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Exame Fisico Da Mão Flashcards

1
Q

Arcos de movimentos do punho ( 6 )

A

Pronacao 90°
Supinacao 80°

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Q

Arco de movimentos metacarpofalangianas ( 4 )

A
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3
Q

Arco de movimentos IFP ( 2 )

A
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4
Q

Arco de movimentos IFD

A
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Q

Arco de movimentos capicometacapica ( por dedos )

A
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6
Q

Efeito tenodese

A

Flexores e extensores do punho agem sinergicamente

Ex: quando vc flete o punho os dedos extendem

Ajuda a avaliar lesões de flexores ou extensores em pos cir ou EF

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7
Q

Classificação Verdan

A
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8
Q

Arco de movimentos desvio ulnar e radial

A
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9
Q

Teste de Allen

A
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10
Q

Teste de Finkelstein

A
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11
Q

Sinais de Kanavel

A
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12
Q

Teste de Appley

A
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13
Q

Teste do flexor profundo

A
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14
Q

Teste de Bunnel Litter

A
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15
Q

Teste de Elson

A
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16
Q

Teste de Hueston ( table top test )

A

Avalia: contratura na mão (Dupuytren)
Como fazer: pedir para o paciente apoiar a mão sobre a mesa. Se impossibilidade
de encostar o arco palmar sobre a mesa, teste positivo.

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17
Q

Grind-test ou pistonagem

A

Avalia: rizartrose, processo degenerativo
Como fazer: tração no 1º MTC circundando o trapézio. Posteriormente repetir a
manobra fazendo compressão, apresentando dor e crepitação.

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18
Q

Teste da ARAUD

A

Avalia: ARUD
Como fazer: pressionar cabeça da ulna palmar e pisiforme dorsal, realizar desvio
ulnar do punho. Se dor: patologia na ARUD

19
Q

Teste de Bracelet

A

Avalia: ARUD
Como fazer: punho em supinação. Comprimir a rádio ulnar distal. Se dor – positivo

20
Q

Teste da sd. Do impacto ulnar

A

Avalia: impacto ulnar.
Como fazer: fazer prono supinação com o punho comprimindo a ulna para palmar e
o pisiforme para dorsal.

21
Q

Sinal de finsterer

A

Avalia: kiemböck
Como fazer: mão pronada e punho fechado. Dor ao percutir cabeça do 3º MTC.

22
Q

Teste de Murphy

A

Avalia: fratura do escafoide.
Como fazer: percutir a cabeça do 2º MTC

23
Q

Teste de Watson

A

Como fazer: apoio sobre o antebraço distal com o polegar pressionando a
tuberosidade do escafoide. Com a outra mão movimentar o punho de ulnar para radial.
Se subluxação dorsal, ocorre redução com estalido e dor.

24
Q

Teste do cisalhamento

A

Avalia: instabilidade entre dois ossos.
Como fazer: cisalhar dois ossos em direção oposta (expl.: semilunopiramidal,
Escafossemilunar, ARUD)

