Examen Final (2018) Flashcards
D’ici 2030, __% de la population mondiale pourraient souffrir de surplus de poids
58%
les préjugées envers les personnes ayant un surplus de poids sont considérées comme étant _________ _________
socialement acceptable
Les personnes avec un surplus de poids sont considérées comme plus _______, moins _________, moins ___________, plus paresseuses que les autres
négligées, disciplinés, compétentes
Les professionnels de la santé ont-ils autant de préjugés que la population en général? donner 3 raisons.
Oui, ils en ont plus,
- Croyance quant à la controlabilité de l’obésité
- Ils ont plus de connaissances
- Pour eux, la performance est très importante et ils s’attendent à la même chose chez les autres.
Pour les personnes ayant un surplus de poids, le fait d’être confronté aux préjugés relatifs augmente la vulnérabilité à ; (5)
- à la dépression
- à une faible estime de soi
- à des cpts hyperphagiques plus élevés
- à l’évitement ou la réduction de l’activité physique
- à un gain de poids
Les préjugés relatifs au poids chez les professionnels de la santé affectente la qualité des soins dispensés, de quels facons ? (2)
- Une attitude culpabilisante empêche de discuter des saines habitudes de vie d’une facon à renforcer l’auto-efficacité
- La peur de commentaires négatifs ou d’inconfort dû au surplus de poids entraîne l’évitement des soins préventifs
Nommer les 3 « causes » des préjugés relatifs au poids
- Manque de connaissances sur les causes possibles de l’obésité
- Type d’attribution (obésité attribuée à la personne ou non)
- Propre image corporelle
Omniprésence de stimuli _________ + Omniprésence du modèle de _________
alimentaires, minceur
nommer les 3 éléments importants de la théorie de l’auto-régulation dans la thématique de l’obésité
- Environnement Stimulant
- Ressources d’auto-régulation
- Standars trop élevés
Donner la définition de l’obésité
« Accumulation anormale ou excessive de tissu adipeux qui nuit à la santé causée par le déséquilibre à long terme entre l’énergie consommée et l’énergie dépensée »
Quelles sont les 2 grandes mesures de l’obésité? et laquelle est la meilleure?
- L’indice de masse corporel (IMC)
2. Le tour de taille (la meilleure)
L’obésité doit être très sévère pour que cela aille un impact sur la ________
mortalité,
surtout expliquée par la mortalité due aux maladies cardiovasculaires
Le risque de maladies chroniques dépend principalement de la ____________ des tissus adipeux
distribution,
plus a risque lorsque l’accumulation est centrée au niveau de l’abdomen
Décrire Brièvement, dans la thématique de l’obésité, le phénomène de MHO
Metabolically healthy but obese
Plus actifs physiquement, même alimentation,
surtout observé chez les jeunes
Nommer 4 conséquences psychosociales de l’obésité
- Diminution de l’estime de soi et de l’image corporelle
- Diminution de la qualité de vie
- évitement du système de santé
- évitement de l’activité physique
Dans le thème de l’obésité nommer les 3 facteurs étiologiques de l’obésité
- Facteurs Biologiques
- Facteurs individuels
- Facteurs environnementaux
Nommez les 6 facteurs Biologiques de l’obésité
- 25 à 40% de la variation reliée à l’adiposité serait attribuable aux gènes qui influencent le métabolisme de base, la thermogenèse alimentaire,etc
- puberté précoce
- Syndromes et maladies
- Grossesses
- Ménopause
- Blessures
Parmis les 6 facteurs biologique de l’obésité, quel est le facteur de risque qui est très important?
La puberté précoce
Dans le facteur environnemental de l’obésité,
_________ _________ + _____________ = environnement obésogène
transition alimentaire (augmentation marquée de l’apport énergétique), urbanisation (réduction au minimum du niveau d’activité physique)
Dans le facteur environnemental de l’obésité, nommer les 4 facteurs sociaux et familiaux
- Pression des pairs
- Relation des parents avec la nourriture
- Éducation
- Privation alimenaire
Dans le facteur individuel de l’obésité, nommer les 2 facteurs comportementaux
- Habitudes alimentaires
2. Habitudes d’activités physiques
Dans le thème de l’obésité nommer les 3 traitements reconnus pour l’obésité et le que est le plus efficace.
