Examen 3 - Cours 1 Flashcards
En quoi consiste le test de diascopie?
On met de la pression sur le tissu et on observe s’il y a un blanchiment de la lésion
S’il y a blanchiment, les globules rouges sont dans les vaisseaux. S’il n’y a pas de blanchiment, les globules rouges sont à l’extérieur des vaisseaux.
La purpura réagit de quelle façon au test de diascopie?
Pas de blanchiment, car les GR sont hors des vaisseaux.
Quand définit-on des lésions purpuriques comme étant pétéchiales ou ecchymotiques?
Quand les lésions hémorragiques sous-cutanées sont petites (points), on les désigne comme pétéchiales (1-2 mm).
Quand elles sont plus larges (plus de 2cm), elles sont ecchymotiques.
Quel est le site le plus fréquent des pétéchies?
Palais mous +++, mais peut aussi être trouvé a/n de la muqueuse labiale et buccale
Décris une lésion de pétéchie.
Petite tache en forme de points, couleur rouge violacé, visible sur la peau ou muqueuse et consécutive à une microhémorragie secondaire à la sortie de sang des petits vaisseaux
Comment différencie-t-on un ecchymose d’un hématome?
Ecchymose: ‘‘bleu’’, épanchement de sang diffus, présenté sous la forme d’une tache bleue – jaune – verte (change de couleur au fur et à mesure que les globules rouges se dégradent)
Hématome: bosse (car épanchement de sang plus important), extravasation des globules rouges dans le tissu conjonctif, lésion bleutée, plus gonflée et volumineuse qu’une ecchymose
Décris une télangiectasie.
dilatation de petits vaisseaux sanguins près de la surface de la peau et des muqueuses , surtout a/n du visage
rouge– violet
Réponse de la télangiectasie au test de diascopie:
Blanchiment à la pression
Quelle population est moins touché par les télangiectasie?
Rare chez les enfants.
Quelles conditions peuvent causer des télangiectasies?
Rosacée, rhinophyma
Qu’est-ce qu’une varicosité?
dilatation des veines et perte de tonus du tissus conjonctif supportant des vaisseaux
Nomme des conditions qui sont + au test de diascopie.
télangiectasie
Quelles est la manifestation des varicosités et où les retrouve-t-on?
Papules violacées
Langue (ventrale, latérale), lèvres, muqueuses jugales
Qui est le plus touché par les varicositées?
IMPORTANT
Les personnes âgées! C’est un diagnostic de reconnaissance pour lequel l’âge est un facteur étiologique important!!
Quel est le type de + commun de varicosité?
Important
Varice sublinguale
Pourquoi le test de diascopie est +/- pour les varicosités?
Parfois, il peut y avoir la formation de thrombus ce qui donne une texture ferme. Lorsqu’il y a un thrombus, il y aura plus ou moins de blanchiment à la pression
Que voit-on à l’histologie d’une varicosité?
Veine dilatée avec un mur fibreux mince avec peu de muscles lisses
Thrombus: Ligne de Zahn = alternance de couche concentriques de plaquettes avec fibrine et globules rouges dans la lumière du vaisseau
Que se passe-t-il avec un thrombus avec le temps? (histologiquement)
Il peut former du tissu de granulation et recanalisation, calcifications dystrophiques (phlébolithes)
Qui suis-je? Production exagérée des cellules endothéliales ou des vaisseaux dilatés
Angiome
V/F L’angiome apparait uniquement à la naissance.
Faux, il peut apparaitre à la naissance ou de manière subite.
Le terme ‘‘tache de naissance, tache de vin, naevus flammeus’’ est utilisé pour désigne quoi?
Angiome qui est présent dès la naissance, considéré comme une malformation vasculaire
Qu’est-ce que l’angiome du nourrisson?
Angiome qui apparait rapidement après la naissance , augmente de taille sur les 6-10 premiers mois et a tendance à disparaitre avant l’adolescence
Considéré comme un hamartome
Qu’est-ce qu’un angiome stellaire?
Lésion cutanée rouge ou violacée en forme d’étoile, lésion bénigne qui peut toucher le visage et les extrémités des membres
Nomme des instants où peut apparaitre l’angiome stellaire.
grossesse, pathologies digestives et insuffisance hépatique