cefaleia Flashcards
tipos de cefaleia primária
- enxaqueca
- cefaleia tensional
- cefaleia trigeminoautonômica
- outras (tosse, exercício, frio)
tipos de cefaleia secundária
dor é provocada por alguma doença (infecção, intoxicação, meningite etc)
como é a anamnese da cefaleia
- QPD
- HDA (localização, irradiação, tipo da dor, intensidade, fator desencadeante, fator de melhora e piora, evolução, situação atual e sintomas associados)
- IS e antecedentes
quais os 3 tipos de duração da cefaleia
- aguda (horas a dias)
- sub-aguda (semanas a meses)
- crônica (meses a anos)
cefaleia aguda “pior dor de cabeça da minha vida”, suspeitar de
hemorragia subaracnoidea
cefaleia aguda com rigidez na nuca e febre, suspeitar de
meningite
cefaleia sub-aguda com trauma, suspeitar de
hemorragia subdural
cefaleia sub-aguda com perda ponderal, suspeitar de
neoplasia
V ou F. cefaleia crônica geralmente é maligna
F, geralmente pe benigna (enxaqueca, tensional, em salva, sinusite, doença dentária, doença da coluna cervical)
quais as etapas do exame físico para cefaleia
- inspeção da cabeça e região cervical
- palpação dos ossos (frontal, maxilar e mandibular), ATM, mm. da cabeça e pescoço, nervos periféricos e artérias (carótidas e temporais)
- ausculta (a. carótidas com a campânula)
- exame neurológico
enxaqueca/migrânea - definição
doença crônica de crises de dor de cabeça autolimitadas
enxaqueca/migrânea - causa
devido a uma disfunção transitória do cérebro
enxaqueca/migrânea - epidemio
- mulher
- 30-50 anos
- história familiar
enxaqueca/migrânea - características (localização, sensação, início, duração, intensidade, fator de melhora e piora e sintomas associados)
- unilateral
- latejante/pulsátil
- início gradual
- 4-72 h de duração (mais de 72 é estado migranoso)
- moderada/forte
- melhora repouso
- piora exercício
- náusea, vômito, foto e fonofobia
V ou F. a enxaqueca é incapacitante
V
gatilhos para a enxaqueca
- chocolate, cafeína, laticínios, álcool
- poucas horas de sono, estresse, excesso de calor ou frio
- menstruação e uso de anticoncepcionais
critérios diagnósticos de enxaqueca
pelo menos 2 das:
- unilateral
- pulsátil
- dor moderada/grave
- agravada por exercício
com 1 dos sintomas associados:
- náusea
- vômito
- fotofobia
- fonofobia
quais as 4 fases da enxaqueca
- pródromo
- aura
- cefaleia
- pósdromo
características do pródromo da enxaqueca
- precede a cefaleia por horas a dias
- pode ter fadiga, irritabilidade, bocejos, dor muscular, retenção de fluido, alterações de humor, avidez por certos alimentos
- diminuição de serotonina
características da aura da enxaqueca
- disfunção neurológica transitória originada no córtex cerebral ou no tronco
- pode preceder a cefaleia ou acompanhar
- pode ser visual (pontos luminosos, linhas zig-zag, pontos escuros), motor (perda de força) e sensitiva (formigamento)
- duração de 5-60 min
características do pósdromo
- fase de exaustão, com fadiga, alterações cognitivas e mialgia
cefaleia tensional - epidemio
- 4a década de vida
- sem associação com comorbidades
cefaleia tensional - causas
- distúrbio do sono
- estresse
- disfunção da ATM
- dor cervical
- esforço ocular
cefaleia tensional - características (localização, sensação, início, duração, intensidade, fator de melhora e piora e sintomas associados)
- bilateral (frontal, occipital ou holocraniana)
- aperto/pressão
- início geralmente no fim do dia
- duração de 30 min a 7 dias
- leve/moderada
- não piora com esforço
- relação com estresse físico, muscular e emocional, mas sem sintomas associados
