Examen 2 - 6e session Flashcards
1
Q
Nommer des facteurs de risque pour le diabète de type 2.
A
Obésité
HTA
Sédentarité
Mauvaise alimentation
Stress
2
Q
Nommer les manifestations cliniques du diabète.
A
Polyurie
Polydipsie
Polyphagie
Faiblesse, Fatigue
Vision trouble
Engourdissement des extrémités
Lésions ou plaies qui ne guérissent pas
Sécheresse de la peau
Infections diverses à répétition
Amaigrissement
Somnolence
Irritabilité
3
Q
Quels sont les soins et traitements pour le Diabète de type 2?
A
- Alimentation : diminution lipides et mauvais sucres, diminuer portion
- Autosurveillance de la glycémie
- Médicaments po ou insuline sc
- Activités physiques : progressive, régulière et agréable
- Enseignement ++++
4
Q
Quels sont les complications chroniques du Diabète?
A
- Atteinte occulaire (rétinopathie)
- Neuropathie des nerfs périphérique
- Maladie des vaisseaux périphériques
- Néphropathie
- Infection
- Complications tégumentaires
5
Q
Nommer type d’insuline S/C et leur pic d’action.
A
Novorapid / Humalog :
- action très rapide. PIC 75-150 min. Début 10-30 min. Durée 3-5h
Novolin Toronto / Humulin R: (RAPIDE)
- Action courte rapide. PIC 2-5h. Début 30 min. Durée ad 6h
NPH / Humulin N: (LENTE)
- Action intermédiaire. PIC 4-12h. Début 1-4h. Durée ad 24h.
6
Q
Quels sont les signes et symptômes d’un acidocétose diabétique?
A
- Sécheresse buccale
- Soif
- Douleur abdominale
- Nausée / vomissement
- Nerveux, confus, léthargique
- Peau rouge et sèche
- Yeux excavés
- Haleine dégageant une odeur d’acétone
- Pouls rapide et faible
- Respiration difficile ( Kussmaul )
- Fièvre
- Besoin fréquent d’uriner
- Glycémie supérieure 13.9 mmol/L
- Glycosurie et acétonurie
7
Q
Nommer des manifestations cliniques de la MPOC ( ou BPOC).
A
- Dyspnée causé par présence de mucus bronche + alvéole
- Respiration sifflante, expiration prolongé
- Oppression thoracique
- Perte de poids, anorexie
- Fatigue
- Hémoptysie
- Thorax en tonneau
- Auscultation: diminution MV, Ronchis aux bases
- Position en tripod
- Utilisation des muscles accessoires
- Lèvres pincées à l’expi
- Cyanose
- Polyglobulie
- Veines du cou turgescentes lors de l’expi
8
Q
Nommer les complications possible de la MPOC.
A
- Coeur pulmonaire ( coeur devient plus gros)
- Exacerbation
- Insuffisance respiratoire aigue
- Dépression, Anxiété
- Infections respiratoires à répétition
9
Q
Quels sont les soins et traitements pour la MPOC?
A
- Abandon du tabac
- Pharmaco: bronchodilateurs, corticostéroide, ATB
- Oxygénothérapie
- Technique dégagement des voies respiratoires: Toux contrôlé, Kinesithérapie
- Exercices et rééducation respiratoire: lèvres pincées, diaphragmatique
- Nutrition: supplément, hydrat à 3L/jour, 5-6 petits repas, repos 30 min avant
- Vaccination
- Exercice progressif
- Chirurgie
- Enseignement P/F
10
Q
Quels sont les attitudes requise du soignant dans la communication avec la P/F?
A
Compassion
Ouverture
Distance Psy
Empathie
Respect
Authenticité
11
Q
Quels sont les facteurs de risques de l’HTA primaire?
A
- Age
- Alcool
- Antécédents familiaux
- Diabète
- Obésité
- Origine ethnique
- Sédentarité
- Sexe: H fin ados + debut age murs / F apres 55 ans
- Sodium alimentaire abondant
- Statut socioéconomique
- Stress répétés
Syndrôme métabolique - Tabagisme
- Hypercholestérolémie
12
Q
Nommer manifestations cliniques de l’HTA.
A
- ASYMPTOMATIQUE
HTA grave:
- Fatigue
- Diminution tolérance à l’activité physique
- Étourdissement
- Palpitations
- Dlr thoracique
- Dyspnée
13
Q
Nommer les manifestations cliniques d’une appendicite.