- Traitement pharmacologique
- Traiment Chirurgicale (le plus efficace)
- Traitements comportementaux
Dans le thème de l’obésité, dans les traitements reconnus pour l’obésité, nommer les 2 types de traitements comportementaux et lequel semble être le plus simple à appliquer selon le sexe de l’individu.
- Restriction Calorique (femme)
2. Activité physique (Homme)
Dans la thématique de l’obésité, nommer les 4 types de restriction calorique
- Restriction sur la quantité
- Restriction sur le choix des aliments
- Règles précises
- Jeûne
Dans le thème de l’obésité, nommer les 3 grandes recommandations qui sont faites.
- Manger moins
- Bouger plus
- être vigilant
Dans la thématique de l’obésité, il y a des dificultés reliées à la régulation du poids, nommer les 4 étapes expliquant l’illusion de facilité.
- Oscillation du poids et aggravation des conditions physiques
- Sentiment d’échec
- Désinvestissement de soi
- Motivation de plus en plus extrinsèque
Dans le thème de l’obésité et de la difficulté reliée à la régulation du poids,Nommer les 7 raisons pour lesquelles on mange
- plaisir
- présence de la nourriture.
- Émotions
- socioculturel (occasions)
- habitudes
- Physique
- Faim
Dans la thématique de l’obésité, nommer les 3 mécanismes impliqués dans la régulation du poids
- Le cycle de la restriction - désinhibition
- L’évitement des émotions (négatives)
- La sensibilité à la récompense
Dans la thématique de l’obésité, Nommer les 5 éléments du cycle de restriction-désinhibition dans l’ordre
- Restriction
- Privation calorique et frustration
- Pert de contrôle (désinhibition)
- Pensée dichotomique
- Compensation par la restriction
Dans la thématique de l’obésité, dans le cycle de restriction-désinhibition, décrire c’est quoi la restriction comportementale
le fait de manger significativement moins que ce qu’on mange habituellement et/ou moins que ce dont notre corps aurait besoin
Dans la thématique de l’obésité, dans le cycle de restriction-désinhibition, décrire c’est la restriction cognitive
le fait de se répéter continuellement qu,on doit moins manger ou éviter de manger tel ou tel aliment, même si on y arrive pas.
Dans la thématique de l’obésité, dans le cycle de restriction-désinhibition, nommer les 5 étapes de la pensée dichotomique
- Perception d’un échec
- Découragement
- Abandon des nouvelles habitudes de vie
- Reprise du poids perdu
- Échec réel
Dans la thématique de l’obésité, dans le cycle de restriction-désinhibition, dans la pensée dichotomique, décire le « What the Hell effect »
« La journée est déjà gâchée, autant en profiter! Je me reprendrai demain. »
« J’ai déjà mangé trop de biscuits, autant finir la boîte, comme ca je ne serai plus tentée »
Dans la thématique de l’obésité, dans le cycle de restriction-désinhibition, Nommer les 4 stratégies positives
- Favoriser une régulation flexible
- Favoriser une régulation intuitive
- Favoriser une motivation intrinsèque
- Favoriser l’auto-efficacité
Dans la thématique de l’obésité, dans l’évitement des émotions, il y a deux types de coping, lesquels?
- Coping centré sur les émotions
2. Coping axé sur la distraction
Dans la thématique de l’obésité, l’évitement des émotions repose sur … (2) et décrire les deux
- Alexithymie
(difficultés à ressentir, reconnaître et exprimer les émotions) - Conscience intéroceptive
( conscience différenciée des sensations vécu dans le coprs et des émotions)
Quelqu’un qui souffre des deux est plus à risque d’utilsier l’alimentation pour gérer ses émotions.
Dans la thématique de l’obésité, Nommer les 3 stratégies postives liées avec l’évitement des émotions
- Évitez de demander simplement à la personne d’arrêter de manger ses émotions
- Aider à prendre conscience des émotions présentes
- Proposer des stratégies de régulation plus axées sur le problème.
Dans la thématique de l’obésité, décrire c’est quoi le circuit de la récompense
Le circuit de la récompense amène l’individu à répéter les stimuli agréables
(VRAI OU FAUX)
Dans la thématique de l’obésité, le fait de manger provoque des changements comportementaux et altérations neurochimiques similaires à la consommation de cocaïne chez les rats.
VRAI
Dans la thématique de l’obésité, nommer ce qui se trouve aux deux extrémités du continuum de la sensibilité à la récompense.
