Evaluacion geriátrica integral Flashcards
Cuales son las 3 vacunas indicadas en el paciente geriatrico?
- Influenza (anual)
- Antineumococo (unica en 65 y +)
- Td (60 anos con refuerzo en 1-2 meses)
Escala usada para evaluar que tan apropiado es el uso de un medicamento en un paciente geriatrico.
Beers
Medicamrntos considerados inapropiados
STOPP/STAR tmbn aunque indican que medicamentos son inapropiado spara que padecimeinto.
Cual es la causa principal de deterioro visual en el paciente geriatrico?
Cataratas
Que porcentaje de px geriatricos tienen perdida auditiva a los 85 anos?
80%
Prueba para evaluar el beneficio de usar un implante.
Prueba de voz susurrada
Pregunta necesaria en el paciente para evaluar percepcion de dificultad visual y auditiva.
- Tiene usted dificultad para ver o leer o cualquier actividad cotidiana?
- Tiene dificultad para oir?
Género en el que es mas comun la incontinencia urinaria.
Mujeres.
Factores de riesgo: DM II en descontrol, deterioro estrogenico, IMC elevado, deterioro cognitivo
Factores de riesgo para incontienencia en el varon geriatrico:
Edad avanzada, IVU, Prostatismo, deterioro cognoscitivo, trastornos neurologicos, prostatectomia.
Preguntas para el paciente geriarico para evaluar incontinenccia:
Pierde usted orina cuando no lo desea?
Tiene problemas con su vejiga?
Se moja sin querer?
Orina cuando rie o estornuda?
Cuales son las causas mas probalbes de incontinencia urinaria en el geriatrico?
DM II, IVU, Impactacion fecal, atrofia vaginal, delirium, polifarmacia
Escala usada para evaluar estado nutricional del px geriatrico?
MNA (mini nutritional assesment)
Cuales son algunas causas de deterioro nutricional en el paciente geriatrico?
Depresion, astenia, poco apetito, estado mental alterado, trastorno de masticacion y deglucion.
Escala utilzada para medir el estado mental del paciente geriatrio?
MMSE (minimo examen del estado mental) de Folstein
Su determinacion de deterioro depende de la escolaridad del paciente. Se debe asegurar que el px no este con alteraciones que puedan causar deterioro cognitivo (farmacos, alt metabolicas, alteraciones hormonales, deficiencia de B12, deficiencia de ac folico, hematomas o tumores cerebrales, encefalopatia por VIH o hidrocefalia.)
Escala para evaluar la depresion en el geriatrico.
Yesevage (GDS geriatric depression scale)
6-15 reactivos positivos sugieren envio a 2do nivel o a programas de interaccion social
Escala para determinacion de delirio
.
CAM o confusional assessment scale
De ser positiva determinar causa preipitantes (psicotropicos, desequilibrios hidroelectroliticos, infecciones, hipoxia, tx neurologio, cirugia, anestesia, benzodiacepinas, sijecion y sondas o dolor.)
Escala para evaluacion de actiidades de la vida diaria.
KATZ (muestra dependencia y la asocia a mortalidad a corto plazo)
Mide la capacidad de realizar funciones de forma autonoma (actividades basicas de la ida diaria (ABVD)
Escala que mide la capacidad de relaizar actiidades instrumentadas de la vida diaria (AIVD)
Lawton-Brody
Factores de riesgo para caidas (mas comunes)
Sarcopenia, alteraciones dela marcha, confusion, farmacos, ambiente no adaptado para el px, mujeres, deficit visual, DM II, dependencia funcional, hipotension, sedantes, amiente peligroso.
Cual es la escala para ver sobrecarga del cuidador?
Zarit mide el grado de sobrearga del cuidador.
En caso de haber problema se sugier envio a red social de apoyo.
Cuantas horas y de que tipo de ejercicio se recomienda para el paciente geriatrico?
7 hrs de ejercicio aerobico.
cuales son las medidas que mejoran el estado mental y fisico del paciente geriatrico que al mismo tiempo mejoran el estado de animo?
- Terapia de recuerdo
- Baile de salon
