Examen 4 Flashcards

1
Q

Nommez les 4 lésions d’origine mélanique qui sont de type isolé

A
  • Macule mélanotique
  • Mélanoacanthome
  • Naevus
  • Mélanome
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Q

Nommez les 4 lésions d’origine mélanique qui peuvent être multifocales en bouche

A
  • Pigmentation physiologique
  • Post-inflammatoire
  • Éphélides
  • Lentigo
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Q

Qui suis-je? Je suis une tache bien délimitée de moins de 7 mm souvent brune qui est le plus fréquemment sur la lèvre inférieure. Je ne change pas dans le temps.

A

Macule mélanotique

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4
Q

V/F Il y a incontinence pigmentaire dans les macules mélanotiques

A

V

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5
Q

Qu’est-ce que le mélanoacanthome?

A

Pigmentation acquise bénigne dans la muqueuse jugale. Souvent chez les femmes noires d’âge moyen. Se développe rapidement. Brun ou noir

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6
Q

Quelle proportion des naevus congénitaux deviennent des mélanomes malins?

A

2%

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7
Q

Où trouve-t-on le naevus mélanotique acquis dans la cavité buccale?

A

Palais et gencive

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8
Q

En quoi s’organisent les cellule du naevus?

A

Thèques (nids)

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9
Q

V/F il y a des stades histologiques aux naevus

A

Oui, plus le stade augmente, plus les cellules vont descendre dans le tissu conjonctif (+ en plus + de pigmentation, - en - de cytoplasme)

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10
Q

Que voit-on à l’histologie du naevus bleu?

A

Bien délimité, mélanocytes allongés parallèles à la surface épithéliale en profondeur dans le tissu conjonctif

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11
Q

Quelles sont les différences entre le naevus et le mélanome buccal

A
  • Mélanome buccal se développe à la verticale (épaississement)
  • Mélanome a des bordures irrégulières
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12
Q

V/F le mélanome buccal a un bon pronostic

A

F

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13
Q

V/F les mélanomes buccaux sont souvent des métastases de mélanomes ailleurs sur le corps

A

V

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14
Q

Quelles sont les différences entre les classifications de Clark et de Breslow?

A

Clark: Approximation du degré d’invasion par évaluation des structures histologiques envahies
Breslow: Mesure de l’épaisseur en mm de l’invasion de la tumeur

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15
Q

Que représente chaque lettre de la règle ABCDE du mélanome?

A

A: asymétrie
B: bords
C: couleurs
D: diamètre
E: évolution

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16
Q

V/F il y a une augmentation du nb de mélanocytes lors de la pigmentation physiologique

A

F

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17
Q

Où trouve-t-on la mélanose du fumeur?

A

Gencive labiale

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18
Q

Quel est le vrai nom des taches de rousseur?

A

Éphélides/lentigines

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19
Q

Qu’est ce que le lentigo actinique?

A

Chez patients plus âgés qui ont expo au soleil. Rete pegs allongés et plus de mélanocytes (contrairement aux éphélides).

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20
Q

Qui suis-je? Déposition excessive de fer dans les organes qui cause une hyperpigmentation des muqueuses, de la peau et des yeux

A

Hémochromatose

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21
Q

Quelles sont les manifestations du syndrome de Peutz-Jeghers?

A
  • Pigmentations périorales, périnasales, génitales, buccales, mains et pieds
  • Polypose intestinale
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22
Q

À quoi est du la maladie d’Addison?

A

Baisse de cortisol du à un désordre endocrinien

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23
Q

Quelles sont les manifestations cutanées de la maladie d’Addison?

A
  • Pigmentation au niveau des points de pression et des plis des mains
  • Cavité buccale = macules multifocales sur gencives et muqueuses jugales
  • Coloration péri-orale
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24
Q

Décrivez le syndrome d’Albright

A
  • Désordre génétique/endocrinien
  • Taches café au lait
  • Dysplasie fibreuse polyostotique (fracture, déformation, problèmes d’ouie et occulaires)
  • Puberté précoce
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25
Q

Quels sont les caractéristiques de la neurofibromatose?

