Étude - Examen final Flashcards
Quelles sont les 2 vocations du rachis en collaboration avec quelles structures sont-elles assurées?
Stabilité et mobilité en collaboration avec :
- Tension des muscles et des ligaments
- Pression générées par l’abdomen et le diaphragme
Quels sont les 5 moyens d’union du rachis annexés au pilier postérieur?
- Ligaments jaunes
- Ligaments interépineux
- Ligaments supra-épineux
- Ligaments transversaux
- Ligaments capsulaires antérieurs et postérieurs
Où le ligament jaune rejoint-il son homologue?
Sur la ligne médiane
Quelles sont les insertions des ligaments jaunes?
→ Face profonde de la lame vertébrale de la vertèbre sus-jacente
@Bord supérieur de la lame vertébrale de la vertèbre sous-jacente
Qu’est-ce qui renforce en antérieur les ligaments capsulaires antérieurs et postérieurs?
Prolongements des ligaments jaunes
Quelles sont les trois fonctions des disques intervertébraux?
- Mouvement entre les différentes vertèbres par leur noyau pulpeux
- Port de charge par la transmission des forces de compression vers les autres vertèbres
- Stabilisation par leur anneau fibreux
Comment se comportent les plateaux et les disques vertébraux lors d’une compression axiale du rachis?
- Plateaux vertébraux se rapprochant
- Épaisseur du disque diminuant
- Largeur du disque augmentant
- Tension des fibres de l’anneau augmentant
- Pression interne de l’anneau augmentant
Comment se comportent les vertèbres et les disques intervertébraux lors d’une extension du rachis?
- Plateaux vertébraux se rapprochant en postérieur
- Noyau chassé en antérieur
- Tension des fibres de l’anneau augmentant en antérieur
- Processus épineux se rapprochant
- Foramens intervertébraux en fermeture
- Facettes articulaires de la vertèbre supérieure glissant vers le bas et vers l’arrière
Comment se comportent les vertèbres et les disques intervertébraux lors d’une flexion du rachis?
- Plateaux vertébraux se rapprochant en antérieur
- Noyau chassé en postérieur
- Tension des fibres de l’anneau augmentant en postérieur
- Processus épineux s’éloignant
- Foramens intervertébraux en ouverture
- Facettes articulaires de la vertèbre supérieure glissant vers le haut et vers l’avant
De combien de vertèbres est composé le rachis lombaire?
5 vertèbre (L1 à L5)
Quelles sont les vertèbres les plus volumineuses du rachis au diamètre transversal plus grand que l’antéro-postérieur?
Vertèbres lombaires
Dans quel sens le volume des vertèbres du rachis lombaire évolue-t-il?
Décroissant de bas en haut
Quelle est la forme du rachis lombaire et quel est le sens de sa convexité?
Lordose à convexité antérieure
Quelle est la vertèbre lombaire la plus mobile?
L3
Quelle est la vertèbre lombaire la plus antérieure?
L3
Quelles sont les vertèbres lombaires les moins mobiles et pourquoi?
L4 et L5 en raison de la présence des ligaments ilio-lombaires
Quelles sont les 2 branches du nerf obturateur?
Nerf obturateur antérieur et postérieur
Qu’est-ce que le nerf obturateur innerve au niveau sensitif?
Face médiale de la hanche, de la cuisse et du genou
Qu’est-ce que le nerf obturateur innerve au niveau moteur?
- Muscles adducteurs
- Muscle obturateur externe
Quel est le trajet du nerf obturateur?
Descendant verticalement en-dedans du psoas en abordant le petit bassin et traversant le foramen obturé pour devenir extra-pelvien
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf obturateur?
L2 à L4
Quelle est la terminale la plus importante du plexus sacré?
Nerf sciatique
Quelle structure entretient des rapports étroit avec le nerf sciatique?
Muscle pririforme
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf sciatique?
