EXAMEN DU NN Flashcards

1
Q

Examen général du nn

A

T° en début d’exam
mensurations à mettre sur les courbes (taille, PC,poids)
inspection (coloration, morphologie, position de repos)

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2
Q

appareil cardiovasc

A
  • saturation & fR
  • auscultation cardiaque
  • souffle : localisation (foyer pulomonaire, aortique, mitral, apex
  • temps. (systolique, diastolique, les deux)
  • intensité de 1 à 6
  • FC entre 100 et 150bpm/min
  • pouls fémoraux et huméraux
  • recherche d’une hépatomégalie
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3
Q

appareil respiratoire

A
  • FR
  • inspection de la respiration
  • calcul éventuel du score de silvermann
  • auscultation pulm
  • respiration nasale, régulière mais parfois périodique
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4
Q

Appareil abdominal et génital

A

Hypertrophie mammaire physiologique (dans les 2 sexes)

Abdomen souple, dépressible facilement météorisé

Débord hépatique jusque 1 à 2 cm physiologique (paroi abdominal fine et peu musclée)

Émission des premières urines < H24 (qualité du jet chez le garçon)

Position de l’anus, émission du premier méconium < H48 (aspect particulier des premières selles

qui sont foncées et gluantes)

Chute du cordon entre 15 jours et 3 semaines de vie

Examen des organes génitaux externes :

o Fille : 2 orifices, grandes lèvres non fusionnée, taille du clitoris
o Garçon : 2 testicules dans les bourses, taille de la verge et forme, position du méat

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5
Q

Appareil neurologique

A

Fontanelle antérieure (fermeture avant 18 mois), fontanelle postérieure (premières semaines) normotendues, les sutures sont également palpables à cet âge

Dépistage d’une fente labial, palatine, vélaire ou labio-palatine

Examen des conjonctives, pupilles réactives et symétriques, recherche des reflets pupillaires (ils

sont le témoin de la transparence des milieux traversés)

Réflexes cornéens symétriques (asymétriques en cas de strabisme)

Poursuite oculaire

Tonus axial : manœuvre du tiré-assis

Tonus périphérique : attitude spontanée en quadriflexion

Motricité harmonieuse et symétrique

Ouverture des mains possibles

Réflexes ostéo-tendineux présents

Réactivité à la stimulation vive, se calme dans les bras, à la voix …

Recherche des automatismes primaires

o Succion
o Points cardinaux
o Grasping
o Réflexe de Moro
o Allongement croisé o Marche automatique

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6
Q

Appareil orthopédique

A

Rachis

Recherche fossette sacro-coccygienne, touffe de poil, lipome qui peuvent faire évoquer une

anomalie de fermeture du tube neural.

Intégrité des membres

Longueur des membres

Luxation congénitale des hanches par les manœuvres de Barlow et d’Ortolani

Lésions traumatiques du per-partum: type bosse séro-sanguine, céphalhématome, plexus

brachial (asymétrie de mobilité d’un membre supérieur), fracture, plaie …

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7
Q

Appareil cutanée

A

Vernix caseosa : enduit blanchâtre qui recouvre la peau à la naissance, physiologique et joue un rôle dans les défenses immunitaires

Lanugo : fin duvet recouvrant volontiers le torse, le dos, les épaules voire tout le corps

Grains de milium & érythème toxique (anciennement appelé acné du nouveau-né) : réaction

physiologique de la peau à l’air

Tache mongoloïde ou ethnique

Angiomes / hémangiomes : prolifération vasculaire en général inexistante ou microscopique à la

naissance et dont l’évolution se fait par une première phase de croissance qui peut durer plusieurs mois puis par une involution. Le traitement par des beta-bloquants peut être discuter en cas de retentissement fonctionnel ou esthétique majeur.

Livedo : marquage en filet lâche de la peau en réaction au froid

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8
Q

à quel jour est réalisé le test de guthrie

A

J3

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9
Q

quel est le prélèvement pr le test de guthrie

A

capillaire au talon

mis sur papier buvard

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10
Q

quelles sont les 6 maladies que dépiste xle test de guthrie

A

o La phénylcétonurie,

o L’hypothyroïdie congénitale,

o La mucoviscidose,
o L’hyperplasie des surrénales,

o Un déficit en MCAD

o La drépanocytose en cas de population à risque

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11
Q

quel examen clinqiue se fait obligatoirmeent a la sortie de l’enfanrt

A

Le dépistage clinique de la luxation congénitale de hanche

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12
Q

par quels examen est dépister e la luxation congénitale de hanche

A

manoeuvre de barlow

manoeuvre d’ortolani

écho si facteur de risque

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13
Q

quel examen ORL est systématique

A

Les potentiels évoqués auditifs ou oto-émissions accoustiques sont réalisés systématiquement à tous les nouveau-nés durant leur hospitalisation à la maternité. En cas d’asymétrie avec une oreille négative, une consultation ORL est recommandée dans la première année de vie.

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14
Q
A
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