exame do aparelho respiratório Flashcards
quais os passos do exame do aparelho respiratório
- inspeção estática
- inspeção dinâmica
- palpação
- ausculta
o que se avalia na inspeção estática
- pele, pelos, cicatrizes, lesões, abaulamentos
- formato do tórax
quais são os formatos de tórax considerados patológicos
- tonel
- cifótico
- infundibiliforme
- cariniforme
definição e exemplos de condições com tórax em tonel
- medida ântero-posterior maior ou igual ao transverso
- DPOC, bronquite e enfisema
definição e exemplos de condições com tórax cifótico
- curvatura posterior exagerada
- cifose
definição e exemplos de tórax infundibiliforme
- pectus excavatum
- congênito ou raquitismo
definição e exemplos tórax cariniforme
- pectus carinatum
- congênito, asma, raquitismo
o que é avaliado na inspeção dinâmica
- FR (16-20)
- ritmo
- amplitude
- tipo (homem abdominal e mulher torácico)
- emprego dos mm. acessórios (ECM, escalenos, peitoral menor e serrátil anterior)
- tiragem intercostal (depressão dos espaços intercostais quando a passagem de ar para os pulmões é dificultada ou impedida)
- baqueteamento/hipocratismo digital (edema das falanges distais das mãos)
qual o ângulo entre unha e leito ungueal para considerar baqueteamento digital
maior que 180 graus (normal é 160)
teste para baqueteamento nome
teste da janela de Schamroth
condições de baqueteamento digital
enfisema, DPOC, cirrose hepática, cardiopatias etc
o que se examina na palpação
- expansibilidade de ápice e de base de pulmão
- frêmito toraco-vocal
- percussão
tipos de som da percussão
- claro pulmonar (projeção pulmonar) - ar nos alvéolos; se hipersonoro, indica enfisema
- timpânico (espaço de Traube); se em outro lugar, indica ar aprisionado no espaço pleural
- maciço (fígado); se em outros lugares, indica diminuição ou ausência de ar
- submaciço (coração); se em outros lugares, indica derrame pleural e pneumonia
posição do pct na ausculta
sentado com tórax descoberto
V ou F. e pct na ausculta deve respirar de boca aberta para evitar sons produzidos pelas VAS
V
quais os 3 sons pulmonares normais
- traqueal
- brônquica
- murmúrio vesicular
tempo do som traqueal
inspiração
silêncio
expiração mais longa
tempo do som brônquico
inspiração
silêncio
expiração (igual a I)
tempo do murmúrio vesicular
inspiração longa
expiração
como são divididos os ruídos adventícios (anormais)
contínuos e descontínuos
quais os ruídos adventícios contínuos
roncos
sibilos
estridor
quais os ruídos adventícios descontínuos
estertor fino
estertor grosso
atrito pleural