L4 à S3
Quels sont les 2 nerfs enfermés dans la gaine du nerf sciatique et divergeant sous le genou?
- Nerf tibial
- Nerf fibulaire commun
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf tibial?
L4 à S3
Quels sont les 3 nerfs inclus par le nerf tibial?
- Nerf sural
- Nerfs plantaires médial et latéral
Qu’est-ce que le nerf tibial innerve au niveau sensitif?
Face postérieure de la jambe et plante du pied
Qu’est-ce que le nerf tibial innerve au niveau moteur?
- Muscles ischio-jambiers (sauf chef court du biceps fémoral)
- Partie postérieure du muscle grand adducteur
- Muscle triceps sural
- Muscle tibial postérieur
- Muscle poplité
- Muscle long fléchisseur des orteils
- Muscle long fléchisseur de l’hallux
- Muscles intrinsèques du pied
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf fibulaire commun?
L4 à S2
Quelles sont les 2 branches du nerf fibulaire commun?
Branches superficielle et profonde
Quelle est la forme et l’orientation des PAP sup et de leur surfaces articulaires en Lx?
Légèrement concave et orientée en arrière et en dedans
Quelle est la forme et l’orientation des PAP inf des Lx par rapport à la vertèbre sous-jacente?
En dedans et au-dessus
Quelle est la forme et l’orientation des PAP inf et de leur surfaces articulaires en Lx?
Légèrement convexe et orientée en avant et en dehors
À quel niveau les surfaces articulaires des PAP des vertèbres Lx sont-elles frontalisées?
L4 et L5
De quel type sont les articulations zygapophysaires au niveau Lx?
Trochoïdes à rotation très limitée
Dans quel plan se positionnent les PAP et leurs facettes articulaires au niveau Lx?
Très variable et souvent asymétrique entre :
- Plan sagittal favorisant la stabilité
- Plan frontal favorisant la mobilité
Par rapport à quelle structure le rachis Lx est-il rectiligne et symétrique?
Ligne des processus épineux
À quel niveau du rachis Lx correspond le sommet des crête iliaques?
Entre L4 et L5
Que peux causer l’asymétrie G / D des surfaces articulaires des PAP?
Dégénérescence discale
Dans quel plan s’orientent les processus transverses des Lx?
Plan frontal
Quel rôle joue la longueur des muscles sur la mobilité du rachis Lx?
- Muscles courts stabilisateurs
- Muscles longs mobilisateurs
Quels sont les 2 groupes de muscles abdominaux au niveau Lx du plus profond au plus superficiel?
- Muscles larges de l’abdomen
- Muscles droits de l’abdomen
Quels sont les 3 muscles du groupe des muscles larges de l’abdomen au niveau Lx du plus profond au plus superficiel?
- Transverse
- Obliques internes
- Oblique externes
Quels sont les insertions du muscle transverse de l’adomen?
→ Ligne blanche de l’abdomen
@ Face interne fascia Tx-Lx et crête iliaque
Quelle est l’action du muscle transverse de l’abdomen?
Gaine abdominale stabilisatrice du tronc et des viscère
Quelles sont les insertions des muscles obliques internes?
→ Feuillets antérieur et postérieur de la ligne blanche de l’abdomen
@ Fascia Tx-Lx, crête iliaque et ligament inguinal
Quelles sont les actions des muscles obliques internes?
Inclinaison latérale avec rotation axiale homolatéral du tronc
Quelles sont les insertions des muscles obliques externes?
→ Ligne blanche de l’abdomen et tubercule pubien
@ Face externe K5 à K12
Quelles sont les axions des muscles obliques externes?
Inclinaison latérale avec rotation axiale controlatérale du tronc
Quelles sont les insertions des muscles droits de l’abdomen?
→ Processus xiphoïde et cartilage K5 à K12
@ Symphyse pubienne
Quelles sont les actions des muscles droits de l’abdomen?
