Examen 3er parcial

Question 1

5. Caso 1: hombre de 64 años de edad consulta al servicio de urgencias por presentar adinamia, fatigabilidad y palpitaciones desde hace aproximadamente 2 meses y que vienen exacerbando y haciéndose intolerables los últimos días. Refiere disnea de esfuerzos. Al examen físico se encentra pálido, taquicárdico con FC 90 por minuto, y un soplo pansistólico de tipo funcional. No hay antecedentes de importancia, el cuadro hemático muestra: Glóbulos rojos 2.9 10 12 /L 
Leucocitos 7.5 10 9 /L
PMN 65%
Linfocitos 25%
Monocitos 10% 
Hemoglobina 4.5 g/dl
Hematocrito 14%
Plaquetas 550 10 9 /L

En cuanto a reticulocitos, usted diría que muy probablemente se encuentran

Answer 1

bajos porque la anemia debe de ser microcitica

Question 2

6. para complementar el estudio biológico de la anemia de este paciente usted solicitaria inicialmente:

Answer 2

Depósitos de hierro en médula ósea

Question 3

7. Para precisar la causa de esta anemia usted solicita:

Answer 3

endoscopia de vías digestivas / duda

Question 4

8. Entre los diagnósticos siguientes, usted escogería como el más probable:

Answer 4

Enfermedad celiaca

Question 5

9. El tratamiento de la anemia deberá realizarse con:

Answer 5

hemotransfusión

Question 6

10. Tipo de policitemia que se presenta al incrementar la eritropoyetina

Answer 6

policitemia secundaria

Question 7

12. Se define como la disminución de numero de eritrocitos y/o nivel de hemoglobina para la edad y sexo

Answer 7

anemia

Question 8

13. marque el valor normal de hemoglobina para un hombre

Answer 8

14 a 18

Question 9

14. se considera la principal causa de anemia ferropénica

Answer 9

falta de aporte de hierro

Question 10

15. ¿Cuál es la explicación fisiopatológica de la cefalea y falta de concentración mental en un paciente con anemia?

Answer 10

Disminución del aporte de oxígeno con hipoxia

Question 11

16. En un estudio de biometría hemática, una mujer de 25 años, sana y cursando tercer trimeste de embarazo, asintomática, presenta un nivel de hemoglobina de 11 g/dl. Usted considera:

Answer 11

anemia fisiológica

Question 12

17. La intoxicación por plomo es considerada un antecedente personal de riesgo para padecer anemia

Answer 12

verdadero

Question 13

18. Ganglios que se exploran a nivel del arco cigomático

Answer 13

RETROauriculares

Question 14

19. Ganglios que se exploran en el nacimiento del músculo estenocleidomastoideo

Answer 14

occipitales / duda

Question 15

20. Tronco linfático al que tributan el yeyuno, íleon y colon

Answer 15

lumbar

Question 16

21. órgano primario que ayuda a la maduración de linfocitos T

Answer 16

Timo

Question 17

22. Tipo de tejido al que pertenece la sangre

Answer 17

Tejido conectivo

Question 18

23. Razón por la que un ganglio linfático produce glóbulos blancos y transforma sus folículos primarios en secundarios

Answer 18

por estímulo de un antígeno

Question 19

24. Es el tipo de leucemia más común en México

Answer 19

leucemia mieloide

Question 20

25. Caso clínico 2. una mujer de 21 años de edad acude a consulta refiriendo dismenorrea y sangrado abundante de un año de evolución. Menciona que sus sangrados son copiosos a lo que se ha agregado marcado cansancio y dificultad para despertar por las mañanas por sentirse demasiado agotada los últimos 3 meses. No toma medicamentos, niega consumir bebidas alcohólicas o uso de drogas ilícitas. Signos vitales: FC 92 por minuto, Ta 135/80 mmHg, FR 20 por minuto.

El resto de la exploración física solo revela palidez de tegumentos y mucosas, glositis.
Los estudios de laboratorio muestras: leucocitosis de 5 600 por mm3, Hb 9.2 g/dl, hematocrito 32%, plaquedas 225 000/ml, HCM 21 pg. Concentración media de hemoglobina cospuscular 29% VCM 70fl

Answer 20

anemia ferropénica

Question 21

26. La causa principal de su padecimiento es:

Answer 21

Menorragia

Question 22

27. ¿Qué valor del estudio de laboratorio fundamenta su diagnóstico?

Answer 22

Nivel de hemoglobina

Question 23

28. De acuerdo a su diagnóstico ¿Qué estudo complementario solicitaría?

Answer 23

Ferranina sérica

Question 24

29. Si confirma el nivel más bajo del estudio que eligió. ¿Cuál sería el síntoma cardinal a la exploración física que se relaciona con la causa que usted eligió?

Answer 24

glositis

Question 25

30. ¿Qué medidas dietéticas recomienda a la paciente según su diagnóstico?

Answer 25

-duda

Question 26

31. Tipo de anemia que padecen las personas con insuficiencia renal

Answer 26

Normocítica y normocrómica

Question 27

32. Grupos vulnerables con mayor riesgo de padecer anemia en mexico

Answer 27

Niños y mujeres embarazadas

Question 28

33. Situación más comprometida de los recien nacidos afectados de incompatibilidad sanguínea al Rh o grupo de la madre

Answer 28

kernícterus

Question 29

34. Púrpura que cursa con un número de plaquetas normales

Answer 29

Púrpura Schonlein Henoch / duda