Examen Físico. Cuello. Flashcards
En cuantos losa’aspectos diferentes se puede estudiar el cuello?
En 5 aspectos: 1-Cuello Congenito 2-Cuello Linfatico o Ganglionar 3-Cuello Vascular 4-Cuello Viceral 5-Cuello Neurologico
Como se llama el trayecto por donde deciende el tiroides?
trayecto tirogloso
Que es un quiste tirogloso?
Masa palpable ne la linea media producto del no obliterado del tracto tirogloso provocando que la mucosa siga produciendo secreciones.
Caracteristicas del quiste tirogloso?
Congenito, movil a la deglucion, linea media del cuello y al palpado tiene forma tubular.
Que es una fistula tiroglosa?
El tiroides migra correctamente pero su trayecto solo se oblitera en la parte superior mientras que en la inferior de dilata y drena al exterior.
Caracteristicas de una fistula tirogloso?
Congenito, orificio de drenaje en la linea media y se moviliza con la deglucion.
Caracteristicas del quistebraquial?
El cierre parcial de un de los 6 arco braquial y origina una tumoracioni palpable.
Que son los arcos braquiales?
Son estructuras embriologicas que se localizan en el plano anterior al musculo ECM
Caracteristicas de los quistes braquiales?
Tumor palpable, no se moviliza con la deglucion, esta en el borde anterior del musculo ECM
Que es una fistula braquial??
Es cuando el arco braquial queda abierto en la porcion inferior y drena hacia el exterio se observa un orificio en relacion con el borde anterior del ECM.
Caracteristica de una fistula braquial?
El orificio fistuloso se encuentra en el borde anterior del ECM no se moviliza con la deglucion
Localización mas frecuente de los quistes tiroglosos?
infrahiodeos
Que es un higroma quistico y como luce?
Es un tumor congenito producto de la acumulacion de linfa debido a la dilatacion desordenada de los vasos linfaticos se localiza en el borde posterior de el ECM, le ocurre a lops bebe en el utero luce como una protuberancia suave bajo la piel.
Como es la transiluminacion en el quiste tirogloso y braquial y en el higroma quistico ?
positiva en higroma quistico y negativa para los quistes
Que es la escrafulodermia?
Es una potologia que produce un trayecto fistuloso desde un ganglio tuberculosos al exterior
Cuales son las cadenas ganglionares que drenan la cabeza y el cuello?
Son 8: Submentoniana, submaxilar, preauricular, retroauricular, occipita (no pertenece al cuello), cervical superficiale, cervical profunda y supraclavicular
Donde drena cada cadena ganglionar?
Todas las cadenas drenan en la cadena cervical profunda excepto la supraclavicular qu elo hace en la confluencia yugulosubclavia.
Que importancia tiene el drenajede la cadena supraclavicular izquierda.
Que es en la con fluencia yugulosubclavia y alli tambien drena tambien el ocnducto toracico, de manera que cualquier neoplasia intraabdominal es capaz de dar metastasis linfatica por esta via haciendo palpable el ganglio centinela o ganglio de virchow.
CASO CLINICO: Px con infección en un diente cual sera la primera barrera ganglionar en ser tomada?
submaxilar y en segundo lugar la cervical profunda
CASO CLINICO: Px con otitis interna cual sera la primera barrera ganglionar en ser tomada?
Preo retroauricular y la segunda cervical profunda
CASO CLINICO: Px con quemaduras en el cuero cabelludo producto de un desrizado cual sera la primera barrera ganglionar en ser tomada?
Occipitales o pre o retro auriculares y en segundo lugar la cervical profunda.
Signos de inflamacion de celso?
Tumor: aumento de tamaño
Rubor: enrrojecimiento por vasodilatacion
Calor: aumento de la temperatura por vasodilatacion y aumento local del consumo de oxigeno
Movilidad: la agrego el profeso, pero no es parte de los signos de celso.
Caracteristicas de un ganglio inflamatorio?
1-Tiene los signos de celso.
2-Es movil.
3-Esta aumentado de tamaño.
Caracteristicas de un ganglio neoplasico?
1-Ausencia de dolor: solo duele en estadios terminales de cancer.
2-Fijacion: se fijan a estructuras continuas profundas y superficiales.
3-Dureza
Caracteristicas de un ganglio tuberculoso?
Se llama tuberculosis ganglionar oo escrofulodermia. El ganglio es frio:
1-tiene caseificacion central que drena al exterior.2-Renitencia:al formarse el granuloma pierde la dureza del centro y se llena de liquido (se siente como vejiga llena de agua)
3-No duelen.
Manifestaciones de una tuberculosis
fiebre vespertina, sudoracion nocturna.
linfoma:
fiebre vespertina, sudoracion nocturna y ganglios palpables gigantes, que no coalescen, no son renitentes
Que drena la cadena supraclavicular izquierda?
1-Porsion inferior y lateral del cuello
2-Porcion superior del pulmon
3-5-15% de linfa de la mama ipsilateral
4-Linfa del conducto toracio
Que drena la cadena supraclavicular derecha?
1-Porsion inferior y lateral del cuello
2-Porcion superior del pulmon
3-5-15% de linfa de la mama ipsilateral
Paquete vascular del cuello?
Carotida comun que se divide en externa el interna y da sus ramas a nivel encefalico y las arterias vertebrales que vienen de la subclavia, cavalgan las apofisis transversales a partir de la 5ta cervical.