Flexion du tronc et rétroversion du bassin
Quelles sont les 2 branches du nerf obturateur?
Nerf obturateur antérieur et postérieur
Qu’est-ce que le nerf obturateur innerve au niveau sensitif?
Face médiale de la hanche, de la cuisse et du genou
Qu’est-ce que le nerf obturateur innerve au niveau moteur?
- Muscles adducteurs
- Muscle obturateur externe
Quel est le trajet du nerf obturateur?
Descendant verticalement en-dedans du psoas en abordant le petit bassin et traversant le foramen obturé pour devenir extra-pelvien
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf obturateur?
L2 à L4
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf sciatique?
L4 à S3
Quels sont les 2 nerfs enfermés dans la gaine du nerf sciatique et divergeant sous le genou?
- Nerf tibial
- Nerf fibulaire commun
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf tibial?
L4 à S3
Quels sont les 3 nerfs inclus par le nerf tibial?
- Nerf sural
- Nerfs plantaires médial et latéral
Qu’est-ce que le nerf tibial innerve au niveau sensitif?
Face postérieure de la jambe et plante du pied
Qu’est-ce que le nerf tibial innerve au niveau moteur?
- Muscles ischio-jambiers (sauf chef court du biceps fémoral)
- Partie postérieure du muscle grand adducteur
- Muscle triceps sural
- Muscle tibial postérieur
- Muscle poplité
- Muscle long fléchisseur des orteils
- Muscle long fléchisseur de l’hallux
- Muscles intrinsèques du pied
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf fibulaire commun?
L4 à S2
Quelles sont les 2 branches du nerf fibulaire commun?
Branches superficielle et profonde
Qu’est-ce que le nerf fibulaire commun innerve au niveau sensitif?
Face antérieure de la jambe et dessus du pied
Qu’est-ce que le nerf fibulaire commun innerve au niveau moteur?
- Muscle biceps fémoral (chef court)
- Muscles court et long fibulaires
- Muscle tibial antérieur
- Muscle long extenseur de l’hallux
- Muscles court et long extenseurs des orteils
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux sont issus les nerfs glutéaux?
L4 à S2
Quelles sont les 2 branches des nerfs glutéaux?
Nerfs glutéaux supérieur et inférieur
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf glutéal supérieur?
L4 à S1
Qu’est-ce que le nerf glutéal supérieur innerve au niveau moteur?
- Petit et moyen glutéaux
- Tenseur du fascia lata
De quels rameaux ventraux des nerfs spinaux est issu le nerf glutéal inférieur?
L5 à S2
Qu’est-ce que le nerf glutéal inférieur innerve au niveau moteur?
Grand glutéal
Quelles sont les 2 articulations liées mécaniquement dans la région postérieure de la cage thoracique?
- Articulation costo-vertébral
- Articulation costo-transversaire
De quel type est l’articulation costo-vertébrale?
Double arthrodie
Quelles sont les surfaces articulaires reliées par l’articulation costo-vertébrale?
→ Tête costale
@ Corps vertébral du même étage et de l’étage sus-jacent avec le disque vertébral entre le deux
De quel type est l’articulation chondro-costale?
Synarthrose
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation chondro-costale?
→ Os costal
@ Cartilage costal
Quel est le rôle de l’articulation chondro-sternale
Important dans les mouvements globaux du thorax en raison de l’élasticité du cartilage costal
Quels sont les 2 principaux muscles expirateurs?
- Transverse de l’abdomen
- Périnée
Quels sont les 5 muscles expirateurs accessoires?
- Intercostaux internes
- Obliques interne et externe
- Grand droit de l’abdomen
- Carré des lombes
Quels sont les 2 facteurs responsables de la restitution à l’expiration de l’énergie emmagasinée à l’inspiration?
- Élasticité des éléments musculo-ostéo-cartilagineux
- Élasticité du parenchyme pulmonaire
- Pesanteur en position verticale
Quel mécanisme requiert une contraction plus vive des principaux muscles expirateurs et des muscles expirateurs accessoires?
