Exam2 : Cours 8 (TPA) Flashcards

1
Q

Combien de temps de thérapie est habituellement necessaire pour traiter un trouble panique avec agoraphobie?

A

3-4 mois sont suffisants pour aider la personne à s’en départir

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Q

Quelles statistiques ont été établies sur le TPA et la thérapie?

A
  • Entre 80 et 95% des gens qui ont ce trouble et qui consultent ne font pas de rechute
  • 10% des gens interrompe leur thérapie avant la fin puisqu’ils ont des gains secondaires qui les incitent à garder le trouble
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3
Q

Qu’est-ce qu’une attaque de panique?

A

Période bien délimitée* de craintes ou de malaises intense* au cours de laquelle au minimum de 4 symptomes sont survenus de facon brutale et ont atteint leur acmé en moins de quelque minutes

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4
Q

Quels symptomes peuvent être reliés à une attaque de panique? (13)

A
  • Palpitation
  • Transpiration
  • Tremblements
  • Manque d’air
  • Étranglement
  • Douleur thoracique
  • Frissons ou bouffées de chaleur
  • Nausée
  • Vertige
  • Irréalité
  • Peur de devenir fou
  • Peur de mourir
  • Engourdissement
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5
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

A

Anxiété ou peur associée au fait de se retrouver dans deux situations (ou +) parmi les suivantes :

  • Transport en commun
  • Grand espace
  • Lieu clos
  • foule ou file d’attente
  • Seul a lextérieur de la maison
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6
Q

Dans l’agoraphobie, les situations sont soit (4) :

A
  • Évitées
  • Subies avec une souffrance intense
  • Crainte d’avoir une attaque de panique
  • et peuvent necessiter la présence dun accompgnateur
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7
Q

Quels sont les deux grands enjeu, critères diagnostiques, d’un trouble panique avec agoraphobie?
(et les 4 sous symptomes)

A
  • Attaques de paniques réccurentes et inatendues
  • Au moins une attaque de panique sera accompagnée pendant un mois (ou +) de l’un ou + des symptomes suivants :
  • Crainte persistante d’avoir d’Autres attaques de panique
  • Préoccupation a propos des implications possibles de lattaque ou de ses conséquences
  • Changements de comportements importants en relation avec les attaques
  • Associer l’attaque de panique a un contexte particulier
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8
Q

Quelle est la différence entre une phobie et un trouble panique?

A
  • La phobie est extérieur a soi
  • Dans le trouble panique, rien de particulier fait en sorte que j’ai peur
  • -> La peur cest davoir des sensations physiques particulières à l’intérieur de soi
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9
Q

Quelles sont les personnes les plus susceptibles d’avoir un tr panique avec agoraphobie? (4)

A
  • Femme
  • Personne de 30 à 45 ans
  • Gens séparés ou divorcés
  • Personne moins scolarisés
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10
Q

Combien de temps prennent les gens en moyenne avant de consulter?

A

7 ans

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11
Q

Que peut on dire à propos de la psychothérapie Vs la médication?

A

Quand on arrete de prendre ses médicaments, le trouble reviens
En Psychothérapie les gains se maintiennent

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12
Q

Qu’est-ce qu’un facteur prédisposant?

A

Ce sont les caractéristiques d’un individu qui le rendent plus susceptibles de développer un TPA

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13
Q

Quels sont les 4 grandes catégories de facteurs prédisposants pour le TPA?

A
  1. Vulnérabilité biologique
  2. Influence familiale
  3. Traits généraux
  4. Tendance à la dépendance et a la passivité
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14
Q

Facteurs prédisposant –> En quoi consiste les facteurs de vulnérabilité biologique?

A
  • Les gens plus anxieux à la base

- Physiquement ces gens ont un temperemment plus anxieux

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15
Q

Facteurs prédisposant –> En quoi consiste les facteurs de l’influence familiale?

A

-Parents surprotecteurs, ils font les choses à la place de l’enfant

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16
Q

Facteurs prédisposant –> En quoi consiste les traits généraux?

A
  • La personne est sujette de manière naturelle à ressentir de l’anxiété, avoir des préoccupations
  • Plus de tendance a etre déprimée
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17
Q

Facteurs prédisposant –> En quoi consiste les facteurs de tendance à la dépendance et a la passivité?