A
  • Taches café au lait
  • Neurofibromes cutanés cutanés et muqueux
  • Pigmentation axillaire et inguinales
  • Gliome optique
  • Nodule lisch
  • DYSPLASIE SPHÉNOIDE OU DÉFORMATION SQUELETTIQUE (SCOLIOSE)
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26
Q

Pourquoi les médicaments cause-t-ils une pigmentation?

A
  1. Stimule la production de mélanine par les mélanocytes
  2. Déposition des produits de dégradation
  3. Déposition des métabolites du médicaments qui se lient au fer ou mélanine
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27
Q

Quelle est la pigmentation la plus commune dans la cavité buccale?

A

Tatouage d’amalgame

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28
Q

La parotide, la sous-maxillaire, la sublinguales et les mineures sont respectivement muqueuses ou séreuses?

A

Parotide : séreuse
Sous-maxillaire : séreux-muqueux
Sublinguales : 50% séreux, 50% muqueux
Mineures : muqueuses

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29
Q

Comment appelle-t-on la salivation excessive?

A

Sialorrhée

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30
Q

Qu’est-ce que les sialadénites?

A

Inflammation des glandes salivaires

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31
Q

Que voit-on à l’histologie de la sialométaplasie nécrosante?

A
  • ARCHITECTURE LOBULAIRE CONSERVÉE
  • Inflammation
  • Nécrose
  • Métaplasie malpighienne
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32
Q

Où trouve-t-on la sialométaplasie nécrosante?

A

Plus souvent au palais

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33
Q

V/F la sialométaplasie nécrosante apparait spontanément

A

V

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34
Q

À quoi sont du les mucocèles?

A

Rupture du canal salivaire, donc la salive est excrétée sous la peau

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35
Q

À quoi sont du les kystes de rétention?

A

Blocage du canal salivaire, donc la salive est emprisonné par le blocage

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36
Q

Quelle est la particularité d’un ranule?

A

C’est un mucocèle du plancher de la bouche

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37
Q

Quelle caractéristique histologique est propre au mucocèles?

A

Présence de mucinophages

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38
Q

V/F les mucocèles sont des cavités kystique recouvertes d’épithélium

A

Faux, il n’y a pas d’épithélium

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39
Q

Quelle glande a le plus souvent un sialolithe?

A

Sous-maxillaire

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40
Q

Comment s’appelle le calcul des glandes salivaires?

A

Sialolithe

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41
Q

Quelles sont les manifestation de l’amyloidose?

A
  • Pétéchies et ecchymoses sur peau et membranes muqueuses
  • Tout provoque des saignements
  • Élargissement généralisé de la langue
  • Replis ou nodules aux rebords latéraux de la langue
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42
Q

Quelles colorations permettent de détecter l’amyloide?

A

Thioflavine et rouge congo

43
Q

Quelle glande est affectée par les lésions épithéliales?

A

Parotide

44
Q

Les lésions lympho-épithéliales sont les précurseur de quel syndrome?

A

Syndrome de Sjogren

45
Q

Que voit-on à l’histologie des lésions lympho-épithéliales?

A
  • Infiltrat lymphocytaire
  • Destruction des acini
  • Persistence de l’épithélium canalaire
  • Cellules myoépithéliales hyperplasiques
  • Centres germinatifs
46
Q

Quelles sont les manifestations du syndromes de Sjogren?

A
  • Xérostomie
  • Dysgueusie
  • Élargissement bilat des glandes salivaires
  • Xérophtalmie
  • Myalgie
  • Arthrite
  • Fatigue, dépression, Raynaud, neuropathies
47
Q

V/F Avoir le syndrome de Sjogren augmente les chances de développer un lymphomes

A

Vrai, augmente les chances de 40x

48
Q

V/F les grosses glandes comme la parotide a plus de chance d’avoir des lésions bénignes, alors que les petites glandes ont plus de chance d’avoir des lésions malignes

A

V

49
Q

Quelle est la tumeur la plus commune des glandes salivaires?

A

Adénome pléomorphe (bénigne)

50
Q

Quelle glande est la plus touchée par l’adénome pléomorphe?

