Évaluation tbl neuro

Question 1

Nommer 10 variables paralinguistiques pouvant influencer la performance du pt lors de eval

Answer 1

fatigue
prise de médicaments
perte auditive	
problème visuel
bruit
niveau de lumière
niveau de distraction
positionnement
instructions, description de la tâche
caractéristiques des stimuli (ex. lecture, grandeur)
niveau de coopération et d’anxiété (ex. problème cognitif)
présence ou non d’un membre de la famille (au choix)

Question 2

Nommer 5 composantes de la production de la parole dans une hiérarchie en partant du niveau de base

Answer 2

Respiration 
Phonation : respiration à vibration = source du son 
Résonance : premier filtre du son 
Articulation : deuxième filtre 
Prosodie : intonation, rythme, accent

Question 3

Quelles composantes de la production de la parole sont affectées pour la dysarthrie VS apraxie

Answer 3

Dysarthrie = toute

Apraxie : articulation et prosodie (parfois phonation)

Question 4

Nommer 6 caractéristiques neuromusculaires saillantes de la parole

Answer 4

la force
la vitesse
l’étendue/amplitude des mouvements
la régularité/stabilité
le tonus
la précision

Question 5

Décrire un muscle faible, et 3 signes pathologiques

Answer 5

A la difficulté de se contracter au niveau ciblé

Parfois, le niveau ciblé est obtenu, mais l’habileté de maintenir la contraction diminue

Signes
La faiblesse

La faiblesse progressive (comme avec la myasthénie grave)

Une force inexacte – la plupart du temps, la force est plus grande que celle désirée (remarqué fréquemment avec l’ataxie et l’hyperkinésie)

Question 6

La faiblesse est plus perceptibles avec les lésions des motoneurones ______, ceci ce nomme la _________

Answer 6

inférieurs

dysarthrie flaccide.

Question 7

Le mvt normal est appelé

Answer 7

phasique

Question 8

La vitesse excessive est rare avec les troubles moteurs de la parole sauf pour _____

Answer 8

dysarthrie hypokinétique (ex. la maladie de Parkinson)

Question 9

La vitesse lente et anomalies dans l’étendue des mvt affecte les traits _______ au niveau de la parole

Answer 9

prosodie

Question 10

Quelle sorte de dysarthrie? : Réduction du débit et de la variabilité de tonalité et de l’intensité et l’accent excessif

Answer 10

spastique

Question 11

La variabilité dans l’étendue est commune chez les _____(2)

Answer 11

dysarthries ataxiques et hyperkinétiques

Question 12

Les troubles de stabilité engendrent des mouvements involontaires (hyperkinésie) comme :
_______ (5)

Answer 12

Le tremblement
Dystonie
dyskinésie
chorée
athéthose

Question 13

Nommer 4 types de tremblements

Answer 13

tremblement au repos (resting tremor)
contre la gravité (postural tremor)
durant un mouvement (action tremor)
accentué à la fin d’un mouvement (terminal/intention tremor)

Question 14

Le tremblement s affecte quelle phase de la production de parole

Answer 14

phonation

Question 15

Comment détecter le organic voice tremor

Answer 15

prolongement d’une voyelle

Question 16

Nommer 4 condition qui causent des mouvements qui sont fait au hasard, sont non-prévisibles

Answer 16

dystonie
chorée
athéthose
dyskinésie

Question 17

Quelle est la Cause principale de la parole anormale chez de la dysarthrie hyperkinétique

Answer 17

tbl de régularité ou stabilité

Question 18

Le tonus excessif = ?
Le tonus excessif avec des variations intermittentes = ?
Le tonus variable = ?
Le tonus réduit = ?

