sa personne (dépression p. ex)
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31
Q

examen mental - apparence générale (hygiene) : une présentation inadaptée aux circonstances + hygiene déficient fait penser a…

A

schizophrénie

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32
Q

examen mental - apparence générale (hygiene) : l’odeur d’urine va de paire avec..

A

trb org

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33
Q

examen mental - apparence générale (hygiene) : maquillage flamboyant fait penser a…

A

agitation maniaque

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34
Q

examen mental - attitude et collaboration : comment déterminer l’attitude

A

en se demandait “comment, comme soignant, me suis-je senti pendant l’entrevue”

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35
Q

examen mental - attitude et collaboration : types d’attitudes possibles

A
  • confrontant
  • confiant
  • ouverte
  • théatrale
  • séducttrice
  • indifférente
  • manipulatrice
  • méprisante…
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36
Q

examen mental - attitude et collaboration : une attitude est dite controlant quand…

A

le Px tente d’imposer son rythme d’entrevue au MD

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37
Q

examen mental - attitude et collaboration : un Px paranoide peut avoir une attitude…

A

craintive, méfiante

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38
Q

examen mental - attitude et collaboration : un Px ___ ou ___ peut avoir un TP gr B

A

séducteur
hostile

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39
Q

examen mental - attitude et collaboration : que désogne la collaboration (2)

A
  • façon dont le Px accepte le cadre de l’entrevue, en ce qui a trait autant aux lieux physiques qu’au contenu
  • = capacité du Px a participer au processus d’évaluation, a répondre à ses questions en toute franchise
40
Q

examen mental - attitude et collaboration : le Px qui utilise bcp de __ et de ___ évoque un TPL

A
  • clivage
  • identification projective
41
Q

examen mental - attitude et collaboration : collaboration médiocre + projection + attitude méfiante =

42
Q

examen mental - activité psychomotrice : décrire la démarche du parkinson (2)

A
  • petits pas
  • triple flexion

pourrait aussi etre imprégnation aux neuroleptiques

43
Q

examen mental - activité psychomotrice : une démarche ébrieuse fait penser a des abus de.. (2)

44
Q

examen mental - activité psychomotrice : tremblements fins et reg des extremités fait penser a…

A

Px Tx au lithium

45
Q

examen mental - activité psychomotrice : tremblements grossiers, irref et de forte A font penser a…

A

sevrage ROH

46
Q

examen mental - activité psychomotrice : des maniérismes sont fréquents chez…

47
Q

examen mental - activité psychomotrice : certaines stéréotypies peuvent etre présentents chez les Px avec…

48
Q

examen mental - activité psychomotrice : les Px soufrfant de maladies organiques peuvent présenter… (3)

A
  • grimaces
  • écholalie
  • apraxie
49
Q

examen mental - activité psychomotrice : une agotation psychomotrice put s’observer chez… (2)

A
  • intox caocaine
  • manies/hypomanies
50
Q

examen mental - activité psychomotrice : un ralentisement psymoteur + prosodie montone peuvent etre vue chez…

A

Px dépressifs

51
Q

examen mental - activité psychomotrice : tremblements et voix chevrotante sont svnt vu chez…

A

trb anxieux

52
Q

examen mental - communication : définir prosodie

A

mélodie, intonation, accentuation d’une phrase

53
Q

examen mental - communication : de spositions buzarres, figées, peuvent évoquer…

54
Q

examen mental - communication : une prosodie aN et des manierismes peut évoquer…

55
Q

examen mental - communication : une compétence linguistique limitée peut etre compatible avec…

56
Q

examen mental - communication : des tics + coprolalie font penser a..

57
Q

examen mental - affecte et humeur : affect vs humeur

A
  • affect : ce que le MD voit, objectivement
  • humeur : tonalité affective du Px pendant les derniers temps, subjectif
58
Q

examen mental - affecte et humeur : les affects émoussées, plats ou perplexes font penser a…

A

Px halluciné

59
Q

examen mental - affecte et humeur : décrire la mobilisation spontannée

A

capacité du Px a modifier ses affects en rapprot avec le contenu de son discours, sans intervention du MD

60
Q

examen mental - affecte et humeur : qu’est-ce que la mobilisation à la demande

A

fait référence aux chang affectifs constatés chez le Px a la suite d’une intervention du MD

61
Q

examen mental - affecte et humeur : quand considère ton la mobilisation comme étant un signal d’alarme

A

spontannée : signe de santé
absente meme a la demande : red flag

62
Q

examen mental - affecte et humeur : les affects sont jugés comme non congruents lorsque…

A

ils sont en contradiction avec l’humeur rapportée

63
Q

examen mental - affecte et humeur : on doit spécifier la concordance des affects à la fois avec ___ et ___

A

les propos (ex : décès récent d’un proche)
la sit clinique (ex : Px menotté amené de force)

64
Q

examen mental - cours de la pensée : quand parle-t-on d’un déourlement circonstantiel?