- À gauche; Peu d’attirance pourla nouveauté, minimisation des risques à prendre, décissions planifiées et organisées selon des objectifs
- À droite; Plus grande impulsivité, difficulté à planifier à long terme
Dans la thématique de l’obésité, nommer les 3 stratégies positives en lien avec la sensibilité à la récompense
- proposer des stratégies d’organisation et de planification
- Proposer des stratégies de contrôle du stimulus
- Aider la personne à identifier et savourer d’autres sources de plaisir.
Question du cours; L’obésité est-elle une question de volonté? pourquoi?
- Pas nécessairement, peut être une question de génétique ou de problème physique
- un mixte entre les deux
- non, car nous pouvons être influencé par la société, ce qui a un impact direct sur notre perception de soi et nos capacités
(VRAI ou FAUX)
Il y a plus d’hommes que de femmes qui se suicides que de femmes = 85% (moyens plus létaux, plus dans l’agir, moins portés à demander de l’aide,etc)
VRAI
Décrire c’est quoi le code de la masculinité
Règles et exigences sociales implicites régissant les rôles masculins, se construit principalement à travers le processus de socialisation
Le code de la masculinité influence; (2)
- La manière dont les hommes percoivent et interprètent les événements
- Le choix des stratégies d’adaptation face à ces mêmes événements
Nommer les 13 exigences de la masculinité
- cacher sa vie privée
- conserver le contrôle
- Sexualiser l’intimité
- Montrer sa force
- Exprimer sa fierté (prendre soin de la fierté est une des clés du succès en intervention avec des hommes)
- être invincible
- être indépendant
- être stoïque
- Agir et faire
- éviter les conflits
- Nier sa douleur et sa souffrance
- Persister indéfiniment
- Feindre l’omniscience (tendance à savoir et connaître)
Nommer les 4 liens entre le code de la masculinité et le suicide
- Les attitudes plus favorables au suicide (ne pas être capable d’admettre l’invincibilité entre autres)
- Le soutien et l’intégration sociale (il arrive souvent que le soutien social se résume au conjoint/conjointe)
- La demande d’aide (très tardive en situation de crise)
- L’état mental (gérer ses problèmes tout seul)
Faire la comparaison des exigences de la masculinité avec les exigences de l’aide (13)
- Dévoiler sa vie privée (vs cacher sa vie privée)
- Renoncer au contrôle (vs conserver le contrôle)
- Avoir une intimité non sexuelle (vs sexualiser l’intimité)
- Montrer ses faiblesses (vs montre sa force)
- Faire l’expérience de la honte (vs exprimer sa fierté)
- être vulnérable (vs être invincible)
- Chercher de l’aide (vs être indépendant)
- Exprimer ses émotions (vs être stoïque)
- Faire de l’introspection (vs agir et faire)
- s’attaquer aux conflits interpersonnels (vs éviter les conflits)
- faire face à sa douleur (vs nier sa douleur)
- Reconnaître ses échecs (vs persister indéfiniment)
- Admentre son ignorance (vs feinre l’omniscience)
L’expression des émotions passe souvent davantage par ___________, tandis que les femmes sa sera davantage pas les ______
l’agressivité, les pleurs
La ________ (aller de l’avant) est une clé dans l’intervention avec les hommes
proactivité
Chez les hommes on observe davantage une détresse ____ que verbalisé
agit
Nommer 3 exemple de détresse plutot agit que verbalisé chez les hommes
- en apparence détaché (au dessus de ses affaires)
- plaintes somatiques (ex; mal de dos)
- Augmentation d’heures de travail, de sorties
Nommer les 3 pièges pour les intervenants au niveau de la détresse plutot agît que verbalisé chez les hommes
- Sous-estimation de la détresse
- Sur-responsabilisation de l’homme
- Susciter le rejet vs attirer la compassion
Dans l’intervention avec les hommes il est préférable de ____________ plutot qu’intérioriser, la __________ (contexte) est plus efficace que de faire des ______ (émotions)
contextualiser, reformulation, reflets
Décrire c’est quoi la multidisciplinarité
Plusieurs professionnels impliqués dans le suivi d’un client, mais ne travaillent pas ensemble
Décrire c’est quoi l’interdisciplinarité
Regroupement de plusieurs professionnels dont les compétences se chevauchent et s’hamornisent en vue de l’atteinte d’un objectif commun en s’assurant d’une cohérence des soins avec une compréhension de ce que les autres professionnels font.
