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Semiologia Respiratória > Exame físico > Flashcards

Exame físico Flashcards

1
Q

Respiração de Cheyne-Stokes

A

Caracteriza-se por uma fase de apneia seguida de hiperventilação (movimentos progressivamente mais rápidos e profundos). É comum na insuficiência cardíaca e lesões do centro respiratório.

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2
Q

Eritema nodoso associado a

A

Associado a patologias granulomatosas, como a tuberculose ou a sarcoidose

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3
Q

Clubbing associado a

A

Bronquiectasia, cardiomiopatia congénita, fibrose pulmonar, fibrose cística, abcesso pulmonar, neoplasia

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4
Q

Cianose associado a

A

Hipóxia

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5
Q

Flapping associado a

A

Encefalopatia hipercápnica

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6
Q

Pulso paradoxal associado a

A

asma

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7
Q

Edemas periféricos simétricos

A

cor pulmonale

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8
Q

Edemas periféricos assimétricos

A

trombose venosa profunda associada a embolia pulmonar

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9
Q

Dor intercostal posterior

A

Inflamação da pleura

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10
Q

Dor nos músculos peitorais ou nas cartilagens costais

A

lesão de origem musculoesquelética

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11
Q

Na parede posterior, o frémito vocal é mais proeminente na área …. e menos nos campos pulmonares ….

A

interescapular e no lado esquerdo; campos pulmonares baixos e no lado direito

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12
Q

O frémito, na parede anterior, está …. na área precordial.

A

diminuído ou ausente

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13
Q

Frémito vocal diminuído ou ausente

A

espessamento da parede torácica, brônquios obstruídos, DPOC, alterações da pleura (provocadas por derrame, fibrose, pneumotórax, tumor infiltrativo).

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14
Q

Frémito vocal aumentado unilateral

A

pneumonia unilateral

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15
Q

Desvio da traqueia da linha média

A

pneumotórax e derrame pleural desviam para o lado oposto; atelectasia desvia para o lado ipsilateral

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16
Q

Diminuição ou atraso unilateral na expansão torácica

A

fibrose crónica, derrame pleural, pneumonia lobar, obstrução brônquica unilateral

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17
Q

Hiperressonância

A

Pneumotórax e enfisema, sendo mais marcada no pneumotórax

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18
Q

Som maciço à precussão

A

Derrame pleural ou pneumonia

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19
Q

Aumento da intensidade dos sons respiratórios por

A
  • aumento de fluídos no pulmão - pneumonia, hemorragia pulmonar, ARDS, ICC
  • aumento da velocidade/turbulência - hiperventilação, respiração oral
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20
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por aumento do volume pulmonar

A

hiperinsuflação, asma, enfisema, bronquite crónica

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21
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por redução do fluxo de ar

A

hipoventilação, obstrução das vias aéreas, paralisia do diafragma, redução da força muscular, colapso pulmonar

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22
Q

Diminuição da intensidade dos sons respiratórios por aumento da distância à parede torácica

A

obesidade, espessamento pleural, pneumotórax, empiema, hemotórax, derrame pleural

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23
Q

Alterações possíveis da transmissão vocal na consolidação pulmonar:

A

broncofonia (aumento da intensidade); pectoriloquia áfona (as palavras são perceptíveis); egofonia (alteração da vogal escutada)

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24
Q

I/E baixo

A

aumento da resistência ao fluxo de ar - asma, DPOC, estenose traqueal

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25
Q

Sibilos

A

asma, DPOC, enfisema, bronquite crónica, traqueobronquite aguda, bronquiectasias, bronquiolite, edema pulmonar

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26
Q

Roncos

A

pneumonia, bronquite crónica, traqueobronquite, asma, bronquiectasias, DPOC

27
Q

Estridor

A

patognomónico de estenose da via aérea superior

28
Q

Crepitações protoinspiratórias

A

atelectasia basal, bronquite crónica, asma, enfisema

29
Q

Tórax em barril indica

A

doença obstrutiva

30
Q

Cifoscoliose e peito escavado causam distúrbios de padrão

A

restritivo

31
Q

Sinais de hipertensão pulmonar:

A

TVJ (sobrecarga de volume associadas a IC direita), hepatomegalia e edemas periféricos simétricos ou assimétricos.

