Evaluación de la fuerza muscular Flashcards
Síndromes que afectan la fuerza
- Mononeurona superior
- Mononeurona inferior
- Unión neuromuscular
- Miopático
Semiología
- Fuerza (Debilidad)
- Localización (Hemi, para, mono, cuadriparesia)
- Segmentos (Proximal, distal, ambos)
Qué se debe de saber de la disminución de la fuerza?
- Súbita
- Aguda
- Crónica
Síntomas asociados
- Dolor
Complicaciones si la debilidad es proximal
- Cuesta trabajo levantar los brazos por arriba de la cabeza
- Cuesta trabajo subir escalones
Complicaciones si la debilidad es distal
- Al paciente le cuesta trabajo abrir o sostener objetos
- Al paciente le cuesta trabajo caminar en plano
Antecedentes importantes
- Cuadros previos
- Infecciones gastro o respiratorias recietnes
- Exposición a tóxico
- Fármacos en uso
- Enfermedades metabólicas o c´ronico degenerativas
Explica la escala de fuerza
0: No contrae
1: Contracción que no desplaza articulación
2: Desplazamiento articular sobre plano
3: Desplazamiento articular sobre gravedad
4: Movimiento contra resistencia
5: Movimiento normal
Escala de los reflejos
0: Arreflexia
+: Hiporreflexia
++: Normal
+++: Hiperreflexia
++++: Clonus
Hipotonia
Flacidez
Hipertonia
Espasticidad
Qué se busca al ver el tono
- Tono
- Trofismo
- Reflejos de estiramiento
- Reflejos patológicos y superficiales
- Fasciculaciones
- Valorar marcha si es posible (Ser descriptivo)
De las lesiones de motoneurona, cuál es piramidal?
El sx. de motoneurona superior
Síntomas del sx. de la motoneurona superior
- Debilidad
- Hiperreflexia
- Reflejos patológicos /Hoffman, Tromner, Babinski)
- Espasticidad (tardío)
- Hipertrofia
Localización del sx. de motoneurona superior.
Supratentorial
- Corteza
- Cápsula interna
Infratentorial
- Vía corticoespinal
- Tallo
- Médula
Síntomas del síndrome de la motoneurona inferior
- Debilidad
- Hipo o arreflexia
- No hay reflejos patológicos
- Hipotonía
- Hipotrofia
- Fasciculaciones
Sx. radicular/ radiculopatía qué es, superior o inferior
Inferior
- Generalmente solo afecta una extremidad)
Sx. neuropático es superior o inferior y qué lo caracteriza
Inferior
- marcha en steppage
- Polineuropatía (Dos o más extremidades afectadas)
Sx. de la unión neuromuscular
Miastenia gravis
- Mayor afección al paso del día
- Fluctuante
- Aumenta con la actividad física
- Disfagia
- Respiratorio
Cómo están los reflejos, tono y trofismo en el Sx. de la unión neuromuscular
Normales
Hay reflejos patológicos en el Sx. de la unión neuromuscular
No
Qué diferencía el sx. de miopático de los otros sx?
Es el único con mialgias y dolor a la palpación
- Hay distrofia (Espalda alada e hipertrofia compensatoria)
- Marcha de pato
