Examen Físico I

Question 1

Palidez cutaneomucosa más notable en labios, nariz y mejillas

Answer 1

Facies anémica

Question 2

Eritema malar que respeta los surcos nasogenianos, frecuentemente acompañado de alopecia, característica del lupus eritematoso sistémica

Answer 2

Facies lúpica o en alas de mariposa

Question 3

Coloración azul violácea de los párpados (se observa en la dermatomiositis

Answer 3

Facies en heliotropo

Question 4

Coloración azulada de mejillas, labios, lóbulos de orejas y punta de nariz por aumento de la concentración de hemoglobina reducida en la sangre capilar, mayor de 5 g/dL (insuficiencia cardíaca, cardiopatías congénitas, hipoxemia en general)

Answer 4

Facies cianótica

Question 5

Palidez general, cianosis peribucal y eritrosis malar (estenosis mitral)

Answer 5

Facies mitral

Question 6

Coloración amarillenta que tiñe las escleróticas y el paladar duro en su etapa inicial y que luego impregna todos los tegumentos, con tintes más o menos intensos según la concentración de bilirrubina

Answer 6

Facie icterica

Question 7

Cara abotagada, de tiente pálido amarillento, párpados edematizados (por infiltración del celular). O también, redondeada, opaca, parpados hinchados y achicados (sin signo de fóvea)

Answer 7

Facie hipotiroidea o mixedematosa

Question 8

Mirada brillante y vivaz, retracción de los párpados (aumento de la hendidura palpebral) que permite ver un segmento de esclerótica alrededor del iris, protrusión del globo ocular (proptosis) e inyección conjuntival (también exoftalmia bilateral).

Answer 8

Facie hipertiroidea

Question 9

Cara redonda “en luna llena”, con hirsutismo (distribución anómala de pelo facial) y acompañada de giba dorsal, rubicundes en las mejillas

Answer 9

Facie cushingoidea

Question 10

Protrusión de los arcos super-ciliares y del maxilar inferior por crecimiento óseo (tumores de la hipófisis)

Answer 10

Facie acromegalica

Question 11

Inexpresiva, con pérdida de la mímica (“facies de jugador de póquer”), piel seborreica y lustrosa. Movimientos faciales disminuidos, escasa expresividad, mirada fija y habla débil.

Answer 11

Facie parkinsoniana

Question 12

Expresión somnolienta”, con párpados superiores descendidos (ptosis palpebral) que se acentúa con el correr del día; cabeza inclinada hacia atrás para poder ver mejor (miastenia grave)

Answer 12

Facie miastenica

Question 13

Adelgazada, estructuras óseas prominentes por fusión de las masas musculares y pérdida de los depósitos de grasa; fosas temporales excavadas, arcadas cigomáticas prominentes, globos oculares hundidos. Se observa en las enfermedades terminales

Answer 13

Facie caquéctica

Question 14

El edema de la cara se hace muy prominente en los párpados debido a la laxitud de su tejido celular subcutáneo. Es muy característica del síndrome nefrótico

Answer 14

Facie edematosa

Question 15

La cara se redondea, con epicanto en el ángulo interno de los ojos, orejas pequeñas, nariz en silla de montar y macroglosia relativa

Answer 15

Facie del síndrome de Down

Question 16

Sin mímica, rígida y sin arrugas principalmente en frente (estatuaria). Pómulos salientes y nariz afilada, apertura bucal dificultosa y labios retraídos dejando ver dientes.

Answer 16

Facie Esclerodermica

Question 17

Piel hiperpigmentada, color gris-azulado en frente, cicatrices, pliegues y mucosas

Answer 17

Facie Addisoniana

Question 18

Ptosis del lado paralizado, junto a enoftalmos, miosis y congestion de la conjuntiva (síndrome de Claude Bernard Horner)

Answer 18

Lesión simpática cervical

Question 19

Cara asimétrica, borra miento de arrugas de la frente en lado paralizado (sujeto no puede arrugar frente ni elevar ceja), lagoftalmos y epífora

Answer 19

Facie de Parálisis facial periférica

Question 20

Rubicunda, especialmente en mejillas. Ojos brillantes

Answer 20

Facie Febril

Question 21

Perfil delgado con ojos hundidos, ojeras, palidez y sudor frio (peritonitis aguda o en shock)

Answer 21

Facie hipocratica o peritoneal

Question 22

Mirada vaga e inexpresiva. Pliegues. Marcados en la frente signo del omega melancólico

Answer 22

Facie depresiva

Question 23

Boca entreabierta, cejas levantadas (obstrucción nasal por hipertrofia _____)