A

quand le Px donne trop de détails

65
Q

examen mental - cours de la pensée : quand est elle tangentiel

A

quand le Px est incapable de maintenir sa concentration sur la communication en cours : il s’éloigne donc du pt de départ dans jamais réponse à la question

66
Q

examen mental - cours de la pensée : definir écholalie

A

tendance à répéter le meme mot

67
Q

examen mental - cours de la pensée : quand dit on que le Px fait de l’association par assonance

A

quand il associe 2 concepts en fonction de la sonorité et non de leur contenu sématique

68
Q

examen mental - cours de la pensée : décrire associations relaches

A

faire des liens entre des mots, pharases ou idées qui ont peu de lien entre elles

69
Q

examen mental - cours de la pensée : définir blocage de la pensée

A

arret brusque et momentané du processus idéique

70
Q

examen mental - cours de la pensée : définir la fuite des id.es

A

phenomene par lequel les pensées galopent à grande vitesse, ce qui rend parfoi sla prononciation des mots impossibles par manque de temps

71
Q

examen mental - cours de la pensée : pression du discours

A

augmentation de la prodctivité du langage

72
Q

examen mental - cours de la pensée : salade de mot

A

série de mots plus ou moins juxtaposés sans sens (le Px saute des mots)

73
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme concrete

A

le Px n’a pas de capacité d’abstraction

74
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme mystique

A

donner une consonnance mystique a un ensemble qui a priori n’en a pas

75
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme alexithymique

A

dépourvue d’émotion

76
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme astraite

A

processus d’astraction gnéralisé difficile a suivre

77
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme autistique

A

quasiment incompréhensible

78
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme hermétique

A

les mots et phrases ont un sens codé

79
Q

examen mental - forme de la pensée : définir forme paralogique

A

semble cohérente à premiere vue, mais manque d’élément de logique élémentaire

80
Q

examen mental - contenu de la pensée : quels éléments doivent médico légalement etre dans la note (3)

A
  • idées de mort passive
  • idéations suicidaires (idées en formation)
  • idées suicidaires ou homocidaires franches
81
Q

examen mental - contenu de la pensée : distinguer risque et urgence suicidaire

A
  • risque : probabilité de passage à l’acte à moyen-long terme
  • urgence : dans les 48 h
82
Q

examen mental - contenu de la pensée : nommer les Sx schédériens (4)

A
  • divulgation de la pensée
  • pensée imposée
  • vol de la pensée
  • écho de la pensée
83
Q

examen mental - perceptions : englobe quoi (3)

A
  • hallucinations
  • pensées dissociatives
  • illusions
84
Q

examen mental - perceptions : définir les hallucinatoins hypnagogique

A

qui surviennent au revil

85
Q

examen mental - perceptions : définir les hallucinations hypnopompique

A

qui surviennent à l’endormissement

86
Q

examen mental - perceptions : les éléments de dissociation sont décrit dans quels trb (5)

A
  • trb dissociatifs
  • maladies psychotiques
  • maladies affectives
  • trb anxieux
  • boulimie
87
Q

examen mental - controle pulsionnel : lien avec conso de toxiques (ex ROH)

A

associée a des gestes suicidaires létauc en raison de leur effet négatif sur le controle pulsionnel

88
Q

examen mental - fiabilité : d.finir

A

capacité d’un Px a donner l’image la plus exacte possible d’une réalité dans son ensemble

89
Q

examen mental - fiabilité : signes de mauvaise fiabilité (2)

A
  • réponses approx ou contradictoires
  • info qui sont en contradiction avec entourage, les rapports de polices ou observation des collegues
91
Q

décrire le spectre des affects (7)

92
Q

cours de la pensée - identifier le #1

A

relachement associatif

93
Q

cours de la pensée - identifier le #2

A

fuite des idées

94
Q

cours de la pensée - identifier le #3

A

tangentiel

95
Q

cours de la pensée - identifier le #4

A

circonstantiel

MED A2023 - DC3 pt 2 (9 decks)

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