Expiration rapide ou forcée
Quels sont les 2 types de piliers des fibres vertébrales du diaphragme?
- Piliers internes
- Piliers externes
Quelle est l’insertion des fibres vertébrales du pilier interne gauche du diaphragme?
Corps vertébraux L1 à L3
Quelle est l’insertion des fibres vertébrales du pilier interne droit du diaphragme?
Corps vertébraux L1 à L4
Quel autre terme désigne les piliers externes des fibres vertébrales du diaphragme?
Arcades fibreuses
Quel sont les 2 piliers externes des fibres vertébrales du diaphragme?
- Arcade du psoas
- Arcade du carré des lombes
Quelles sont les insertions des fibres vertébrales de l’arcade du psoas du diaphragme?
→ Corps vertébral L1
@ Processus transverse L1
Quelles sont les insertions des fibres vertébrales de l’arcade du carré des lombes du diaphragme?
→ Processus transverse L1
@ K12
Quelles côtes s’articulent seulement avec un corps vertébral par leur articulation costo-vertébrale?
K1, K11 et K12
De quel type est l’articulation costo-transversaire?
Type variable selon la fonction du segment Tx
- Trochoïde en supérieur
- Arthrodie en inférieur
Quelles sont les surfaces articulaires reliées par l’articulation costo-transversaire?
→ Tubérosité costale
@ Processus transverse du même étage
Quelles côtes ne possèdent pas d’articulation costo-transversaire?
K11 et K12
Quel terme désigne la partie supérieure de la cage thoracique très importante car en lien étroit avec les éléments nerveux et vasculaires?
Détroit supérieur
Pourquoi le détroit supérieur est-il également considéré en Cx?
Plusieurs muscles et ligaments y sont attachés
Quels sont les 3 points de repères superficiels du trigone postérieur?
- Partie inférieure de la clavicule
- Partie antérieur du SCOM
- Partie postérieur du trapèze supérieur
Quelle pathologie est causée par la compression des éléments nerveux et vasculaires du détroit supérieur?
Syndrome du défilé thoracique
Comment la cage thoracique s’adapte-t-elle du côté de la concavité à une inclinaison latérale?
- Abaissement et contraction de l’hémithorax
- Rétrécissement des espaces intercostaux
Comment la cage thoracique s’adapte-t-elle du côté de la convexité à une inclinaison latérale?
- Élévation et expansion de l’hémithorax
- Agrandissement des espaces intercostaux
Quelles sont les insertions du ligament transverse de l’atlas?
Masses latérales de C1
Quelles sont les 3 articulations qui mécaniquement liées forment ensemble l’articulation atlanto-axoïdienne?
- Articulations atlanto-axoïdiennes médiane et latérales
De quel type est l’articulation atlanto-axoïdienne médiane?
Trochoïde
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation atlanto-axoïdienne médiane?
- En antérieur : Facette articulaire postérieure de l’arc antérieur de C1 → Facette articulaire antérieure du processus odontoïde
- En postérieur : Gouttière postérieure du processus odontoïde → Face antérieure du ligament transverse de l’atlas
Quelles sont les surfaces articulaires des articulations atlanto-axoïdiennes latérales reposant l’une sur l’autre comme deux roues et qu’elle est leur forme?
Facettes articulaires inférieures des masses latérales de C1 convexes → Facettes articulaires supérieures du corps vertébral de C2 convexes
Quelle est l’orientation des surfaces articulaires supérieures de C2 et que permet-elle?
Orientées vers le haut et le dehors permettant une rotation axiale importante au niveau cervical avec l’articulation atlanto-axoïdienne
Quels sont les groupes de muscles de la région postérieur du cou du plus profond au plus superficiel?