25
Teste de O'Brien
Avalia: lesão nervosa Como fazer: colocar a mão na água morna por 15-30 min. Se enrugar não há lesão nervosa.
26
Teste de Von Frey
Avalia: sensibilidade Como fazer: estimular a superfície dos dedos com um aparelho maleável
27
Teste de Egawa
Avalia: função motora do n. ulnar (m. interósseos) Como fazer: mão espalmada sobre a mesa, elevar e desviar para ulnar e radial
28
Teste de Froment
Avalia: n. ulnar (m. adutor do polegar) Como fazer: pedir ao paciente para segurar uma folha de papel entre o polegar e o indicador, por meio da adução do polegar. O paciente com lesão do n. ulnar faz flexão da IF (flexor longo) para segurar a folha.
29
Sinal de Jeanne
Avalia: lesão do nervo ulnar (perda da cabeça profunda do flexor curto) Como fazer: pede para o paciente fazer pinça digital, ele acaba fazendo hiperextensão da MTCF ao fazer a pinça
30
Manobra de Bouvier
PRESSÃO DORSAL SOBRE A FALANGE PROXIMAL PARA FLETIR A MTC - MELHORA DA GARRA (INDICA QUE A DEFORMIDADE FOI CAUSADA PELA DEFORMIDADE INTRÍNSECA)  SE POSITIVO: PROCEDIMENTO APENAS NA MTC-FC;  SE NEGATIVO: PROCEDIMENTO NA IFP E NA MTC-F
31
Sinal de André-Thomas
: EXTENSÃO DOS DEDOS + FLEXÃO DO PUNHO NÃO GERA MELHORA DA GARRA (DEVERIA MELHORAR PELO EFEITO TENODESE)
32
Sinal de duchenne ou garra ulnar
Avalia: lesão do nervo ulnar distal Como fazer: paciente perde interósseos e lumbricais. Faz hiperextensão da MTCF e flexão das ITF do 4º e 5º.
33
Sinal de Watenberg
Avalia: lesão do n. ulnar Como fazer: ver abdução do 5º dedo na lesão do n. ulnar. FAZER ABDUÇÃO DOS DEDOS E A SEGUIR FAZER ADUÇÃO. O SINAL ESTÁ PRESENTE QUANDO HÁ INCAPACIDADE DE ADUZIR O 5º DEDO
34
Sinal de masse
Avalia: lesão do n. ulnar Como fazer: observar se há hipotrofia da musculatura hipotenar.
35
Sinal de Pollok
Avalia: lesão alta/proximal do nervo ulnar. Como fazer: paralisia dos flexores profundos dos 4/5º dedos (garra menos fechada), porém mais grave.
36
Sinal de Pires Testut
Avalia: lesão do nervo ulnar Como Fazer: pede para o paciente juntar os dedos.
37
Sinal de Benediction
Avalia: função do nervo mediano Como fazer: pede para o paciente fazer o “O perfeito”, o paciente não consegue devido a perda dos flexores profundos do 1/2/3º raios
38
Sinal da mão em benção
Avalia: lesão do nervo mediano (NIA) Como fazer: paciente perde os flexores do 1/2/3º dedos ficando com a mão em posição em benção. OBS: TESTE DE STEINBERG – POLEGAR PASSA A BORDA ULNAR DO PUNHO (TRIAGEM PARA MARFAN)
39
Sinal de Tinel
percussão do ligamento transverso com sensação de choque (bom prognóstico tinel positivo -progressão distal)
40
Teste de Phalen
flexão volar aguda por 1 minuto com sensação de parestesia e choque na mão.
41
Teste de Phalen invertido
flexão dorsal aguda por um minuto com sensação de parestesia e choque na mão
42
Teste de Durkan ( teste mais específico e sensível )
digito pressão com o polegar sobre o túnel do carpo por 30 seg. Positivo se parestesia em topografia de mediano (pardinni descreve o teste com o punho fletido, a literatura SBOT só cita que é digito pressão sobre o mediano)
43
TESTE DOS LIGAMENTOS OBLÍQUOS RETINACULARES (TESTE DE Haines-Zancolli )
EXTENDE A IFP, FLETE A IFD PASSIVO - SE CONTRATURA DOS RETINACULARES NÃO SE CONSEGUE FLETIR IFD PASSIVAMENTE  AO RELAXAR A IFP VOCÊ CONSEGUE FLETIR COM FACILIDADE - POSITIVO EM FASES AVANÇADAS DO DEDO EM BOTOEIRA - DEMONSTRA CONTRATURA DOS LIGAMENTOS RETINACULARES OBLÍQUOS
44
Zonas autônomas da mão ( 3 )
RADIAL- TABAQUEIRA ANATÔMICA - ULNAR- POLPA DIGITAL DO 5º DEDO - MEDIANO- POLPA DIGITAL DO INDICADOR

Ortopedia (24 decks)

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