Exame Fisíco

Question 1

Quais são os refenciais anatomicos da coluna cervical?

Answer 1

Osso hióide – C3-C4

Cartilagem tireoidiana – C4/C5

Anel cricóide – C5-C6

Tubérculo carotídeo – C6

Question 2

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de C5?

Answer 2

Face lateral do braço

Bíceps + Deltoide

Reflexo do Bíceps

Question 3

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de C6?

Answer 3

1o QD // Face lateral do antebraço

Extensores do punho

Reflexo Braquiorradial

Question 4

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de C7?

Answer 4

3o QD

Extensor do cotovelo // Tríceps + Flexor do punho

Reflexo Tríceps

Question 5

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de C8?

Answer 5

5o QD // Face medial do antebraço

Flexor profundo do 3o QD // Flexão Digital

Não tem reflexo

Question 6

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de T1?

Answer 6

Face medial do cotovelo e braço

Adutor do 5o QD // Intrínsecos da mão

Não tem reflexo

Question 7

Como é a manobra de Spurling?

Answer 7

Manobra de Spurling: com flexão lateral + compressão, aumento dos sintomas radiculares na extremidade

Question 8

Como é feito o sinal de L’hermitte? O que ele avalia?

Answer 8

Sinal de L’hermitte: flexão cervical, com flexao do quadril.
Indica irritação meníngea, + se refere dor irradiada ou parestesias

Question 9

Como é feito o teste de Adson? O que ele avalia?

Answer 9

Teste de Adson:
Abduzir e rodar externo o membro superior, palpando pulso radial. Prender a respiração e mover a cabeça para o lado avaliado
Positivo = redução ou ausência do pulso

Avalia permeabilidade artéria subclávia – compressão pela costela cervical ou musc escalenos ant e médio

Question 10

Como é feito o teste de Hoffman? O que ele avalia?

Answer 10

Sinal de HOFFMAN
Pinçamento da falange distal do dedo médio, exercendo pressão sobre a unha

Positivo = flexão falange distal do polegar

Mielopatia cervical ALTA (acima de C5-C6)

“Babinski do MS”

Question 11

Qual é a ADM normal da coluna cervical?

Answer 11

Inclinação lateral: 45°

Flexo-extensão: 130° (maior mobilidade em C5-C6)

Rotação lateral: 80° (50% do movimento ocorre em C1-C2)

Question 12

Quais são os principais dermatomos usados como referência no tronco?

Answer 12

Dermátomos

T4: mamilos

T7: apêndice xifóide

T10: cicatriz umbilical

T12: virilha

Question 13

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de L4?

Answer 13

Maleolo medial

M tibial anterior

Reflexo patelar

Question 14

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de L5?

Answer 14

Dorso do pé

M extensor do hálux (e M gluteo medio)

Não há reflexo (Falloppa relata influencia no tibial posterior)

Question 15

Qual é a distribuição sensitiva, teste motor e reflexo de S1?

Answer 15

Maleolo lateral

M triceps sural e Fibulares

Reflexo Aquileu

Question 16

Como é feito o teste de Babinski? O que ele avalia?

Answer 16

Babinski: estimulação da superfície plantar

Positivo = extensão dos artelhos (alterado) -> lesão neurônio motor superior

Question 17

Como é feito o teste de Oppenheim? O que ele avalia?

Answer 17

Oppenheim = estimulação na crista da tíbia

Positivo = extensão dos artelhos (alterado) -> lesão neurônio motor superior