EXAME FISICO GERAL

Question 1

O que é anemia?

Answer 1

Anemia → concentração de hemoglobina abaixo de um nível crítico

Limite:
Homem adulto: 13g/dl
Mulher adulta: 12g/dl
Mulher grávida: 11g/dl
Crianca ate 6 anos: 11g/dl
Crianca de 6 a 14 anos: 12g/dl

Question 2

O que a menor oxigenação dos tecidos causa?

Answer 2

• Fraqueza
• Tontura
• Manchas
• Impotência sexoal
• Amenorreia

Question 3

Tecido tenta compensar essa menor oxigenação!

Manifestações compensatórias envolvendo o sistema cardiovascular

Answer 3

Manifestações compensatórias envolvendo o sistema cardiovascular

Aumento do débito cardíaco → contração mais vigorosa

• Aumento pressão sistólica

Redistribuição do fluxo sanguíneo, reduzindo circulação periféricao

• Vasoconstrição periférica → palidez
• Vasodilatação em outros tecidos → redução da pressão diastólica

Sangue fica menos viscoso, tem menos hemácia e menos hemoglobina

• Sopros na região cardíaca (podem aparecer tanto sistólicos como diastólicos)
• Sopros contínuos na região do pescoço

Question 4

Quais sao os mecanismos causadores da anemia?

Answer 4

• Sangramento agudo
• Menor produção
  
  • Medula óssea não funciona bem → redução produção de hemácias
    
    • Falta de ferro → anemia ferropriva
    • Substituição da medula → neoplasias hematopoiéticas
    • Medula destruída → anemia aplásica
      
      • Deixa de produzir elementos típicos das 3 séries
        
        • Manifestações hemorrágicas → redução produção de plaqueta
• Maior destruição
  
  • Icterícia → aumento do catabolismo de hemoglobina, que dá origem à bilirrubina
  • Esplenomegalia e hepatomegalia → hemácias destruídas no fígado e no baço

Question 5

Quais são as cadeias ganglionares?

Answer 5

Occiptais;
retro auriculares;
pré-auriculares;
cervicais superficiais;
cervicais profundos;
cervicais posteriores;
supraclavicular;
parotídeas;
tonsilares;
submentonianas;
submandibulares.

Question 6

Diagnósticos diferenciais de linfonodomegalias?

Answer 6

CHICAGO
Câncer
Hipersensibilidade
Infecções
Colagenases
Atípicas (doenças linfoproliferativas)
Granulomatosas
Outras

Question 7

Sinal de Troisier

Answer 7

Sinal de Troisier → achado de linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado e endurecido

💡 Indicativo de cânceres abdominais, em particular câncer gástrico, mas também de vesícula biliar, pâncreas, rins, ovários, próstata

Question 8

Linfonodo de Virchow

Answer 8

gânglio linfático de tamanho aumentado na região supraclavicular esquerda, e quando encontrado é denominado de sinal de Troisier

Question 9

Pletora

Answer 9

Tom excessivamente avermelhado da pele

Pode ser em casos de elevações acentuadas dos níveis do hematócrito, como observado na policetemia vera, e em alguns pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e hipoxemia crônica