Examen 3er parcial Flashcards

1
Q
5. Caso 1: hombre de 64 años de edad consulta al servicio de urgencias por presentar adinamia, fatigabilidad y palpitaciones desde hace aproximadamente 2 meses y que vienen exacerbando y haciéndose intolerables los últimos días. Refiere disnea de esfuerzos. Al examen físico se encentra pálido, taquicárdico con FC 90 por minuto, y un soplo pansistólico de tipo funcional. No hay antecedentes de importancia, el cuadro hemático muestra: Glóbulos rojos 2.9 10 12 /L 
Leucocitos 7.5 10 9 /L
PMN 65%
Linfocitos 25%
Monocitos 10% 
Hemoglobina 4.5 g/dl
Hematocrito 14%
Plaquetas 550 10 9 /L

En cuanto a reticulocitos, usted diría que muy probablemente se encuentran

A

bajos porque la anemia debe de ser microcitica

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2
Q
  1. para complementar el estudio biológico de la anemia de este paciente usted solicitaria inicialmente:
A

Depósitos de hierro en médula ósea

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3
Q
  1. Para precisar la causa de esta anemia usted solicita:
A

endoscopia de vías digestivas / duda

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4
Q
  1. Entre los diagnósticos siguientes, usted escogería como el más probable:
A

Enfermedad celiaca

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5
Q
  1. El tratamiento de la anemia deberá realizarse con:
A

hemotransfusión

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6
Q
  1. Tipo de policitemia que se presenta al incrementar la eritropoyetina
A

policitemia secundaria

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7
Q
  1. Se define como la disminución de numero de eritrocitos y/o nivel de hemoglobina para la edad y sexo
A

anemia

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8
Q
  1. marque el valor normal de hemoglobina para un hombre
A

14 a 18

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9
Q
  1. se considera la principal causa de anemia ferropénica
A

falta de aporte de hierro

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10
Q
  1. ¿Cuál es la explicación fisiopatológica de la cefalea y falta de concentración mental en un paciente con anemia?
A

Disminución del aporte de oxígeno con hipoxia

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11
Q
  1. En un estudio de biometría hemática, una mujer de 25 años, sana y cursando tercer trimeste de embarazo, asintomática, presenta un nivel de hemoglobina de 11 g/dl. Usted considera:
A

anemia fisiológica

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12
Q
  1. La intoxicación por plomo es considerada un antecedente personal de riesgo para padecer anemia
A

verdadero

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13
Q
  1. Ganglios que se exploran a nivel del arco cigomático
A

RETROauriculares

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14
Q
  1. Ganglios que se exploran en el nacimiento del músculo estenocleidomastoideo
A

occipitales / duda

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15
Q
  1. Tronco linfático al que tributan el yeyuno, íleon y colon
A

lumbar

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16
Q
  1. órgano primario que ayuda a la maduración de linfocitos T
A

Timo

17
Q
  1. Tipo de tejido al que pertenece la sangre
A

Tejido conectivo

18
Q
  1. Razón por la que un ganglio linfático produce glóbulos blancos y transforma sus folículos primarios en secundarios
A

por estímulo de un antígeno

19
Q
  1. Es el tipo de leucemia más común en México
A

leucemia mieloide

20
Q
  1. Caso clínico 2. una mujer de 21 años de edad acude a consulta refiriendo dismenorrea y sangrado abundante de un año de evolución. Menciona que sus sangrados son copiosos a lo que se ha agregado marcado cansancio y dificultad para despertar por las mañanas por sentirse demasiado agotada los últimos 3 meses. No toma medicamentos, niega consumir bebidas alcohólicas o uso de drogas ilícitas. Signos vitales: FC 92 por minuto, Ta 135/80 mmHg, FR 20 por minuto.

El resto de la exploración física solo revela palidez de tegumentos y mucosas, glositis.
Los estudios de laboratorio muestras: leucocitosis de 5 600 por mm3, Hb 9.2 g/dl, hematocrito 32%, plaquedas 225 000/ml, HCM 21 pg. Concentración media de hemoglobina cospuscular 29% VCM 70fl

A

anemia ferropénica

21
Q
  1. La causa principal de su padecimiento es:
A

Menorragia

22
Q
  1. ¿Qué valor del estudio de laboratorio fundamenta su diagnóstico?
A

Nivel de hemoglobina

23
Q
  1. De acuerdo a su diagnóstico ¿Qué estudo complementario solicitaría?
A

Ferranina sérica

24
Q
  1. Si confirma el nivel más bajo del estudio que eligió. ¿Cuál sería el síntoma cardinal a la exploración física que se relaciona con la causa que usted eligió?
A

glositis

25
Q
  1. ¿Qué medidas dietéticas recomienda a la paciente según su diagnóstico?
A

-duda

26
Q
  1. Tipo de anemia que padecen las personas con insuficiencia renal
A

Normocítica y normocrómica

27
Q
  1. Grupos vulnerables con mayor riesgo de padecer anemia en mexico
A

Niños y mujeres embarazadas

28
Q
  1. Situación más comprometida de los recien nacidos afectados de incompatibilidad sanguínea al Rh o grupo de la madre
A

kernícterus

29
Q
  1. Púrpura que cursa con un número de plaquetas normales
A

Púrpura Schonlein Henoch / duda