A

-Gens qui mettent les problemes sous le tapis ou qui ne sont pas capables de rester seuls

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18
Q

Qu’est-ce qu’un facteur précipitant?

A
  • On les appelle aussi facteur déclancheur

- Tout ce qui fait en sorte que la personne doit s’adapter

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19
Q

Quels sont les 3 types de facteurs précipitants?

A
  • Traumatisme
  • Stresseur psychosocial
  • Stresseur chronique
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20
Q

Facteur précipitant –> En quoi consiste un traumatisme?

A

Quelque chose qui amene le corps a vivre une adaptation physique
ex. accident auto, grossesse, accident travail

21
Q

Facteur précipitant –> En quoi consiste un stresseur psychosocial?

A

Deces dun proche, séparation, divorce, perte demplois, peu aussi etre un stress positif

22
Q

Facteur précipitant –> En quoi consiste un stresseur chronique?

A
  • Employeur difficile avec soi
  • Conflits dans le couple
  • Difficulté financière depuis longtemps
23
Q

Maintient d’un TPA

Pour pouvoir dire qu’une personne souffre d’un TPA, elle doit passer par un certain cheminement. Lequel? (6)

A

Attaque de panique
1. Peur irréaliste
2. Anxiété d’anticipation
3. Anxiété très élevée avant d’affronter la situation
4. Évitement ou échappement de la situation
5. Soulagement consécutif à l’évitement ou l’échappement
6. augmentation des comportements d’évitement ou d’échappement
ce qui amene :
-Renforcateur secondaire ou gains psychologique (qui ramene la personne au point 6)
-Augmentation de lanxiété reliée au stresseur chronique
–> ce qui mene a l’attaque de panique

24
Q

Quels aspects prend-t-on en considération lorsque nous avons un cas clinique par exemple? (4)

A
  1. Identification des pensées, émotions et des comportements problématiques
  2. Facteurs prédisposants
  3. Facteurs précipitants
  4. Facteurs de maintient
25
Q

Psychoéducation –> Quel est la principale fonction de l’anxiété? (3)

A
  • A pour but de protéger l’organisme face à des menaces, un danger –> réaction bénéfique
  • Elle remonte au temps des hommes ds cavernes
  • C’est adaptatif et utile
26
Q

Qu’est-ce que l’anxiété? (2)

A

-Mécanisme du corps qui se produit sans que l’on réfléchisse
*Involontaire
*Inconscient
-Le corps met toutes les ressources en place pour que la personne puisse faire 2 choses :
1- Combattre la menace
2- Fuir la menace

27
Q

P/r a la définition de lanxiété, qu’est-ce qu’une attaque de panique?

A
  • C’est une fausse alarme
  • Il ne se passe rien et le corps s’emballe
  • Désagréable puisque tout le corps est mobilisé pour faire face a la menace
28
Q

Comment appelle-t-on le système constituant les nerfs?

A

Systeme Nerveux périphérique

29
Q

Comment s’appelle la partie motrice sensorielle, que l’on controle nous meme?

A

Systeme nerveux somatique

30
Q

Comment s’appelle le systeme dont on a pas le controle, sans que l’on y pense on respire, notre coeur bat etc.

A

Systeme nerveux autonome

31
Q

Quels sont les 2 systemes inclus dans le systeme nerveux autonome? Quelle est leur fonction?

A

Systeme nerveux sympathique :

  • Systmee qui sactive en cas de danger
  • Demande beaucoup dénergie
  • Systeme lié a une fin

Système nerveux parasympathique

  • Ce qui permet de faire en sorte que tout se passe bien dans notre corps
  • Lorsque systeme nerveux sympathique sépuise, le systeme para reprend le controle
32
Q

Quelle relation le systeme nerveux sympathique et parasympathique entretiennent-ils ensembles?

A

Ils sont antagonistes, c-a-d quils ne fonctionnent pas en meme temps

33
Q

Quels sont les symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie? (7)

A
  • Tension musculaire
  • Nausée
  • Palpitations
  • Circulation sanguine
  • Hyperventilation
  • Transpiration
  • Pupille dilatés
34
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste la tension musculaire?

A
  • Le corps envoie bcp de sang dans les muscles, surtout ceux des cuisses
  • Cette tension musculaire entraine les spasmes ou tremblements que lon retrouve dans l’AP
35
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste la nausée

A

Puisque le systeme nerveux sympathique prend le dessus, la digestion est interrompue et les suc gastriques restent. Ce qui donne limpression de nausée

36
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste les palpitations?

