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Pediatria > Exame Físico Neonatal > Flashcards

Exame Físico Neonatal Flashcards

1
Q

Métodos para calcular IG

A

Capurro e New Ballard

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2
Q

A partir de quantas semanas de IG posso usar o método de Capurro?

A

29 semanas

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3
Q

A partir de quantas semanas de IG posso usar o método de new Ballard?

A

A partir de 20 semanas

Ate 96h de vida

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4
Q

Quais os 5 parâmetros avaliados nos método de contabilização da IG?

A 
Aspecto da pele
Formação do pavilhão auricular
Presença e diâmetro das glândulas mamárias
Formação das aréolas
Sulcos nas regiões plantares
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5
Q

Pápulas ou vesículas com halo hiperemiado, parecem com picadas de mosquito

A

ERITEMA TÓXICO

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6
Q

Eritema tóxico quando aparece?

A

Geralmente no 2º dia de vida

Lesões benignas, autolimitadas

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7
Q

Achado do esfregaço do eritema tóxico (por mais q não haja necessidade de ser feito)

A

Eosinofilos abundantes

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8
Q

Lesões desde o nascimento que cursam com pústulas + descamação e hiperpigmentação residual

A

Melanose pustular

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9
Q

Manifestação dermatológica no RN desencadeada por obstrução das glândulas sudoríparas ?

A

Miliária

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10
Q

No popular, “Brotoeja”

A

Miliária rubra
mais em áreas de dobras
Obstrução mais profunda

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11
Q

2 tipos de miliária

A

Rubra e Cristalina

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12
Q

Conduta da miliária

A

Refrescar o RN

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13
Q

Pigmentação cinza-azulada no dorso e nas nádegas do RN

A

Mancha mongólica, geralmente desaparece só

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14
Q

Manchas róseas, que pioram com o choro, geralmente aparece na glabela, nuca ou pálpebras

A

Mancha Salmão

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15
Q

Diagnóstico diferencial da mancha salmão

A

Mancha em vinho do Porto - lesão vascular que não muda de cor, unilateral, mais escura. Pode indicar síndromes subjacentes.

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16
Q

Edema mole, equimótico, que não respeita as linhas de sutura craniana no RN

A

Bossa serossanguínea (pele e subcutâneo)

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17
Q

Hemorragia subperióstea, de consistência endurecida, que respeita as linhas de sutura,

A

Céfalo - hematoma

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18
Q

Traumatismos no parto podem ocasionar …

A

Hemorragia subgaleal

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19
Q

Fechamento prematuro de uma ou mais suturas

A

Craniossinostose

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20
Q

Craniossinostose mais comum ?

A

Dolico / escafocefalia
(fechamento precoce da sutura sagital)
Crescimento antero-posterior “cabeça alongada”

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21
Q

Tipo de hemorragia fator de risco para icterícia neonatal ?

A

Hemorragia subperióstea = Céfalo-hematoma

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22
Q

Método de Credé ?

A

Aplicar nitrato de prata nas primeiras 12h pós parto para prevenir a conjuntivite gonocócica no RN

23
Q

-

A

Clamídia e Gonococo

24
Q

Conjuntivite infecciosa mais agressiva no RN?

A

Gonocócica!

25
Q

Período de incubação da conjuntivite gonocócica?

A

2-5 dias

26
Q

Qual o tratamento da conjuntivite gonocócica?

A

Ceftriaxona

27
Q

Tratamento da conjuntivite por clamídia no RN?

A

Eritromicina

28
Q

Período de incubação da conjuntivite por clamídia?

A

5-14 dias

29
Q

Manobra provocativa para avaliar articulação instável do quadril?

A

Manobra de Barlow

30
Q

Manobra provocativa para identificar articulação luxada do quadril?

A

Manobra de Ortolani
“Ortopedista” coloca o osso no lugar
Abdução da articulação

31
Q 
Parâmetros do APGAR
-
-
-
-
-
A 
RESPIRAÇÃO 
FC
TÔNUS 
IRRITABILIDADE 
COR
32
Q

Momento de cálculo do APGAR?

A

Ao final do 1º e 5º minutos de vida

33
Q

Qual o resultado define a repetição do APGAR?

A

< ou = 6 (<7) o APGAR deve ser recalculado de 5-5’ até os primeiros 20’ de vida

34
Q

Pontuação mínima e máxima do APGAR

A

0 a 10

Cada parâmetro vale de 0 a 2

35
Q

-
-

A

Prematuridade, PIG, hiperinsulinismo( filhos de mães diabéticas)

36
Q

Hipoglicemia no RN - valores

A

Primeiras 48h < 50

Após as 48h < 60

37
Q

Quadro clínico da hipoglicemia no RN

A

Tremores, convulsões, letargia, hipotonia, hipotermia, sucção débil

38
Q

Terapêutica contra hipoglicemia em sintomáticos com glicemia <40?

A

Glicose EV

39
Q

Conduta em assintomáticos com glicemia < 25 mg/dL até 4 horas de vida ?

A

Alimentar e medir a glicemia em 1 hora
Se < 25 = glicose EV
SE 25-40 = alimentar / monitorizar

40
Q

Conduta em assintomáticos com glicemia < 35 mg/dL até 24 horas de vida ?

A

Alimentar e dosar glicemia em 1h
<35 = glicose EV
35-45 = alimentar / monitorizar

41
Q

Quadro clínico parecido com o da hipoglicemia em RN filhos de mães diabéticas, porém mais tardio?

A

Hipocalcemia

42
Q

Principal causa de crise convulsiva no período neonatal?

A

Encefalopatia hipóxico-isquêmica

43
Q

Tratamento da crise de encefalopatia hipoxico isquêmica ?

A

Fenobarbital + hipotermia terapêutica (se indicado)

44
Q

Critérios para hipotermia terapêutica e qual a temperatura alvo?

A
  • IG >= 35 semanas
  • Asfixia
  • encefalopatia grave / moderada nas primeiras 6 horas
  • alvo = 33,5°C
45
Q

Retinopatia da prematuridade quando e em quem devo avaliar?

A

Entre 4 a 6 semanas de vida em indivíduos

< 32 semanas e / ou peso < 1500g

46
Q

Exame para avaliar a retinopatia da prematuridade?

A

Exame fundo de olho

47
Q

Fatores de risco para retinopatia da prematuridade ?

A

Síndrome do desconforto respiratório, sepse, transfusões sanguíneas, gestação multipla, presença de hemorragia intraventricular

48
Q

Tratamento da retinopatia da prematuridade?

A

Fotocoagulação a laser

49
Q

APGAR - Respiração
0
1
2

A

0 ausente
1 irregular
2 regular

50
Q

APGAR - FC
0
1
2

A

0 - ausente
1 - <100
2 - >100

51
Q

APGAR - Tônus
0
1
2

A

0 flacidez
1 alguma flexão
2 movimentos ativos

52
Q

APGAR - irritabilidade
0
1
2

A

0 ausente
1 alguma reação (careta)
2 espirros / choro

53
Q

APGAR - cor
0
1
2

A

0 cianose / palidez
1 cianose de extremidades
2 róseo

Pediatria (7 decks)

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