A

Parotide (oreille)

51
Q

V/F À l’histologie de l’adénome pléomorphe on trouve des dépôts minéralisés ressemblant à de l’os

A

V

52
Q

Quel est le pronostic de l’adénome pléomorphe?

A

Excellent si ablation complète, mais haut tx de récidive si ablation partielle.

53
Q

Quelle tumeur est à l’extrémité du spectre des adénomes pléomorphes?

A

Myoépithéliome

54
Q

V/F le myoépithéliome est malin

A

F, croissance lente et asymptomatique

55
Q

V/F Il y a beaucoup de canaux excréteurs à l’histologie du myoépithéliome

A

Faux, presque pas

56
Q

Qu’est ce que l’adénome canaliculaire?

A

Tumeur bénigne multifocale souvent des glandes salivaires mineures. Souvent lèvre sup, peut faire penser à mucocèle

57
Q

Comment peut on décrire le stroma de l’adénome canaliculaire?

A

Très vascularisé

58
Q

Quelle glande toucher le plus souvent l’adénome basocellulaire?

A

La parotide

59
Q

V/F l’adénome basocellulaire est bénin

A

V

60
Q

Quel est l’autre nom de la tumeur de Whartin?

A

Cystadénome papillaire à stroma lymphoide

61
Q

Quelle glande salivaire est touchée par le cystadénome papillaire à stroma lymphoide?

A

Parotide

62
Q

V/F la tumeur de Whartin est maligne

A

F

63
Q

V/F la tumeur de Whartin est encapsulée

A

V

64
Q

Quelles sont les caractéristiques histologiques de la tumeur de Whartin?

A
  • Cellules épithéliales granulaires oxyphiles : oncocytes
  • Revêtement épithélial double à replis papillaire
  • Strom à infiltrat lymphoide avec centres germinatifs
    PATRON HISTO LE PLUS DISTINCTIF DE TOUT LE CORPS HUMAIN
65
Q

Quelle glande est la plus souvent touchée par l’oncytome?

A

Parotide

66
Q

V/F l’oncocytome en bénin

A

V

67
Q

Avec quelle autre manifestation physiologique ne doit on pas confondre l’oncocytome?

A

Oncocytose (phénomène métaplasique normal)

68
Q

Comment se nomme le transformation maligne de l’adénome pléomorphe?

A

Carcinome ex-adénome pléomorphe

69
Q

Quelle glande est la plus souvent touchée par le carcinome ex-adénome pléomorphe?

A

Parotide

70
Q

V/F le carcinome ex-adénome pléomorphe apparait lorsqu’il y a présence d’une masse depuis plusieurs années sans tx ou excision incomplète

A

V

71
Q

V/F un des critères diagnostic du carcinome ex-adénome pléomorphe est que les cellules quittent la capsule qui entourait l’adénome

A

V

72
Q

Qui suis-je? Je suis la tumeur maligne la plus commune des glandes salivaires

A

Carcinome muco-épidermoide

73
Q

V/F le carcinome muco-épidermoide est habituellement symptomatique

A

F

74
Q

Comment peut on décrire le carcinome muco-épidermoide?

A

Aspect bleuté au palais faisant penser à mucocèle

75
Q

Quels sont les trois types de cellules retrouvées dans le carcinome muco-épidermoide?

A
  1. Cellules intermédiaires
  2. Cellules épidermoides
  3. Cellules mucineuses
76
Q

V/F plus le carcinome muco-épidermoide a de composantes épidermoides, plus il est de haut grade

A

V

77
Q

Qui suis-je? Je suis une tumeur malignes touchant les glandes salivaires mineures et les majeures ayant un développement lent et asymptomatique

A

Carcinome adénoide kystique

78
Q

Quels sont les trois patrons histologiques du carcinome adénoide kystique?

A
  1. Solide
  2. Cribriforme
  3. Tubulaire
79
Q

Quelle est la caractéristique majeure du patron cribriforme du carcinome adénoide kystique?

A

Invasion périnerveuse

80
Q

Quelle sont les caractéristiques de l’adénocarcinome polymorphe?