A
1- Douleur périombilicale, Nausée, Vomissements, Anorexie
2- Douleur se déplace vers point de Mcburney
Douleur localisée
Défense musculaire à la palpation
Douleur aggravé par inspiration profonde, toux, éternuement
Préfère garder jambe droite pliée
Peut avoir fièvre légère
14
Q
Quels sont les facteurs de risque d’une cholécystite.
A
- Origine autochtone, africaine et asiatique
- ATCD familiaux
- Obésité
- Sédentarité
15
Q
Nommer manifestations cliniques de la Cholécystite.
A
Aigue:
- Symptome indigestion
- Dlr QSD pouvant irradier à l’épaule et omoplate
- Agitation, diaphorèse
- Leucocytose, fièvre
- Rigidité / sensibilité abdominale
Chronique:
- ATCD d’intolérance aux matières grasses
- Dyspepsie
- Brulures d’estomac
- Flatulences
16
Q
Nommer manifestations cliniques d’une lithiase urinaire.
A
- Douleur abdominale/flanc intense et brutale
- Douleur à l’aine
- Peut avoir fièvre et frissons
- Hématurie
- Colique néphrétique
- Nausée/Vomissement
- Peau moite et froide
17
Q
Nommer les évaluation/ surveillance suite à une anesthésie générale.
A
- Évaluer présence du réflexe de la toux
- Évaluer système respiratoire et cardiaque
- Échelle de glascow
- État de conscience
- Orienté x 3
- Cohérence
- Risque de chute, faiblesse
18
Q
Nommer les évaluation/ surveillances suite à une anesthésie régionale.
A
- Bloc moteur
- Évaluation du site d’insertion du cathéter
- S’assurer du retour de sensation avant de mobiliser
- Surveiller retour de sensibilité
19
Q
Nommer évaluation / enseignement suite à une anesthésie locale.
A
- Aviser client d’être vigilent ( risque de brulure, blessure sans s’en rendre compte)
- Évaluer retour de sensibilité
20
Q
Nommer les évaluation / surveillance suite à une sédation consciente.
A
- Évaluer l’état de conscience
- Évaluer fonction respiratoire et cardiovasculaire
- Surélever tête de lit
- Échelle de glascow
21
Q
Quels sont les facteurs de risque d’une dépression respiratoire aux Opioides?
A
- Naif aux opiacés
- Personnes agées
- Maladie pulmonaire
- Apnée du sommeil
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Trauma crânien
- Obésité
- Prise d’autres dépresseurs du SNC
22
Q
Nommer les surveillances à faire si patient à une ACP.
A
- Degré de sédation
- Degré de soulagement de la douleur
- Surveillance SV selon protocole ACP
- Site ( IV , Épidurale )
- Effet secondaire selon le médicament
- Ne pas donner d’autre opioide ou sédatif
23
Q
Nommer les surveillance à faire si patient à un bloc nerveux.
Nommer les effets secondaire d’un bloc nerveux.
A
- Bloc moteur
- sensibilité
- retour de la motricité / sensibilité
- SV selon protocole
- Nausée
- Vomissement
- Gout métallique
- prurit
- engourdissement
24
Q
Nommer les complications possible après une chirurgie résection périnéale abdominale.
A
- Cicatrisation retardée
- Hémorragie
- Sinus persistant
- Infections
- Dysfonction sexuelles et urinaires
25
Nommer les complications possible apres une chirurgie résection antérieur basse.
Diarrhées
Constipation
Incontinence des années après la chirurgie
26
Nommer les surveillances et constats infirmiers possible après une thyroidectomie.
Risque d'hémorragie
Risque de dyspnée
Risque d'aphonie
Risque de tétanie
Surveiller état de conscience du à l'anesthésie
Surveillé signe d'infection
Surveiller le pansement
27
Dans quel cas une personne pourrait subir une thyroidectomie.
Goitre volumineux comprimant la trachée
Non reponse aux traitement antithyroidien
Cancer de la thyroide
Radiothérapie à l'iode non recommander
28
Qu'est ce que le signe de Trousseau.
Le signe de Trousseau est le déclenchement d'un spasme carpien (main d'accoucheur) obtenu en réduisant l'apport sanguin à la main avec un garrot ou le manchon d'un tensiomètre gonflé à une pression supérieure de 20 mmHg à la pression artérielle systolique, appliqué à l'avant-bras pendant 3 min. Le signe de Trousseau est aussi observé dans l'alcalose, dans l'hypomagnésémie, dans l'hypokaliémie, dans l'hyperkaliémie et chez environ 6% des personnes sans aucune affection électrolytique identifiable.
