Évaluation du risque suicidaire, de dangerosité et mesures de contention Flashcards
Qu’est-ce qu’un facteur prédisposant ?
Facteur de risque (modifiable ou pas)
ex.: Problèmes de santé mentale, dépendance, traumatismes, maltraitance
Qu’est-ce qu’un facteur de risque contribuant ?
Élément qui déclenche les idées/actes
ex.: Abus de substances, isolement, deuil récent, problèmes financiers, ATCD idées suicidaires
Qu’est-ce qu’un facteur précipitant
Qui déclenche rapidement les idées/actes
ex.: Conflits, intimidation, rupture amoureuse, perte d’emploi, maladie chronique
Qu’est-ce qu’un facteur de protection ?
Qui contribue à lutter contre les idées/actes
ex.: Aide sociale, aide familiale
Qu’est-ce que la théorie du processus de suicide ?
Plus les étapes avancent, plus le nombre de solutions est limité.
1. Recherche active de solution
2. Flash suicidaires
3. Idéations suicidaires
4. Rumination suicidaire
5. Cristallisation de l’idée suicidaire
6. Impasse = Passage à l’acte
7. Récupération
Qu’est-ce que le risque suicidaire ?
Présence d’idées suicidaires
Qu’est-ce que l’urgence suicidaire ?
Passage à l’acte imminent (selon le COQ)
Qu’est-ce que le risque de dangerosité ?
Aucune intention suicidaire, seulement danger pour l’intégrité physique (ex.: automutilation)
Nommez les 10 éléments à évaluer pour prévenir le suicide.
État mentale
- Apparence
- Langage / Parole
- Réponse psychomoteur
- Cognitif
- Perception
- Jugement / Autocritique
- Affect / Humeur
Scénario suicidaire (COQ)
Létalité / Accessibilité au moyen
Degré d’intentionnalité
Traits d’impulsivité
Abus alcool/drogue
ATCD suicidaire et létalité des moyens
Isolement social et facteurs de stress
Réceptivité/Refus à recevoir de l’aide
Évènements stressants auxquels la personne est exposée à court terme
Comment se nomme la grille qui évalue le risque imminent qu’une personne passe à l’acte ?
Grille d’évaluation de l’urgence suicidaire ( /8)
Quelle est la question #1 à poser à une personne qui ne se sent pas bien ou qui fait référence à la mort ?
Avez-vous des pensées suicidaires ?
À quoi sert la POSTvention ?
- Diminuer les risque d’effet d’entraînement
- Diminuer la souffrance des personnes endeuillées
- Augmenter le sentiment de sécurité dans le milieu
- Renforcer la capacité des personnes endeuillées à faire face à l’adversité
- Favoriser le retour au fonctionnement normal
Quelles sont les évaluations à faire en cas de risque de violence ?
- Qui ?
- Quoi ?
- Quand ?
- Où ?
- Pourquoi ?
- Comment ?
- MENACE
Qu’est-ce que le MENACE ? À quoi sert-il ?
Évaluation du risque de dangerosité
M : Menace de faire du tort
EN : Envisageable (avec un moyen)
A : Aiguë (immédiate)
C : Ciblée
E : Existante (menace réelle)
Quels sont les 3 types de prévention de la violence ?
- Prévention primaire : Interventions à mettre en place pour tous
- Prévention secondaire : Interventions à mettre en place lors d’apparition de signes d’escalade agressive (prévention)
- Prévention tertiaire : Interventions à mettre en place pour diminuer les conséquences d’agression
VRAI OU FAUX
La contention doit être utilisée dès que la personne devient agressive.
Faux.
La contention et l’isolement sont des mesures de dernier recours.
Quelles sont les 7 types de violence ?
- Violence psychologique (dénigrer, humilier)
- Violence verbale (propos méprisants, insultes)
- Violence physique (utilisation de la force)
- Violence sexuelle (intimidation/harcèlement à des fins sexuelles)
- Violence économique : Empêcher d’atteindre l’autonomie financière ou priver des ressources économiques
- Cyberviolence : Cyberharcèlement et cyberintimidation
- Négligence : Refus de combler les besoins de première nécessité
Quelles sont les manifestations avant-coureurs de la violence ?
Air renfrogné, Visage empourpré, Marmonnements, Hausse de ton, Allées et venues, Poings serrés, Retenue excessive, Éviter le eye contact
Qu’est-ce qu’une mesure de contrôle ?
Utilisation de la force, de l’isolement, de contention ou de substance chimique pour empêcher une personne de s’infliger des blessures ou d’en infliger à autrui.
Quel est le principe clef des contention ? (moral)
Doit se faire dans le respect, la dignité et la sécurité
VRAI OU FAUX
Selon les activités réservées, l’infirmière peut décider d’appliquer des mesures de contrôle, selon son évaluation.
Vrai.
Lors de l’utilisation de mesures de contrôle, qu’est-ce qui doit apparaître dans la note au long ?
- Raison de l’utilisation des mesures
- Pacification tentée et résultats
- Mesures de remplacement utilisées et résultat
- Documents d’évaluation
- Consentement ou refus de la personne
- Modalité d’application
- Information transmise à la personne
- Réaction
- Date + Heure du début de la contention
- Modification PTI + Plan d’intervention PRN
Quelles sont les surveillances infirmières nécessaires durant la contention ?
- Évaluation de la condition physique (SV)
- Besoins physiologiques
- État psychologique
- Comportements
- Condition médicale (effets indésirables contention chimique)
- Confort
Quelles sont les 4 habiletés nécessaires à l’intervention en contexte de dangerosité ?
- Écoute active
- Empathie
- Respect
- Rétroaction
Quel est le but de l’approche OMEGA ?
Assurer la sécurité du personnel soignant sans négliger celles des autres (famille, patient, etc.)
Quelles sont les 4 valeurs de l’approche OMEGA ?
Respect
Professionnalisme
Responsabilité
Sécurité
Quels sont les 5 principes de l’approche OMEGA ?
- Se protéger
- Évaluer
- Prévoir l’aide nécessaire pour la résolution de l’intervention
- Prendre le temps nécessaire
- Se centrer sur la personne avec empathie et respect
Qu’est-ce que la pacification ?
Faire passer la crise en mots
- Sécuritaire
- Écoute empathique radicale (sans demande ni allusion au comportement)
- Écoute simple : Reflet de sentiment, reflet écho et reformulation