Answer 23

Facie adenoidea

Question 24

Posición sedente (o de sentado) obligada del paciente con disnea grave, ante la imposibilidad de permanecer acostado por la exacerbación de la sensación de falta de aire. Es típica de la insuficiencia cardíaca descompensada

Answer 24

Ortopnea

Question 25

De rodillas y agazapado sobre los brazos flexionados para facilitar la respiración. Ocasionado por grandes derrames pericardicos

Answer 25

Posición genupectoral o mahometana

Question 26

Decúbito que se adopta de manera preferente u obligatoria en estados de astenia, adinamia, consunción, deshidratación, coma, parálisis, distensión abdominal (ascitis, íleo, tumores) o peritonitis, es decir, en afecciones generalmente graves

Answer 26

Supino o dorsal

Question 27

Decúbito que se observa en muchas enfermedades dolorosas del abdomen, cólico intestinal o biliar, úlcera gastroduodenal (en especial la forma penetrante en el páncreas), pancreatitis y tumores del páncreas y pericarditis

Answer 27

Ventral o prono

Question 28

En la pleuritis, en sus primeras etapas, el paciente se acuesta sobre el lado sano para atenuar la fricción de las pleuras inflamadas, lo que disminuye el dolor. Cuando se instala el derrame, lo hace sobre el lado enfermo para aumentar la amplitud respiratoria del hemitórax sano y atenuar la disnea. Los enfermos con grandes hepatomegalias se inclinan hacia la derecha para evitar que el hígado comprima el estómago

Answer 28

Decubito lateral

Question 29

En el síndrome meníngeo, se produce una contractura intensa de los músculos cervicodorsales y lumbares que provoca la hiperextensión dorsal. Esto, sumado a la flexión de las piernas y los muslos sobre el abdomen, produce la postura en…

Answer 29

gatillo de fusil u opistótonos

Question 30

Decúbito supino con piernas en flexión; y muslos en flexion y abducción.

Answer 30

Ginecológica o litotomia

Question 31

Respaldo de la cama levantado para que la cabeza quede mas alta que los pies.

Answer 31

Posición de Fowler

Question 32

Levantar donde los pies rebosan, para que queden mas arriba que la cabeza (usado en edema y trombofeblitis de las EEII)

Answer 32

Posición de Trendelenburg

Question 33

¿Cuáles son los valores de IMC para un peso bajo, normal, sobrepeso y obesidad?

Answer 33

Bajo: menos de 18,5. Normal entre 18,5 y 25. Sobrepeso es mayor a 25. Obesidad es mayor a 30.

Question 34

Pasos cortos, sin braceo, con cuerpo inclinado hacia adelante

Answer 34

Marcha parkinsoniana

Question 35

Camina apoyando en el pie sano, describiendo un semicírculo con el pie afectado pudiendo levantarlo a veces, pero otras arrastrándolo por su borde (marcha en segador). Mantiene la extremidad superior afectada en semiflexión y mano empuñada contra abdomen.

Answer 35

Marcha hemiplejica

Question 36

Pasos cortos que impulsa con movimientos de caderas dado que las piernas se encuentran juntas

Answer 36

Marcha parapléjica

Question 37

Apoyo de pies impredecible, junto con movimientos involuntarios del cuerpo

Answer 37

Marcha coreica

Question 38

Incoordinación e irregularidad en los pasos, acompañada de inestabilidad

Answer 38

Marcha atáxica

Question 39

Por pareció de músculos de MMII. Se levanta rodilla al caminar para no arrastrar los pies, al bajar el pie, se apoya en primer lugar la punta de este y luego el talon

Answer 39

Marcha polineuritica o steppage

Question 40

¿Cuáles son los rangos de IMC para bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad?

Answer 40

Bajo peso: menor a 18. Peso normal: entre 18 y 25. Sobre peso: mayor a 25. Obesidad: sobre 30.

Question 41

¿Cuáles son los rangos de IMC para bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad en el adulto mayor?

Answer 41

Bajo peso: menor a 23. Peso normal: entre 23 y 28. Sobrepeso: mayor a 28. Obesidad: mayor a 32.

Question 42

¿A que corresponde una baja de peso significativa?

Answer 42

Una baja del 10% en 1 año, del 5% en 6 meses, del 2% en uno.

Question 43

¿Cuáles son los perímetros abdominales normales en hombres y mujeres?

Answer 43

En hombres menor a 94 y en mujeres menor a 80

Question 44

Respecto a las lesiones es importante determinar su…

Answer 44

Localización
Tamaño
Coloración
Bordes
Si es plana o solevantada
Síntomas acompañantes
Evolución

Question 45

¿Que diferencia una lesión primaria de una secundaria?

Answer 45

Las lesiones elementales primarias aparecen sólo en la piel o mucosa previamente sana, mientras que las secundarias en piel previamente dañada