32
Q

Alterações extratorácicas atribuíveis a doença respiratória

A

osteoartropatia pulmonar hipertrófica, eritema nodoso, clubbing, cianose, flapping, pulso paradoxal, sinais de hipertensão pulmonar, síndrome da veia cava superior e adenomegalias.

33
Q

Na parede posterior, o frémito vocal é … proeminente na área interescapular.
Na parede lateral, o frémito vocal é … proeminente nos campos pulmonares baixos.
Na parede anterior, o frémito vocal está … na área precordial.

A

mais; menos; diminuído ou ausente

34
Q

A avaliação da expansibilidade faz-se ao nível da … costela

A

10ª

35
Q

Hiperressonância unilateral é mais indicativa de

A

pneumotórax

36
Q

O coração provoca … na percussão anterior, à … do esterno.

A

macicez; esquerda

37
Q

Na auscultação, a respiração oral permite

A

uma maior velocidade de fluxo o que aumenta ligeiramente a intensidade do som

38
Q

Em cada foco auscultatório, ouvir pelo menos … foco

A

1

39
Q

Murmúrio vesicular

A

deve-se ao fluxo de ar através da árvore traqueobrônquica

40
Q

Os sons brônquicos incluem os ruídos

A

traqueal, brônquico e broncovesicular

41
Q

No ruído brônquico, a inspiração é … prolongada que a expiração … pausa entre as duas fases da respiração

A

menos; com

42
Q

O ruído traqueal ouve-se sobre …
O ruído brônquico ouve-se sobre …
O ruído broncovesicular ouve-se sobre …

A

a traqueia; os grandes brônquios; a região interescapular

43
Q

Os sons vesiculares ouvem-se na periferia. A inspiração é … prolongada que a expiração … pausa entre as duas fases da respiração. Desaparece a … da expiração.

A

mais; sem; 1/3

44
Q

Sibilos - o que são?

A

Sons musicais de alta frequência com origem na vibração das paredes de vias aéreas de calibre reduzido

45
Q

Os sibilos têm uma frequência de … enquanto os roncos têm uma frequência de …

A

> 400Hz

<200Hz

46
Q

O timbre dos sibilos é … e o timbre dos roncos é …

A

agudo; grave

47
Q

Uma duração mais … e um timbre mais … indicam obstrução agravada.

A

prolongada; alto

48
Q

Sibilos inspiratórios e expiratórios

A

asma e obstrução fixa

49
Q

Sibilos paninspiratório

A

obstrução extratorácica

50
Q

Sibilos teleinspiratório

A

doença bronquiolar, asma, bronquiectasias, edema pulmonar

51
Q

Roncos - o que são?

A

fluxo de ar parcialmente obstruído devido à presença de secreções. As suas características alteram-se após a tosse.

52
Q

Estridor - o que é?

A

sibilo inspiratório focal de alta frequência, timbre musical e constante, auscultado geralmente na região cervical. É patognomónico de estenose da via aérea superior e surge tardiamente (quando o calibre < 5mm)

53
Q

Crepitações protoinspiratórias

A

Atelectasia basal, bronquite crónica, asma, enfisema

54
Q

Crepitações meso/teleinspiratórias

A

Bronquiectasias, edema pulmonar, doença parenquimatosa, IC

55
Q

Crepitações nas bases

A

IC

56
Q

Crepitações difusas

A

Fibrose e edema alveolar

57
Q

Crepitações simétricas

A

Edema pulmonar e fibrose

58
Q

Crepitações localizadas

A

Bronquiectasias e pneumonia

59
Q

Crepitações finas indicam sempre doença

A

falso - em 60% das pessoas saudáveis estão presentes

60
Q

Atrito pleural se o derrame for … (grande/pequeno)

A

pequeno

61
Q

No derrame pleural: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios

A

traqueia desviada para o lado oposto; maciço; sons e frémito diminuídos; atrito pleural apenas se o derrame for pequeno

62
Q

Na consolidação: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios

A

traqueia na linha média; submacicez; sons e frémito aumentados; crepitações teleinspiratórias

63
Q

Na pneumotórax: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios

A

Traqueia desviada para o lado oposto; hiperressonante; sons e frémitos diminuídos; sem ruídos adventícios

64
Q

Na atelectasia: traqueia, percussão, intensidade dos sons, frémito, ruídos adventícios

A

Traqueia com desvio ipsilateral; ressonante; sons e frémito diminuídos

Semiologia Respiratória (8 decks)

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