Test qui indique une hypocalcémie du à l'hypoparathyroidie, carence en vit D et néphropathie
29
Nommer les surveillances après une chirurgie de la hanche.
Surveiller signe de Thrombophlébite
Surveiller signe d'embolie pulmonaire
Surveiller syndrôme de compartiment
Surveiller signe d'infection
Surveiller pansement
30
Nommer les surveillances après une chirurgie du genou.
Surveiller signe de Thrombophlébite
Surveiller signe d'embolie pulmonaire
Surveiller syndrôme de compartiment
Surveiller signe d'infection
Surveiller pansement
31
Quels enseignement doit-on donner à une personne ayant subit une chirurgie de la hanche.
Conduite automobile: 6 a 8 semaines
Ne pas s'accroupir
Ne pas plier la hanche à plus de 90 degres
Éviter constipation
Éviter les long trajet de plus de 3h
Surveiller signe de thrombophlebite et embolie pulmonaire
Marcher, suivre le programme d'exercice
Éviter mouvement de rotation de la hanche
Éviter: Toutes les activités où l’on retrouve des sauts, une torsion de votre hanche, des arrêts ou départs
brusques sont contre-indiquées, afin de prolonger la durée de vie de votre prothèse (ex. : jogging,
sauts, judo, karaté, sports d’équipe, tennis en simple, etc)
32
Quels enseignement doit-on donner à une personne ayant subit une chirurgie du genou.
Conduite automobile: 6 semaines
Ne pas croiser les jambes
Ne pas s'agenouiller ou s'accroupir
Surveiller signe thrombophlebite et embolie pulmonaire
Toutes les activités où l’on retrouve des sauts, une torsion de votre genou, des arrêts ou départs brusques sont défendues afin de prolonger la durée de la prothèse. Exemples: tennis, badminton, jogging, ski alpin, hockey, soccer, basketball, etc.
33
QUels sont les évaluations a faire pour une stomie
Taille
Forme
Aspect de la stomie
Protusion
État de la jonction muco-cutanée
Localisation de la bouche
Évaluation de la peau péristomiale:
-Couleur
-intégrité
-turgescence
-facteurs predisposant aux complications
34
Quels sont les manifestation cliniques de la maladie d'alzheimer?
-Perte de mémoire, anomie
- Apraxie aux stade modéré
- Perte progressive des capacité cognitive
-Perturbation de la capacité visoconstructive
Stade sévère:
-Perturbation sommeil
-Incontinence urinaire
-Idée délirante
-rigidité et myoclonie
-Réflexes primitifs aux derniers stade
35
Quels sont les facteurs prédisposants à un TNCM
Âge
Niveau de scolarité
Perte d'audition
Facteurs génétiques
Habitudes de vie
Facteurs vasculaires
Traumatisme cranien
36
Quels sont les facteurs précipitants d'un TNCM
Facteurs environnement: polluant, métaux lourds, déficit vit D....)
Médicaments anticholinergique : antihistaminique, antidépresseur tricycliques....)
37
Quels sont les test de dépistage d'un TNCM
Test de l'horloge
Test de fluence verbale
Mini-Cog
Cinq mot de Dubois
MEEM-CEVQ
MoCA
MEEMS
Folstein
38
Quels sont les roles de l'infirmière à l'égard d'une personne en perte d'autonomie et atteinte d'un TNCM
1- Promotion de la dignité
2- Satisfaction des besoins de base et des besoin complexe, y compris la préservation de la sécurité
3-Surveillance clinique de l'état de santé
4-Communication
5-Gestion optimale des symptomes comportementaux et psychologique d'un TNCM
6-Prévention de la détérioration précipitée des capacité cognitive
7-Accompagnement des proches
39
Quelles sont les manifestations clinique du parkinson.
Trouble moteurs
-rigidité musculaire
- tremblement au repos
-Bradykinésie
Trouble de l'équilibre
Modification de la posture
Démarche trainante et geste saccadés
Dépression
Trouble du sommeil
Problème cognitif ( démence)
Dyskinésie
Périodes on-off
40
Quel est le traitement / intervention infirmière pour le parkinson.
Antiparkinsonien ( augmenter dopamine)
Anticholinergique
Approche multi ( neuro, psy,physio, ergo, ortho)
Aide à la gestion activité quotidienne
Prévention des chutes
Enseignement P/F
Observer effets secondaires des médicaments
41
Quels sont les facteurs de risque pour une insuffisance rénale chronique.
