Évaluation abdominale

Question 1

Il est important d’exécuter les techniques d’évaluation dans cet ordre:

Answer 1

IAPP et non IPPA.

Question 2

Pourquoi IAPP

Answer 2

Afin de ne pas altérer la fréquence
et le caractère
des bruits intestinaux
par la percussion et la palpation

Question 3

Préparation avant l’évaluation abdominale (5) (**)

Answer 3

-Demander au patient d’aller uriner préalablement
-Installer le patient en décubitus dorsal.
-Demander au patient de plier les genoux (ou placer oreiller sous genoux)
-Demander au patient de nous signaler la présence dre sensibilité ou de douleur.
**La personne doit se détendre,
car la contraction des muscles abdominaux nuit
à la précision de la palpation et de l’auscultation. **

Question 4

Inspection (3)

Answer 4

-Peau
-Ombilic
-Contour et symétrique

Question 5

Inspection Peau ANORMALITÉ

Answer 5

Changement de couleur généralisé (Ictère)
Abdomen tendu et lustré (ascité)

Question 6

Inspection Ombilic ANORMALITÉ

Answer 6

-Écoulement
-Masse protubérante

Question 7

Inspection : Contour et symétrie ANORMALITÉ

Answer 7

-Présence de masse ou d’excroissances
- Présence de distension

Question 8

Quelques notions théoriques reliées à l’auscultation de l’abdomen (2)

Answer 8

-Péristaltisme
-Borborygmes

Question 9

Péristaltisme (2)

Answer 9

-Le péristaltisme correspond aux contractions musculaires qui permettent la progression du contenu alimentaire de l’intestin grêle et du colon.

-Gargouillements audibles au stéthoscope (passage de l’air et du liquide dans l’intestin)

Question 10

Borborygmes

Answer 10

Bruits intestinaux forts qui indiquent une mobilité gastro-intestinale amplifiée.

Question 11

Meilleur moment pour effectuer examen :

Answer 11

Entre les repas

Question 12

Auscultation

Answer 12

Demander de rester silencieux pendant cette partie de l’examen

Motilité intestinale :
normal:
- Péristaltisme
- Bruits audibles 5 à 30 fois/minute
-peuvent durer 1/2 seconde à plusieurs secondes
-Attendre 5 à 20 secondes pour entendre un bruit

Question 13

Auscultation ; motilité intestinale ; ANORMAL (3)

Answer 13

-Si absence de bruit, ausculter pendant 5 min (minimum 1 min par quadran)
- Si aucun son : soupçon d’iléus paralytique ou péritonite.
- Présence de sons hyperactifs (borborygmes) indiquent une possibilité d’inflammation de l’intestin, réaction de l’intestin

Question 14

Son Perceptibles lors de la percussion

Answer 14

Matité
Sonarité
Tympanisme

Question 15

Matité

Answer 15

bruit d’une intensité très faible et de très courte durée, comme par exemple un organe (foie) ou une masse

Question 16

Sonarité

Answer 16

bruit d’une intensité moyenne et de durée modérée, par exemple des poumons sains.

Question 17

Tympanisme

Answer 17

bruit d’une intensité très forte et de très longue durée, par exemple des bulles gastriques

Question 18

Palpation

Answer 18

À évaluer:
Superficielle (1 à 3 cm)
Profonde (5 à 8 cm)
Découvrir des régions sensibles, des masses ou des spasmes musculaires

Normal:
-L’abdomen bouge librement et revient facilement à sa position initiale
-La paroi musculaire est ferme, élastique
-Absence de masse
-Absence de douleur

Question 19

Palpation Anormal (5)

Answer 19

-Présence de masse
-Présence de douleur
-Présence de rigidité
-Contracture des muscles
-Résistance involontaire