Décrire c’est quoi la transdisciplinarité
C’est une intervention commune de chaque professionnel, ils possèdent un commun.
Décrire ce que veux dire l’approche centrée sur le patiente
Inclure le patient dans le processus d’intervention, il devient un patient-partenaire
Nommer les 5 avantages de l’interdisciplinarité
- Partage de la responsabilité
- Réduction du sentiment d’impuissance
- Promotion du soutien et de la solidarité
- Augmentation de la créativité, enrichissement de la pratique de tous
- Optimisation des résultats pour le client
Nommer les 5 problèmes potentiels de l’interdisciplinarité
- Peut donner l’impression de diminuer l’autonomie professionnelle ou de contrevenir aux actes réservés
- Demande une adaptation importante
- Exige du temps
- Occasionne un risque de chauvauchement dans les responsabilités
- Occasionne des conflits d’objectifs
Nommer les 5 éléments qui doivent être présents pour que l’interdisciplinarité fonctionne.
- Augmenter la connaissance des rôles de chacun
- Développer une vision commune
- Communiquer efficacement pour partager l’information
- Développer une relation de confiance, valoriser chaque membre
- Se rencontrer régulièrement
Dans l’approche au patient selon les âges, on a passé du modèle ______ au modèle _______________
linéaire, transactionnel
Nommer les 3 problèmes générales dans la communication
- Simultanéité sont des échanges (l’encodage et le décodage sont toujours simultanés)
- Les signes ne sont pas universels
- La signification est affectée par le contexte socio-culturel et relationnel de la personne
Les difficultés dans la communication du côté des patients sont associées à ; (3) et nommer les deux biais
- La compréhension
- L’interprétation
- La rétention
Les biais; - Biais Optimiste ( impliquant des mécanismes de déni)
- Biais Négatif (impliquant des mécanismes de catastrophisation)
Les difficultés dans la communication du côté des professionnels de la santé sont associées à; (3)
- Désir d’efficacité (voire de performance)
- Connaissances très pointues (parfois dure à vulgariser)
- Fatigue, accumulation
Nommer 4 Qualités qui favorisent la communication entre le patient et le professionnel
- Flexibilité
- Courtois
- Honnêteté
- ouverture d’esprit
Quelles sont les 4 clés pour une communication efficace?
- Faire preuve d’empathie
- Écouter plus, parler moins
- Vérifier la compréhension
- Promouvoir la participation du client
D’écrire c’est quoi l’empathie
expérience humaine de base, rejoindre l’autre sur son terrain, comprendre comment il se sent et voit les choses, attitude d’accueil
L’empathie n’est pas une ________, mais un état
Qualité
Nommer les 3 facons dont on peut vérifier notre compréhension en tant que professionnel
- La reformulation
- Éclaircissement
- Vérification du niveau d’adhérence
Nommer 3 facons de promouvoir la participation du patient
- Prendre soin de la fierté
- Contextualiser
- Situer
Nommer les 6 défis de la maladie chez les enfants
- Impacts sur toute la famille
- Réactions émotionnelles fortes
- Influence des parents hors du contrôle des professionnels
- Développement cognitif non-achevé
- Communication pose des défis
- Difficultés avec l’adhérence au traitement
Nommer les 4 éléments de la communication avec un jeune patient
- Désirabilité sociale
- Vocabulaire limité
- Croyances erronées
- Développement de la pensée
Nommer 4 facons d’aider les enfants à décrire leurs symptômes
- Neutralité dans la formulation des questions
- Explications claires
- Écouter,croire et valider sa réponse
- Utiliser des outils visuels
Nommer les 3 impacts d’être malade sur les enfants
- Boulversement dans le parcours scolaire
- Maturité émotive vs infantilisation
- Ajustement psychologique difficile
Nommer les 5 impacts sur la fratrie (d’un enfant malade)
- Sentiment d’abandon, séparation possibles
- Sentiment de peur, rejet
- Émotions contradictoires
- Sentiment de différence
- Adoption d’un rôle de parent
Nommer les 4 impacts sur les parents d’un enfant malade
- Vision en tunnel
- Émotions intenses
- Cycles de forces et d’épuisement
- Impacts sur l’emploi et la routine familiale
Nommer les deux impacts possibles d’un enfant malade sur le couple
- Éloignement des conjoints
2. Rapprochement des conjoints
La maladie chronique ou aiguë chez les enfants ou les adolescents peut provoquer; (2)
- Remise en question des stades précédents (stades de développement psychosociaux)
- Force le passage vers les stades ultérieurs
Quels sont les 4 prises de consciences successives au sujet de la mort chez les enfants?