-Obésité
-ATCD de IRA
-ATCD familiaux de IRC
-DB
-HTA
-Exposition substance néphrotoxique
-Maladie cardiovasculaire
-Minorité ethnique
42
Quels sont les causes possible d'une insuffisance rénale aigue.
Causes prérénales:
-déshydratation, hemmorragie, perte GI, brulures
- Arythmie cardiaque, choc cardiogénique, Insuffisance cardiaque, IDM
-Anaphylaxie, lésion neuro, choc septique
Causes intrarénales
-Médicaments, produit de contraste ( lésion néphrotoxique)
- Néphrite interstitiel ( allergie, infections )
- Ischémie rénale, glomérulonéphrite, trouble trombotique, HTA maligne
Causes postrénales:
-HBP
- Cancer prostate
-Cancer vessie
-Formation de calcul
-Trouble neuromusculaire
-Affection de la moelle épinière
-Sténose
-Trauma
43
Quels sont les constat d'évaluation possible pour une IR.
-Fatigue
-Surcharge liquidienne
-Anxiété
-Risque d'arythmie cardiaque relié à hyperkaliémie
-Risque d'infection
44
Quels sont les manifestations cliniques d'une insuffisance rénale aigue
Changements urinaires ex: présence de GR, leucocytes
Volume liquidien (hypovolémie = rétention urinaire = risque de surcharge liquidienne)
***Acidose métabolique (↓pH, ↓ Bic) (compenser = resolut, donc diminution pco2 Alors pH normal)
Hyponatrémie
Hyperkaliémie
Troubles hématologiques (leucocytose, leucopénie, thrombocytopénie)(+ a risque d’infection)
Accumulation de déchets métaboliques (urée, créatinine sanguins ↑)
Plusieurs facteurs influencent le taux d’urée (prurit) : déshydratation, cortico, infection, fièvre…
(le taux de créatinine sanguin est le meilleur indicateur sérique de l’IRA) Troubles neurologiques (niveau de Na) (de la fatigue → Convulsion → coma)
45
Quels sont les surveillances/ traitements pour une IRA.
SV
Ingesta / excreta strict ( limite liquidienne)
Pesée ( 1 kg = 1L liquide )
Signe d'hypovolémie
Évaluation urinaire
Évaluation de l'état mental
Évaluation des téguments
Évaluation pulmonaire
Signe/symptome déshydratation
Évaluation fonction cardiaque
Vérifier Labo ( K+ , Na , cl, creat , urée , fsc)
46
Quelles sont les phases d'évolution de l'insuffisance rénale aigue
1- Phase oligurique
diminution débit urinaire
apparait 24h à 1 sem post cause
dure 10-14 jours
2- Phase diurétique
Augmentation graduelle du débit urinaire die ad 3L/24H
Néphrons +/- fonctionnels
Incapacité de filtrer les urines = perte de déchets mais aussi de volume = hypo TA, perte E+
Dure 2-3 semaines
Surveillance HypoK et hypoNa et déshydratation
3- Phase de rétablissement
Rétablissement fonction rénale
Diurèse reprend, DFG augmente
Stabilisation puis diminution Urée et creat sanguine
Normalisation des E+ sanguin
Ad 12 mois pour se rétablir
47
Quels sont les manifestation cliniques d'une bronchiolite?
- Température souvent moins de 39
- Toux quinteuse possible
- Rhinorrhée et symptômes respiratoire de type IVRS (Plus la maladie évolue, plus les VRI sont touchées les symptômes s’intensifient particulièrement la dyspnée avec efforts respiratoires importants\ désaturation, diminution de l’état général, de l’alimentation\hydratation)
- À l’auscultation: crépitants rudes ou gras, sibilances(bronchospasme) et ronchis
- S’essouffle facilement, cyanose fréquente si l’enfant s’agite ou boit\mange ou pleur par exemple. Il s’agit alors de calmer rapidement l’enfant.
*Les symptômes peuvent augmenter ad jour 5 ou 6, disparition complète après quelques semaines
48
Quels sont les évaluation / intervention à faire chez l'enfant lorsqu'on suspecte une bronchiolite?
- Confirmer le DX avec RX pms, Fsc, Gaz artériel et culture sécrétion
- Iso contact, goutte
- Évaluation / surveillance clinique accrue
S.V fréquent
ACROBATE
- Toilette nasale / aspiration
- T¸ete de lit 30 degres
- O2
- Hydrate PO ou IV
- Médicament : tylenol / pompe
- Rassurer l'enfant et parent
49
Quels sont les points à évaluer lors de l'évaluation prénatale?