A

Le coeur bat plus vite pour pouvoir amener le sang plus rapidement dans les tissus

37
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste la circulation sanguine?

A

Le sang est davantage envoyé aux organes vitaux, donc dans le centre du corps
*engourdissement donc ressentis puisquil y a moins de sang dans les extrémités

38
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste l’hyperventilation?

A

Déséquilibre qui se créer.
Il y a moins d’oxygène qui est envoyé au cerveau
C’est pour cela que l’on sens que l’on va sévanouir

39
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste la transpiration?

A

Pour permettre a lorganisme de réguler la température corporelle

40
Q

Symptomes physiques observés lors dune attaque de panique avec agoraphobie –> En quoi consiste les pupilles dilatées?

A

Grande vision en périphérie
Contexte de menace, de danger
on a une plus grande habileté pour le percevoir

41
Q

Quelles croyances avons nous p/r a nos sensations lorsqu’une personne fait une attaque de panique? (7)
Lesquelles sont fausses? Lesquelles peuvent survenir?

A
  • Arret cardiaque : NON
  • Étouffement : NON
  • Perte d’équilibre : NON
  • Jambes molles : NON
  • Devenir fou : NON
  • Perdre le controle : NON
  • Évanouissement : OUI
42
Q

Que peut on dire à propos de la respiration diaphragmatique chez les personnes anxieuses?

A
  • Chez les personnes qui font de lanxiété, souvent les crises saccompagnent d’hyperventilation.
  • Au repos : le rythme respiratoire devrait etre de 10 a 14 respirations/minutes
  • Il faut apprendre a la personne a avoir une respiration normale
43
Q

En quoi consiste la restructuration cognitive chez les personnes atteintes de Tr. panique avec agoraphobie? (3)

A
  • Prendre conscience des pensées automatique
  • -> identifier les pensées automatiques
  • Confronter les pensées avec la réalité
  • Remplacer les pensées irréalistes par des pensées réalistes
44
Q

Pourquoi expose-t-on la personne aux sensations en thérapie?

A
  • Ce qui fait le plus peur à une personne, ce sont les sensations quelle ressent
  • On fait alors vivre en rencontre ces dernières pour que la personne les apprivoises
  • Consultation préliminaire obligatoire
45
Q

Pour chaque exercice, quelles sont les 6 éléments que l’on retrouve dans le tableau d’évaluation de ces sensations?

A
  1. Le nom de l’exercice
  2. La sensation
  3. Intensité des sensations (x/10)
  4. Peur/anxiété/inconfort (x/10)
  5. Similitude (x/10)
  6. Pensées associées
46
Q

Que fait le thérapeute lors de la rencontre où le patient expérimente les sensations?

A

Le thérapeute participe à l’exercice

Il sert de modele parfaitement imparfait

47
Q

Quels sont les 13 exercices et leur durée que la personne effectue pour reproduire les sensations d’une attaque de panique?

A
  1. Secouer la tete : 30 secondes
  2. Redresser a tete : 1 minute
  3. Courir sur place : 1 minute
  4. Contracter tout le corps : 1 minute
  5. Retenir sa respiration : 30 secondes
  6. Tourner sur place : 1 minute
  7. Hyperventiler : 1 minute
  8. Respirer avec une paille : 2 minutes
  9. Fixer un point sur le mur : 2 minutes
  10. Avaler rapidement : 4 fois
  11. Imaginer sa pire sensation : 2 minutes
  12. Fixer sa main : 2 minutes
  13. Pression sur le bras : 1 minute
48
Q

En quoi consiste l’exposition aux situations lorsque l’on tente de remédier a un tr panique avec agoraphobie?
Quels sont les 4 étapes que la personne doit suivre?

A

Établir une hiéarchie des endroits que la personne évite
On va y aller de la situation la + facile a la plus difficile
1. Accepter les sensations
2. Cesser de craindre le pire
3. Attendre que la peur disparaisse
4. Rester sur place –> important

49
Q

Exercice pour reproduire les sensations d’une attaque de panique, que devra faire la personne chez elle?

A

Elle aura a pratiquer les exercices chez elle, sans personne pour l’accompagner.
Elle doit etre prete a affronter les différentes sensations en toute circonstance