Exame dermatológico Flashcards
Quais os tipos de lesões elementares com modificação de cor?
Manchas ou máculas Quando envolve vasos: Eritema Enantema Exantema
Quando não desaparecem à vitropressão:
Púrpuras: Petéquias e equimoses
Quais os tipos de lesões elementares com formação sólida?
Pápula (< 0,5cm)
Placa
Nódulo ( > 1 cm)
Tumoração (> 3 cm)
Quais os tipos de lesões elementares com conteúdo líquido?
Vesículas (< 0,5 cm)
Bolhas (> 0,5 cm)
Pústula - contém pus (até 1 cm)
Abcesso
Quais os tipos de lesões elementares com alteração de espessura?
Ceratose
Liquenificação
O que avaliar em uma lesão elementar?
Determinar qual a lesão Coloração Tamanho Contornos e bordas Distribuição Número de lesões Integridade da pele Localização
Na suspeita de melanoma, que exame físico devo fazer ?
A - assimetria B - bordas irregulares C - coloração (mais de 1 cor presente) D - Diâmetro > 6 cm E - Evolução rápida, coça, sangra?
Qual anamnese pode ser usada para uma lesão dermatológica?
- Quando começou?
- Queima, coça ou dói?
- Em que parte do corpo começou? (localização)
- Como se espalhou? Se disseminou? (padrão de proliferação)
Determinar ser a lesão é localizada, disseminada, universal ou generalizada - Como a lesão se modificou (evolução)
a. Alterações de tamanho, cor e secreção
b. Evolução contínua ou em surtos - Fator de provocação (desencadeante)
Uso de medicações, situações de estresse - Foi realizado algum tratamento prévio? Qual o resultado do tratamento
O que seria uma dermatoscopia?
Teste diagnóstico que magnífica a visão de estruturas e cor da epiderme , junção dermoepidermica e derme papilar auxiliando de diagnóstico diferencial de lesões pigmentares da pele
Diante de uma lesão cutânea pigmentada suspeitas, que aspectos verificamos na dermatoscopia?
2 parâmetros = lesão melanocítica
- Estrias ramificadas
- Rede pigmentar atípica
- Glóbulos pigmentados agregados
Quais são os tipos de lesão melanocitica ?
Nevos e melanoma
Quais são os principais tipos de nevo e características?
Nevo melanocítico (pinta) Nevo displásico (semelhante ao melanoma) Nevo congênito (piloso) nevo azul Nevo de Sutton (vitiligo perinévico, nevo halo)
Qual nevo é mais comum e qual o principal local que ocorre?
Melanocítico, áreas de exposição solar
Definição de nevo!
Fisiopatológico: Neoplasia benigna cutânea
Histologia: hiperproliferação localizada de melanócitos na junção Dermoepidérmica ou na derme
Clínica : mancha hipercromica
Definição de melanoma
Neoplasia maligna de malanócitos (geralmente origem cutânea)
Principais fatores de risco para melanoma?
#EXPOSIÇÃO SOLAR # Pele clara Pessoas mais velhas Presença de nevos melanocíticos (>50) Presença de nevos congênito gigante Melanoma prévio História familiar de melanoma
Geralmente relacionada a exposição solar intermitente, chegando ao grau da queimadura (não exposições prolongadas sem gerar queimaduras)
Principal local de acometimento do melanoma
Tronco em homens
Pernas e quadril em mulheres
Melanoma lentigo maligno
Características clinica?
Local de acometimento?
Mácula de borda irregular de crescimento radial prolongado
local de exposição solar
Melanoma extensivo superficial (mais comum)
Características clinica?
Local de acometimento?
Mácula ou placa levemente elevada, hiperpigmentadas, mais de uma cor, com bordas irregulares
Mulheres: perna
homem: dorso
Melanoma nodular
Características clinica?
Local de acometimento?
Papoula ou nódulo preto azulado de crescimento vertical (pode ser amelanótico)
Tronco cabeça pescoço (Evolução rápida)
Melanoma lentiginoso acral
Características clinica?
Local de acometimento?
Plana e marrom/negra com bordas irregulares
palma das mãos planta dos pés
