ex parasito des selles

Question 1

but de l’EPS

Answer 1

différencier entre les parasites pathogènes et non pathogènes

Question 2

l’eps permet la recherche et l’identification de :

Answer 2

• helminthes : adultes, oeufs et larves

- protozoaires : formes végétative et kystes

Question 3

en pratique l’EPS permet de ( il sert à )

Answer 3

• certitude du dg
• orienter le ttt
• efficacité du ttt

Question 4

EPS comporte (étapes

Answer 4

• interrogatoire
• prélèvement
• examen direct
• 2 techniques de concentration

Question 5

l’interrogatoire comprend

Answer 5

• origine géo
• atcd parasitaires
• signes cliniques
• ttt déja pris
• Nfs, anémie, hyperéosinophilie

Question 6

les règles à suivre lors d’un plvmt

Answer 6

• pas prendre de médoc
• réduire les féculents
• pas de radio digestive
• prélever les selles séparément des urines
• flacon propre et sec
• si analyse myco = flacon stérile

Question 7

les moyens de conservation et de fixation des parasites

Answer 7

• formol et MIF

Question 8

examen direct macroscopique

Answer 8

• consistance
• couleur
• présence de glaire, mucus, sang
• présence d’helminthes

Question 9

dilution de différents selles

Answer 9

• selles de dysenterie =sans dilution
• selles de diarrhée = sans dilution
• selles de consistance normale = dilution avec de l’eau physiologique

Question 10

citer differents types de coloration

Answer 10

on colore les protozoaires parcequ’ils sont difficiles à identifier

• Kystes = Éosine, MIF et Lugol
• Cryptosporidies = Ziehl-Neelsen à froid
• Microsporidies = Weber

Question 11

citer les méthodes de dg

Answer 11

• physique = sédimentation, flottaison

- physico-chimique = émulsion acide-éther, sédimentation

Question 12

les techniques de concentration exigent

Answer 12

• dilution
• élimination de débris lourds et volumineux
• récupération du culot

Question 13

méthodes physiques ou monophasique= techniques de sédimentation

Answer 13

sédimentation :

• • s. simple : un sérum physiologique
• • Faust et Ingall : glycérine 0,5%
• • Barody et Most : eau chauffé à 40°

Question 13

méthodes physiques ou

monophasique= techniques sédimentation

Answer 13

sédimentation :

• • s. simple : sérum physiologique
• • Faust et Ingall : glycérine
• • Barody et Most : eau chauffé à 40°

Question 14

méthodes physicochimique ou diphasique : principales techniques

Answer 14

• Telman rivas : acide acétique
• Ritchie simplifiée : eau formolée
• Bailenger : tampon acéto-acétique
• Thebault : acide trichloacétique
• MIF concentration ; merthiolate iode formol

Question 15

techniques de concentration par éclaircissement :

Answer 15

• Kato : frottis épais, glycérine et vert de malachite, excellente pour les oeufs d’helminthes

Question 16

méthodes physiques ou

monophasique= techniques de flottaison

Answer 16

flottaison :

• • Willis : sélective pour oeufs : Ankylostomes, Hymenolepis / NaCl 25%
• • Faust au sulfate de zinc

Question 17

techniques spéciales

Answer 17

• Graham = oeufs d’Oxyure = scotch anal
• Baermann = larves d’Anguillules
• Copoculture

Question 18

c quoi la coprologie parasitaire et quel est son objectif principal ?

Answer 18

La coprologie parasitaire est la mise en évidence et l’identification des parasites :
- vivants dan le tube digestif
- ceux pour lequel les selles constituent le véhicule normal de leurs formes de dissémination dans le milieu ext

Question 19

Quels types de parasites peuvent être détectés lors d’un examen parasitologique des selles ?

Answer 19

• Parasite dans sa forme adulte : (adulte pour les hélminthes et forme végétative ou kystique pour les protozoaires)
• Parasite dans sa forme évolutive : (oeufs, larves pour les helminthes)
• Element du parasite ( anneaux pour ténia)

Question 19

étapes de l’examen parasitologique des selles ?

Answer 19

• interrogatoire
• prelevement
• examen macroscopique
• examen microscopique: examen direct à l’état frais, coloration, concentration, cultures, techniques spécifiques ..

Question 20

les techniques spécifiques utilisées dans l’examen parasitologique des selles ?

Answer 20

• Ziehl-Neelsen (coccidioses intestinales),
• l’Uvitex, l’immunofluorescence ou le Weber (microsporidioses),
• Baermann pour Anguillulose
• “scotch-test” (pour l’oxyurose).

Question 21

les avantages de l’examen parasitologique des selles considéré comme le GOLD Standard ?

Answer 21

• Il permet la détection exhaustive des parasites intestinaux.
• C’est une méthode simple et peu coûteuse.
• Il repose sur un examen macroscopique et microscopique à l’état frais ainsi qu’après concentration.
• Il existe de nombreuses méthodes de concentration disponibles, telles que la sédimentation, la flottation, et les méthodes diphasiques.
• Il est important d’associer deux méthodes de concentration de principe différent pour une sensibilité optimale, ce qui permet de détecter un plus grand nombre de parasites intestinaux.

Question 22

points forts de l’examen parasitologique des selles ?

Answer 22

• approche exhaustive
• mise en oeuvre simple
• diagnostic direct

Question 22

points faibles :

Answer 22

• temps technique important ( surtout si nécéssité de méthodes complémentaire)
• performance liées à l’expertise du microscopiste
  -faible sensibilité ce qui nécessite de repeter l’EPS à 3 reprises espacées de quelques jours

Question 23

les contraitnes de l’EPS

Answer 23

• à distance des laxatifs et des médicaments opaques (charbon)
• avoir un régime pauvre en fibre végétales dans les jours précedant l’examen
• acheminement rapide au laboratoire <3h
  ceci montre le role majeur de la phase pré-analytique