- Sous-occipitaux
- Transversaires épineux
- Érecteurs du rachis
- Splénius
- Trapèze
Quels muscles composent le groupe des sous-occipitaux de la région postérieure du cou?
- Grand droit postérieur de la tête
- Petit droit postérieur de la tête
- Oblique supérieur de la tête
- Oblique inférieur de la tête
Quel muscle compose le groupe des transversaires épineux de la région postérieure du cou?
Semi-épineux
Quels muscles composent le groupe des érecteurs du rachis de la région postérieure du cou?
- Longissimus de la tête
- Longissimus du cou
Quels muscles composent le groupe des splénius de la partie postérieure du cou?
- Splénius de la tête
- Splénius du cou
Quel muscle compose le groupe du trapèze de la région postérieure du cou?
Trapèze supérieur
Quelles sont les actions unilatérales du SCOM?
- Inclinaison latérale homolatérale
- Rotation axiale controlatérale
Quelles sont les actions bilatérales du SCOM?
- Flexion cervicale (Cx)
- Extension crânio-vertébrale (C0-C1)
Qu’est-ce que le plexus cervical profond innerve au niveau moteur?
- SCOM
- Trapèze supérieur
- Élévateur de la scapula
- Scalène moyen
- Rhomboïdes
- Infra-hyoïdiens
- Paravertébraux antérieurs du cou
Qu’est-ce que le nerf phrénique innerve au niveau sensitif?
Fascia entourant les organes (plèbe, péricarde, etc.)
Pourquoi est-ce que la flexion cranio-vertébrale via l’articulation atlanto-occipitale s’accompagne toujours d’une flexion dans l’articulation atlanto-axoïdienne?
Arc antérieur de C1 devant glisser vers le bas sur la surface antérieure du processus odontoïde
Que font les condyles occipitaux lors d’une flexion cranio-vertébrale?
Glissement vers l’arrière sur les masse latérales de C1
Que fait l’écaille occipitale lors d’une flexion cranio-vertébrale?
Éloignement de l’arc postérieur de C1
Que fait l’arc postérieur de C1 lors d’une flexion cranio-vertébrale?
Éloignement de l’arc postérieur de C2
Quelle est la limitation du mouvement de flexion cranio-vertébrale?
Mise en tension des muscles s’insérant sur l’occiput, des capsules articulaires et des ligaments postérieurs (atlanto-occipital et nucal)
De quel mouvement s’accompagne toujours la rotation axiale cranio-vertébrale?
Inclinaison latérale cranio-vertébrale controlatérale
De quel mouvement s’accompagne toujours la flexion cranio-vertébrale?
Flexion dans l’articulation atlanto-axoïdienne
Que font les condyles occipitaux gauche et droit sur les surfaces articulaires de C1 lors d’une rotation axiale cranio-vertébrale vers la droite?
- Gauche glissant en postérieur
- Droit glissant en antérieur
Qu’est-ce qui induit l’inclinaison latérale cranio-vertébrale controlatérale lors d’une rotation axiale cranio-vertébrale vers la gauche?
Tension du ligament alaire droit obligeant un rapprochement des segments osseus pour diminuer la mise en tension et éviter une lésion
Quelles sont les insertions du ligament alaire?
→ Face latérale du processus odontoïde
@ Bord interne du condyle occipital
Que font les condyles occipitaux lors d’une inclinaison latérale cranio-vertébrale controlatérale induite par une rotation axiale cranio-vertébrale?
Glissement latéral du côté opposé sur les surfaces articulaires supérieures de C1 se rapprochant du processus odontoïde avec l’autre côté l’en éloignant
Que permet le ligament transverse de l’atlas dans une rotation axiale au niveau cervical supérieur?
Mouvement sans décollement des surfaces articulaires de l’articulation atlanto-axoïdienne
Quel est le rôle du ligament transverse de l’atlas dans l’articulation atlanto-axoïdienne médiane?
Surface articulaire glissant dans la gouttière postérieure du processus odontoïde