Évaluations des contractions utérines:
-fréquence
-Durée
-Intensité
-Facon dont la pte réagit
Évaluation initiale du foetus:
-Frequence cardiaque
-Dilatation et effacement du col
-Présentation, la position, la station
-Modelage du crâne lorsque la présentation est un sommet
-État des membranes : intactes, bombées ou rompues
-Présence de selles dans le rectum
-Liquide amniotique : la couleur, la quantité, odeur, l’aspect (méco? ) si RSM ou RAM
50
Quels sont les 4 stades du travail et de l'accouchement.
Premier stade :
-Phase de latence
-Phase active
-Phase de transition
Deuxième stade:
-début des poussé
-col effacé 100%
Troisième stade:
- Commence avec la naissance ad délivrance placentaire
Quatrième stade:
Post-partum immédiat de 1 a 4 heures
51
Quels sont les points à évaluer lors de l'évaluation du nouveau-né.
S.V
Réflexe:
Mesure taille et pesée
Circonférences céphalique, thoracique, abdominale
Signe d'hypothermie
Signe d'ictère
Intégrité de la peau
52
Quels sont les 5 critères de l'APGAR
Fréquence cardiaque
Respiration
Tonus musculaire
Réactivité aux stimuli
Coloration de la peau
53
Quoi faire si la mère teste positive pour l'hépatite B?
Immunoglobuline pour BB à la naissance
Vaccin contre hépatite pour BB
54
Qu'est-ce que l'incompatibilité ABO?
Que fait-on losrque c'est le cas?
Mère O + BB A ou B ou AB
* Risque d'hémolyse des globules rouges foetale
Protocole Ictère chez BB
Si BB = O : Aucun problème
55
Quoi faire si la mère teste positive pour une infection par le streptocoque B au niveau vaginal/anal?
Antibiothérapie pour la mère idéalement 4 hrs avant l'accouchement
Si moins de 4h, BB sera sous protocole et surveillance accrue
56
QU'arrive-t-il si la mère est Rh- et que BB est Rh+?
Devont donner anti D (win rho)
Les anticorps de la mère perçoivent BB comme une menace.
57
Quels enseignement / soins faisont nous en post partum.
- Signes complications postnatales
- Information sur la contraception
- Alimentation de la mère
- Allaitement
- Relation sexuelle > 3e semaine
- Soins des hémorroides et constipation: toilette périnéale avec bouteille, Apport liquidien +++, fibres, laxatifs émolient, marche, bain, creme cortate+xylo
- Soins du périné avec bouteille x 10 jrs, garder serviette max 4-5h
58
Quels sont les surveillances/ évaluations post partum.
Évaluation du fond de l'utérus:
- Hauteur (nombril = 0)
- Position (centrer)
- Consistance ou fermeté
Évaluation des lochies:
- Aspect ( rouges- séreuse - blanches)
- Quantité
- Consistance (friable ou non)
- Couleur
- Odeur
Évaluation du périnée:
- Intact
- Épisiotomie
- Déchirure 1er a 4 degrés
- Abrasion
- Douleur - Rougeur - Oedeme - Ecchymose - Écoulement -
Évaluation des tranchées
Signe vitaux
59
Quels sont les complications possible de la grossesse.
- Trouble hypertensif
- Pré-éclampsie
- Syndrome HELLP ( hémolyse, thrombocytopénie, élévation enzymes hépatique)
- CIVD ( trouble grave de coagulation)
- Hématome rétroplacentaire
- Décollement placentaire
- Insuffisance rénale aigue
- Oedeme aigue du poumon
- Hématome hépatique/risque de rupture hépatique
- DB
- Placenta praevia ou accreta
60
Quels sont les principes éthiques de la profession infirmière
1- Autonomie
2- Bienfaisance
3- Non malfaisance
4- Justice
5- Caring ( relation confiance inf-pt)
61
Quels sont les valeurs de la profession infirmière
1- Humanité
2- Collaboration professionnelle
3- Intégrité
4- Compétence professionnelle
5- Excellence des soins
6- Autonomie professionnelle
7- Respect de la personne
62
Quels sont les types de garde possible en psychiatrie
Garde préventive:
-72h max
- représente un danger grave et immédiat
- Demander par medecin ou IPS en santé mentale
Garde provisoire:
- Demander par quiconque démontre un interet pour la personne ( medecin, amis, famille...)