A
  • Presque exclusivement aux glandes salivaires
  • Le plus souvent au palais en post lat
  • Progression lente et asymptomatique
  • Malin
81
Q

V/F l’adénocarcinome à cellules acineuses a un très mauvais pronostic

A

Faux, très bon pronostic

82
Q

L’adénocarcinome à cellules acineuses est une tumeur maligne de quel type de glandes salivaires?

A

Type séreux

83
Q

V/F la progression de l’adénocarcinome à cellules acineuses est lente et asymptomatique

A

V

84
Q

Quelles caractéristiques histologiques donnent un bon pronostic à l’adénocarcinome à cellules acineuses?

A

Bien circonscrit et encapsulée

85
Q

Quel type de cellules se regroupe en aggrégats appelée granulomes?

A

Macrophages

86
Q

V/F cellules géantes multinucléées = union de plusieurs macrophages

A

V

87
Q

Nommez 3 patrons de granulomes et décrivez les

A
  1. Type à corps étranger: Poissons dans un bol d’eau. Moton de cellules géantes entourées d’histiocytes
  2. Type Touton: cellule géante avec anneau de noyaux en périphérie et cytoplasme au centre. Spécifique aux lésions bénigne de la peau
  3. Type Langhans: Noyaux s’alignent en périphérie en fer à cheval. Typique de tuberculose
88
Q

Nommez 4 infections bactériennes pouvant causer un granulome

A
  1. Tuberculose
  2. Lèpre
  3. Griffure de chat
  4. Syphilis
89
Q

À quelle condition sont associés les complexes de Ghon trouvés dans les poumons?

A

Tuberculose primaire

90
Q

À quoi réfère l’appellation tuberculose miliaire?

A

Apparence de grains de millet sur les poumons et la rate en réponse à la tuberculose

91
Q

Quelle est la manifestation buccale principale de la tuberculose?

A

Ulcères sur la langue, palais, lèvres, muqueuses jugales et gencives. Ulcères sont chroniques et persistants

92
Q

Quelle partie du corps la sarcoidose atteint le plus?

A

Poooooumons

93
Q

V/F les atteintes pulmonaires de la sarcoidose prennent longtemps à guérir

A

F, guérison spontanée? Whatever that means

94
Q

Quels sont le symptomes principaux de la sarcoidose?

A
  • Toux persistante de plus de 15 jours
  • Lésion de la peau, troubles visuels, rougeur de l’oeil, lymphadénopathies
  • Symptomes généraux
95
Q

Que cause la ganulomatose de Wegener?

A

Épaississement des parois vasculaires, ischémie secondaire au rétrécissement des vaisseaux

96
Q

Quels organes sont atteints par la granulomatose de Wegener?

A

Surtout poumons et reins, mais peut toucher tous les organes

97
Q

À quoi ressemblent les lésions buccales de la granulomatose de Wegener?

A

Petites plaques en relief rouge ou violacées + ulcères. Gingivite fraisée

98
Q

Quels sont les 3 critères histologiques principaux de la granulomatose de Wegener?

A
  1. Vasculite
  2. Inflammation granulomateuse
  3. Nécrose géographique autour des vx inflammés
99
Q

Qui suis-je? Maladie inflammatoire intestinale avec phases de rémission et d’exacerbation

A

Maladie de Crohn

100
Q

Quelle est la manifestation buccale principale de la maladie de Crohn?

A

Ulcères

101
Q

V/F La granulomatose orofaciale est un dx d’exclusion

A

V

102
Q

Quelles sont les manifestations buccales de la granulomatose oro-faciale?

A

Épaississement de la gencive et des lèvres

103
Q

Quelles maladies inclue la granulomatose oro-faciale?

A
  1. Gingivite granulomateuse
  2. Chéilite granulomateuse
  3. Syndrome de Melkersson-Rosenthal
104
Q

Quels sont les 3 signes caractéristique du syndrome de Melkersson-Rosenthal?

A
  1. Paralysie faciale récidivante
  2. Enflure oro-faciale
  3. Langue plicaturée (fissurée)