Exame Físico Flashcards
Definição e requisitos para inspeção
- exploração a partir da visão
- feita a partir do momento em que o paciente entra na sala
- boa iluminação (incidência oblíqua)
- observação frente a frente ou tangencial
Requisitos para o exame físico
- lavar as mãos antes e após
- uso de EPI
- vacinação
Definição e objetivos de palpação
- recolher os dados por meio do tato(superficial) e da pressão (profundo)
- identificar textura, temperatura, umidade, espessura, consistência, sensibilidade, volume, dureza e etc.
Definição e objetivos da percussão
- golpear um ponto do corpo para identificar vibrações, timbres, intensidade e tonalidades da região característica
Componentes do exame físico geral
1- estado geral 2- consciência 3- fala e linguagem 4- hidratação 5- dados antropométricos 6- estado nutricional 7- desenvolvimento físico 8- fácies 9- atitude 10- mucosas 11-pele e fâneros 12-tecido subcutâneo 13-musculatura 14-movimentos involuntários 15-linfonodos 16-edema 17-circulação colateral 18- temperatura 19- biotipo 20-marcha
Descrição do estado geral
Impressão obtida desde o primeiro contato com o paciente(estado nutricional, fácies e aparência)
- bom estado geral
- regular estado geral
- mal estado geral
- três cachorros: BEG, REG, MEG
Descrição do nível de consciência (editar)
- avaliação neurológica e psiquiátrica
- estado de vigília: percepção consciente do mundo e de si
- obnubilação: consciência pouco comprometida e. Estado de alerta moderadamente comprometido
- sonolência:paciente responde mais ou menos de forma apropriada ao ser despertado(facilmente) e volta a dormir
- confusão mental: perda de atenção; pensamento não claro; resposta lenta; perda de noção temporoespacial, podendo ter alucinação
- torpor/estupor: alteração de consciência mais pronunciada; desperta com estímulo forte; abre os olhos
- coma: não desperta; sem movimento espontâneo
o que é estado de vigília
quando o paciente tem consciencia do mundo e de si
o que é obnubilação
consciência pouco comprometida; estado de alerta moderadamente comprometido
o que é sonolência (wake up and come back)
paciente facilmente despertado; responde mais ou menos apropriadamente; volta a dormir
o que é confusão mental
perda de atenção; pensamento não claro; resposta lenta; ausência de percepção temporoespacial; pode surgir alucinação
o que é torpor/estupor
alteração de consciência mais pronunciada; despertado com estímulos fortes; movimentos espontâneos
o que é coma
nao responde a esímulo forte; sem movimento espontâneo
graus de consciência
- preservada(consciente)
- rebaixada(obnubilação, sonolencia, torpor e coma)
o que é fácies
- conjunto de sinais exibidos na face do paciente(traço anatômico+fisionomia)
- permite avaliação de: estado emocional, intelectual e de saúde
o que são fácies acromegálicas
- aumento do volume da face em relação ao crânio
- aspecto agigantado
- acromegalia
o que é fácies de hutchinson
- ptose palpebral bilateral
- miastenia grave
- elevação do supercílo
- franzir do fronte
- cabeça inclinada para trás
o que são facies hipertireóidea(basedowiana)
- exoftalmia
- fisionomia de espanto
- bócio( aumento do volume tireoidiano)
- doença de Basedow-Graves(doença autoimune da tireoide)
o que são fácies mixedematosas
- hipotireoidismo
- facies apagada(sem expressao; apatia)
- edema facial
- face arredondada
- nariz e lábios grosso
- pele e cabelos secos
o que são fácies cushingoide/ lua cheia/ moon face
- face arredondada
- rubor facial
- acne
- hirsutismo
- síndrome de cushing( aumento dos níveis de cortisol)
o que são fácies leoninas
- pacientes com hanseníase
- lepromas que deformam o rosto
- queda do supercílio(madarose)
- pele espessa
- nariz alargado
fácies esclerodérmica
- esclerodermia
- pele endurecida(múmia)
- nariz fino
- incapacidade progressiva de abrir a boca(microstomia)
- dentes para fora quando a boca fechada
o que é fácies hipocrática
- paciente com doença grave
- agonizante
- afliamento dos traços
- palidez
- suor constante
o que é fácies renal
- edema periorbital
- palidez
Fase 1 dos sons de korotkoff
Pressão sistólica; batimento audível da artéria braquial
Fase 2 dos sons de korotkoff
Silêncio; sons de baixa frequência
Fase 3 dos sons de korotkoff
Reaparecimento dos sons
Fase 4 dos sons de korotkoff
Alteração do som; abafamento
Fase 5 dos sons de korotkoff
Pressão diastólica; desaparecimento dos sons
Classificação da pressão arterial
< 120:80 ( ótima)
< 130:85 (normal)
139:89 (limite)
140:90 (hipertensão estágio 1)
o que é disfonia/afonia
alteração no timbre problema nos orgão fonadores rouca fanhosa bitonal
o que é dislalia
troca de letras - tasa/casa
disturbio de ritimo - gagueira
o que é disartria
alteração nos músculos fonadores
voz arrastada
o que é disfasia
problema cortical na elaboração da fala
boca e músculos intactos
parametros de estado de hidratação
alteração abrupta de peso pele(elasticidade e turgor) mucosa olhos estado geral fontanela(moleira)
leitura do peso
avaliador à frente da balança e à esquerda do paciente
o que é imc
ìndice de massa corporal
peso(kg)/altura^2(m)
avalia o peso ideal
caracteristicas da circunferência da cintura
diagnóstico de obesidade abdominal
conteúdo de gordura visceral
ponto médio entre última costela e crista ilíaca
o que são atitudes voluntárias
paciente adota por vontade própria
