Évaluation du bien-être foetal Flashcards
Qu’est-ce qu’un examen de réactivité foetale?
But: évaluer condition du foetus en dehors du stress des contractions de travail, permet de détecter la décompensation foetale et favoriser des interventions rapides et efficaces afin de prévenir la morbidité et la mortalité périnatales et néonatales
Quelle est la procédure d’une auscultation intermittente?
Identifier présentation foetale
Placer capteur sur le PIM (point intensité maximal où on entend bien le CF)
Vérifier pouls maternel vs FCF
Palper utérus pour déterminer la relation entre la CU et le CF
Fréquence de référence: ausculter entre les contractions pendant 60 secondes
Écouter pendant 30-60 secondes immédiatement après une CU
Quelle est la normale du coeur foetal?
110-160 bpm
Quelle est la valeur de la variabilité souhaitée?
Modéré ( 6 à 25 bpm)
Quelle est la fréquence de l’auscultation intermittente lors du travail?
Phase de latence: à l’admission et q.1h
Phase active: q.15-30min
Phase expulsive: q.5 min ou immédiatement après chaque contraction
Quand se fait l’auscultation intermittente?
Avant: certaines procédures, médication, péridurale, transfert/départ
Après: admission, rupture des membranes, activité utérine anormale, évènement fâcheux (ex: chute de la mère)
Qu’est-ce qu’un ERF normal?
FCF: 110-160 bpm
Variabilité: modéré (6-25 bpm)
Décélération: aucune
Accélérations: spontanées mais facultatives
Qu’est-ce qu’un ERF atypique?
FCF: 100-110 bpm, plus grand que 160 bpm pendant 30-80 min
Variabilité: minime ou absente, égal ou inf à 5bpm pendant 40-80min
Décélération: variables occasionnelles répétitives
Accélération: aucune lors de stimulation cuir chevelu
Qu’est-ce qu’un ERF anormal?
FCF: moins de 100 bpm, plus de 160 bpm pendant plus de 80min
Variabilité: absente ou minime, égal ou inf à 5bpm x80 min ou plus OU 25bpm ou plus pendant plus de 10min, sinusoïdal
Décélération: variables répétitives
Accélération: absente généralement
