Examen 2 - 6e session Flashcards
Nommer des facteurs de risque pour le diabète de type 2.
Obésité
HTA
Sédentarité
Mauvaise alimentation
Stress
Nommer les manifestations cliniques du diabète.
Polyurie
Polydipsie
Polyphagie
Faiblesse, Fatigue
Vision trouble
Engourdissement des extrémités
Lésions ou plaies qui ne guérissent pas
Sécheresse de la peau
Infections diverses à répétition
Amaigrissement
Somnolence
Irritabilité
Quels sont les soins et traitements pour le Diabète de type 2?
- Alimentation : diminution lipides et mauvais sucres, diminuer portion
- Autosurveillance de la glycémie
- Médicaments po ou insuline sc
- Activités physiques : progressive, régulière et agréable
- Enseignement ++++
Quels sont les complications chroniques du Diabète?
- Atteinte occulaire (rétinopathie)
- Neuropathie des nerfs périphérique
- Maladie des vaisseaux périphériques
- Néphropathie
- Infection
- Complications tégumentaires
Nommer type d’insuline S/C et leur pic d’action.
Novorapid / Humalog :
- action très rapide. PIC 75-150 min. Début 10-30 min. Durée 3-5h
Novolin Toronto / Humulin R: (RAPIDE)
- Action courte rapide. PIC 2-5h. Début 30 min. Durée ad 6h
NPH / Humulin N: (LENTE)
- Action intermédiaire. PIC 4-12h. Début 1-4h. Durée ad 24h.
Quels sont les signes et symptômes d’un acidocétose diabétique?
- Sécheresse buccale
- Soif
- Douleur abdominale
- Nausée / vomissement
- Nerveux, confus, léthargique
- Peau rouge et sèche
- Yeux excavés
- Haleine dégageant une odeur d’acétone
- Pouls rapide et faible
- Respiration difficile ( Kussmaul )
- Fièvre
- Besoin fréquent d’uriner
- Glycémie supérieure 13.9 mmol/L
- Glycosurie et acétonurie
Nommer des manifestations cliniques de la MPOC ( ou BPOC).
- Dyspnée causé par présence de mucus bronche + alvéole
- Respiration sifflante, expiration prolongé
- Oppression thoracique
- Perte de poids, anorexie
- Fatigue
- Hémoptysie
- Thorax en tonneau
- Auscultation: diminution MV, Ronchis aux bases
- Position en tripod
- Utilisation des muscles accessoires
- Lèvres pincées à l’expi
- Cyanose
- Polyglobulie
- Veines du cou turgescentes lors de l’expi
Nommer les complications possible de la MPOC.
- Coeur pulmonaire ( coeur devient plus gros)
- Exacerbation
- Insuffisance respiratoire aigue
- Dépression, Anxiété
- Infections respiratoires à répétition
Quels sont les soins et traitements pour la MPOC?
- Abandon du tabac
- Pharmaco: bronchodilateurs, corticostéroide, ATB
- Oxygénothérapie
- Technique dégagement des voies respiratoires: Toux contrôlé, Kinesithérapie
- Exercices et rééducation respiratoire: lèvres pincées, diaphragmatique
- Nutrition: supplément, hydrat à 3L/jour, 5-6 petits repas, repos 30 min avant
- Vaccination
- Exercice progressif
- Chirurgie
- Enseignement P/F
Quels sont les attitudes requise du soignant dans la communication avec la P/F?
Compassion
Ouverture
Distance Psy
Empathie
Respect
Authenticité
Quels sont les facteurs de risques de l’HTA primaire?
- Age
- Alcool
- Antécédents familiaux
- Diabète
- Obésité
- Origine ethnique
- Sédentarité
- Sexe: H fin ados + debut age murs / F apres 55 ans
- Sodium alimentaire abondant
- Statut socioéconomique
- Stress répétés
Syndrôme métabolique - Tabagisme
- Hypercholestérolémie
Nommer manifestations cliniques de l’HTA.
- ASYMPTOMATIQUE
HTA grave:
- Fatigue
- Diminution tolérance à l’activité physique
- Étourdissement
- Palpitations
- Dlr thoracique
- Dyspnée
Nommer les manifestations cliniques d’une appendicite.
1- Douleur périombilicale, Nausée, Vomissements, Anorexie
2- Douleur se déplace vers point de Mcburney
Douleur localisée
Défense musculaire à la palpation
Douleur aggravé par inspiration profonde, toux, éternuement
Préfère garder jambe droite pliée
Peut avoir fièvre légère
Quels sont les facteurs de risque d’une cholécystite.