Answer 18

Le tonus excessif (la spasticité)
Le tonus excessif avec des variations intermittentes (la rigidité) – ce qui ressemble à une roue dentée
Le tonus variable (l’hyperkinésie)
Le tonus réduit (l’hypotonie)

Question 19

Expliquer la différence entre la spasticité et la rigidité

Answer 19

La spasticité, c’est la résistance augmentée d’un muscle pendant le mouvement passif qui est plus marquée au début du mouvement (phénomène du canif (clasp-knife phenomenon))

Mais, la rigidité affecte l’étendue complète, alors le mouvement en entier est rigide (phénomène du tuyau de plomb (lead pipe phenomenon))

Question 20

Un tonus anormal est associé avec la dysarthrie ____ et ______, lorsqu’il est réduit

la dysarthrie ____ et ____, lorsqu’il est augmenté de façon constante

la dysarthrie ______, lorsqu’il est variable

Answer 20

Un tonus anormal est associé avec
la dysarthrie flaccide et ataxique, lorsqu’il est réduit
la dysarthrie spastique et hypokinétique, lorsqu’il est augmenté de façon constante
la dysarthrie hyperkinétique, lorsqu’il est variable

Question 21

L’imprécision des mouvements plus facile à percevoir dans quelle composante de la parole

Answer 21

articulation

Prosodie

Question 22

V ou F : L’imprécision peut survenir dans toutes les dysarthries

Answer 22

vrai

Question 23

rythme ou coordination inadéquate – habituellement manifestation de la dysarthrie _____ ou apraxie verbale

variations des mouvements au hasard ou imprévisibles – habituellement ________

Answer 23

rythme ou coordination inadéquate – habituellement manifestation de la dysarthrie ataxique ou apraxie verbale
variations des mouvements au hasard ou imprévisibles – habituellement hyperkinétique

Question 24

Quels sont les 4 examen de bases pour les aspects moteurs de la parole

Answer 24

histoire de cas
MOP
Éval perceptuelle
Intelligibilité

Question 25

Nommer des éléments clés de l’histoire de cas

Answer 25

Début et évolution du problème 
Degré de conscience 
Degré d'impact et de conséquences 
Donnée biographique --> accent erreurs 
Prise en charges

Question 26

Quand un patient est admis à l’hôpital, il subit normalement un examen détaillé incluant quelles 2 choses

Answer 26

«revue de tous les systèmes» (ROS review of systems)

examen physique

Question 27

Quels sont les 2 grand but d’un examen neurologique

Answer 27

localiser le(s) site(s) du dommage neurologique

déterminer ce qui cause ce problème

Question 28

Que comprends l’examen physique par système (6 examens)

Answer 28

L’examen des nerfs crâniens

Évaluation de la motricité et de la force musculaire

Examen de la coordination

Examen de la position debout et de la démarche

Évaluation de la sensation

Test des réflexes

Question 29

Pourquoi on demande au patient de relâcher le visage complètement

Answer 29

Voir une asymétrie ou affaissement de la bouche

Question 30

Décrire les différente asymétrie voir slide 53

Answer 30

tu l’as tu fait?? sinon va le faire chte bet sa va être à l’exam

Question 31

Que veux dire une incapacité à plisser le front en entier

Answer 31

dommage unilatéral MNI du même côté

Question 32

Décrire le MOP, surtout ce que tu devrais observer, que tu devrais faire pour évaluer ce genre de tbl

Answer 32

voir slide

Question 33

Atrophie de la langue au repos indique quoi

Answer 33

lésion unilatérale des MNI

Question 34

V ou F : pour observer des fasciculation faite sortir la langue

Answer 34

FAUX : à l’extérieur de la bouche, la langue peut avoir des mouvements normaux spontanés qui peuvent être pris pour des fasciculations.

Question 35

Qu’est-ce qui est testé en faisant ceci? Demandez au patient de prolonger un /i/ et pincez-lui les narines pendant la tâche

Answer 35

résonnance

Question 36

Tu dois être capable d’identifier les tbls des images qui sont dans les diapos ok

Answer 36

ok

Question 37

Si la toux est faible mais que le coup de glotte est fort, ça peut indiquer une faiblesse _______

Si les deux sont faibles, ça suggère une faiblesse _______ (et peut-être aussi une faiblesse respiratoire)

Answer 37

Si la toux est faible mais que le coup de glotte est fort, ça peut indiquer une faiblesse respiratoire

Si les deux sont faibles, ça suggère une faiblesse laryngée (et peut-être aussi une faiblesse respiratoire)

Question 38

Une inspiration stridente indique quoi

Answer 38

faiblesse dans l’abduction des C.V

Question 39

Décrire les réflexes suivants s’ils sont normaux ou anormaux

Answer 39

Jaw jerk:
Réflexe de succion
Snout reflex
Palmomental reflex