- Doit avoir 2 évaluations par 2 psychiatres
- Durée max 7 jours
- Premiere éval psy dans les 24h
Garde autorisée:
- Après la garde provisoire et la cours
- Ordonnace prononcé pour 21 jours mais peut s'étirer ad 6 mois
- Évaluation apres 21 jours puis q 3mois
63
Quels sont les outils de dépistage pour le trouble dépressif.
L'échelle de Hamilton : 17 éléments
PHQ-9: 9 critères
64
Quels sont les signe et symptome du trouble de dépression caractérisé.
- Humeur dépressive ou anhédonie 24/7 > 2 semaines
Au moins 4 autres symptômes parmi:
- Sentiment de dévalorisation ou culpabilité inapproprié
- Diminution capacité à penser, à se concentrer ou à prendre des décisions
- Pensées récurrentes de mort
- Diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir
- Perte ou gain de poids important
- Insomnie ou hypersomnie
- Fatigue ou perte d'énergie
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Retrait des interactions familiales et sociales
- Problème au travail; incapacité à s'organiser, commencer et terminer les taches
- problème financier
65
Quels sont les signe et symptome du trouble de dépression persistant.
- Humeur dépressive ou anhédonie + de 1jrs/2 pendant > 2ans
Au moins 2 symptomes parmis:
- Faible estime de soi
- Difficulter à se concentrer, a mémoriser ou prendre des décisions
- Sentiment de perte d'espoir
- Perte d'appétit ou hyperphagie
- Insomnie ou hypersomnie
- Baisse d'énergie ou fatigue
- Retrait social
66
En début de traitement, la prise d'un antidépresseur peut ..........
Augmenter le risque suicidaire car il y a un phénomène d'activation et une levée des inhibitions.
67
Quels sont les facteurs prédisposant à des idées suicidaires.
-Dépression
-Trouble de la personnalité limite
- schizophrénie
- Toxicomanie
- Faible estime de soi
- Sentiment d'impuissance
- Traumatisme physique ou psychologique
- Problème de jeux compulsifs
- Automutilation
- Maladie chronique :ROH, cancer, probleme cardiaque...
- Première nations
- Milieux défavorisé
68
Quels sont les facteurs précipitants à des idées suicidaires.
- Rupture amoureuse
- Échec scolaire
- Deuil
- Perte d'emploi
- Difficulté financière
- Fin d'hospitalisation
- Sevrage de stimulant
69
QU'est ce que le COQ?
Comment
Ou ( endroit)
Quand
Indique si la personne à un plan suicidaire.
70
Dans quels cas pouvons nous garder quelqu'un contre son gré.
71
Qu'est ce que le P38
Un agent de la paix peut, sans l’autorisation du tribunal, amener contre son gré une personne auprès d’un établissement visé à la demande d’un intervenant d’un service d’aide en situation de crise qui estime que l’état mental de cette personne présente un danger grave et immédiat pour elle-même ou pour autrui.
72
Quels sont les attitudes qu'une infirmière doit avoir pour une relation d'aide pour une personne ayant des idées suicidaire et la famille.
-Être empathique et encourageante
- Acceuillir de facon chaleureuse et respectueuse
- Ne pas porter de jugement négatifs
-Observer et noter l'apparence physique, comportements et indices non verbaux.
- Avoir recours à des questions ouvertes
- Poser des questions précise si le but est d'obtenir une information pointu
- Explorer et valider la compréhension de la discussion
- S'interesser aux solutions et stratégies déjà utiliser par la personne
- Utiliser les force identifiées afin d'accompagner la personne vers le changement
- Ne pas minimiser la peine
- Prendre au sérieux les appels à l'aide
Reconnaitre les forces, les facteurs de protection du PT et lui refleter
-Susciter de l'espoir
Ne pas décider pour la personne ou ne pas faire la morale
- Ne jamais faire de pacte de non suicide
- Ne pas garder le secret
73
Que doit-on vérifier avant une transfusion sanguine?
Consentement
Collecte de donnée
Code 50
Acces veineux
Administrer pré-médication prn
S.V. : max 1h avant ( 30 min c mieux)
Organisation: être libre pour surveillance
Verifier bracelet et sur le sac: Nom pt, no. dossier, groupe sanguin
Vérifier sac : nom du produit, no. don, no. lot, no. sequence, qualificatifs, date d'expiration, Inspection visuelle du produit.