- Origine autochtone, africaine et asiatique
- ATCD familiaux
- Obésité
- Sédentarité
Nommer manifestations cliniques de la Cholécystite.
Aigue:
- Symptome indigestion
- Dlr QSD pouvant irradier à l’épaule et omoplate
- Agitation, diaphorèse
- Leucocytose, fièvre
- Rigidité / sensibilité abdominale
Chronique:
- ATCD d’intolérance aux matières grasses
- Dyspepsie
- Brulures d’estomac
- Flatulences
Nommer manifestations cliniques d’une lithiase urinaire.
- Douleur abdominale/flanc intense et brutale
- Douleur à l’aine
- Peut avoir fièvre et frissons
- Hématurie
- Colique néphrétique
- Nausée/Vomissement
- Peau moite et froide
Nommer les évaluation/ surveillance suite à une anesthésie générale.
- Évaluer présence du réflexe de la toux
- Évaluer système respiratoire et cardiaque
- Échelle de glascow
- État de conscience
- Orienté x 3
- Cohérence
- Risque de chute, faiblesse
Nommer les évaluation/ surveillances suite à une anesthésie régionale.
- Bloc moteur
- Évaluation du site d’insertion du cathéter
- S’assurer du retour de sensation avant de mobiliser
- Surveiller retour de sensibilité
Nommer évaluation / enseignement suite à une anesthésie locale.
- Aviser client d’être vigilent ( risque de brulure, blessure sans s’en rendre compte)
- Évaluer retour de sensibilité
Nommer les évaluation / surveillance suite à une sédation consciente.
- Évaluer l’état de conscience
- Évaluer fonction respiratoire et cardiovasculaire
- Surélever tête de lit
- Échelle de glascow
Quels sont les facteurs de risque d’une dépression respiratoire aux Opioides?
- Naif aux opiacés
- Personnes agées
- Maladie pulmonaire
- Apnée du sommeil
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Trauma crânien
- Obésité
- Prise d’autres dépresseurs du SNC
Nommer les surveillances à faire si patient à une ACP.
- Degré de sédation
- Degré de soulagement de la douleur
- Surveillance SV selon protocole ACP
- Site ( IV , Épidurale )
- Effet secondaire selon le médicament
- Ne pas donner d’autre opioide ou sédatif
Nommer les surveillance à faire si patient à un bloc nerveux.
Nommer les effets secondaire d’un bloc nerveux.
- Bloc moteur
- sensibilité
- retour de la motricité / sensibilité
- SV selon protocole
- Nausée
- Vomissement
- Gout métallique
- prurit
- engourdissement
Nommer les complications possible après une chirurgie résection périnéale abdominale.
- Cicatrisation retardée
- Hémorragie
- Sinus persistant
- Infections
- Dysfonction sexuelles et urinaires
Nommer les complications possible apres une chirurgie résection antérieur basse.
Diarrhées
Constipation
Incontinence des années après la chirurgie
Nommer les surveillances et constats infirmiers possible après une thyroidectomie.
Risque d’hémorragie
Risque de dyspnée
Risque d’aphonie
Risque de tétanie
Surveiller état de conscience du à l’anesthésie
Surveillé signe d’infection
Surveiller le pansement
Dans quel cas une personne pourrait subir une thyroidectomie.
Goitre volumineux comprimant la trachée
Non reponse aux traitement antithyroidien
Cancer de la thyroide
Radiothérapie à l’iode non recommander
Qu’est ce que le signe de Trousseau.
Le signe de Trousseau est le déclenchement d’un spasme carpien (main d’accoucheur) obtenu en réduisant l’apport sanguin à la main avec un garrot ou le manchon d’un tensiomètre gonflé à une pression supérieure de 20 mmHg à la pression artérielle systolique, appliqué à l’avant-bras pendant 3 min. Le signe de Trousseau est aussi observé dans l’alcalose, dans l’hypomagnésémie, dans l’hypokaliémie, dans l’hyperkaliémie et chez environ 6% des personnes sans aucune affection électrolytique identifiable.
Test qui indique une hypocalcémie du à l’hypoparathyroidie, carence en vit D et néphropathie
Nommer les surveillances après une chirurgie de la hanche.
Surveiller signe de Thrombophlébite
Surveiller signe d’embolie pulmonaire
Surveiller syndrôme de compartiment
Surveiller signe d’infection
Surveiller pansement