- Réalité de la mort
- Fin absolue
- Irréversible
- Inévitables et universelle
Nommer les 4 étapes de l’évolution du concept de mort chez l’enfant selon les âges
- Avant 2 ans (absence = mort, réagissent à l’absence physique, permanence de l’objet se développe)
- 2 à 5 ans (compréhension limitée de la mort, pas définitive, pas réelle)
- 6 à 8 ans (intégration de l’irréversibilité de la mort)
- 10ans ( compréhension complète)
Nommer les 5 éléments qui doivent être présents pour que la mort soit considérée comme une « belle mort »
- environnement sécurisant
- Sans douleur
- Choix possibles
- Dignitité
- Préparation
Nommer les 5 dimensions du Deuil
- Refus, Déni (choc)
- Colère
- Négociation/Marchandage
- Tristesse
- Acceptation
Donner la définition de l’aide médicale à mourir
Un soin consistant en l’administration de médicaments ou de substances par un médecin à une personne en fin de vie, à de la demande de celle-ci, dans le but de soulager ses souffrances en entraînant son décès
Nommer 4 des conditions que la personne qui demande l’aide à mourir doit satisfaire
- être assurée au sens de la loi sur l’assurance maladie
- être majeure
- être apte à consentir aux soins
- être en fin de vie
Quelles sont les 4 obligations que le médecin doit remplir pour pouvoir administrer l’aide médicale à mourir?
- Il doit s’assurer que la personne qui demande de l’aide à mourir respecte toutes les conditions
- Il doit s’assurer que la peronne a eu l’occasion de discuter de sa demande avec les personnes qu’elle souhaite informer
- Il doit obtenir l’avis d’un second médecin indépendan, confirmant le respect des conditions
- Le médecin qui administre l’aide médicale à mourir doit être indépendant à la personne qui demande de l’aide et aussi au second médecin
(VRAI OU FAUX)
Le médecin peut refuser d’administrer l’aide médicale à mourir?
VRAI
mais il a la responsabilité de ne pas ignorer la demande et de trouver quelqu’un pour le faire
Quels sont les 4 droits de la personne qui est en fin de vie?
- Droit de refuser ou d’arrêter un soin
- Droit d’exprimer ses volontés
- Droit de recevoir des soins de fin de vie
- Droit de demander l’aide médicale à mourir
Les droits de la personne en fin de vie reposent sur quoi?
Le respect de l’autonomie (respecter les choix personnels)
Les droits de la personne en fin de vie s’opposent à quoi?
La Bienveillance et la non-maltraitance (viser la santé maximale à court et long-terme)
(VRAI OU FAUX)
Les gens qui demandaient l’aide à mourir n’était pas plus dépressif ou anxieux
VRAI
Pourquoi il y a une grande partie des médecins qui refusent d’administrer l’aide médicale à mourir? (5)
- Impact sur les soins palliatifs
- Raisons personnelles
- Impression de ne pas avoir la formation nécessaire
- Ils ont déja une grande charge de travail
- Craintes de représailles (familles qui reviennent contre eux)
Quels sont les Bénéfices individuels et collectifs de l’aide à mourir?
Bénéfices collectifs; moins couteux que les soins palliatifs
Bénéfices individuels; Mourir dans la dignitié et arrêter la souffrance, sentiment de sécurité/autonomie de savoir qu’on a le choix, permet une meilleure préparation à la mort
Quels sont les problèmes potentiels de l’aide à mourir? (6)
- Les gens atteints de troubles cognitifs ne peuvent pas le demander ni le prévoir
- Les termes laisses place à une grande interprétation
- Lourde responsabilité pour les médecins
- Craintes légales
- Beaucoup de médecins ne veulent pas le faire
Dire ma position face à l’aide médicale à mourir au début du cours et comment ma réflexion à évoluée
Position début du cours; En faveur, car la qualité de vie dans les maladies dégénératives vers la fin n’est plus présente, les gens devraient avoir le choix.
- Même point de vue, mais plus nuancée
- Possède davantage de connaissances
- Intéressant d’avoir la perception des médecins pas juste des patients.