Estudio de un test. Parámetros de uso

Question 1

Definición de: Sensibilidad (S)

Answer 1

• Probabilidad de que un individuo enfermo tenga un test positivo
• Análoga a la potencia de un estudio
• S + TFN = 1 = total de enfermos

Question 2

Cálculo de:

Sensibilidad (S)

Answer 2

Question 3

Definición de

Especificidad (E)

Answer 3

• Probabilidad de que un individuo sano tenga un test negativo
• E + TFP = 1 = total de sanos

Question 4

Cálculo de

Especificidad (E)

Answer 4

Question 5

Definición

Tasa de falsos negativos (TFN).

Answer 5

Probabilidad de que un individuo enfermo sea clasificado como sano

Question 6

Cálculo

Tasa de falsos negativos (TFN).

Answer 6

Question 7

Definición

Tasa de falsos positivos (TFP)

Answer 7

Probabilidad de que un individuo sano sea clasificado como enfermo

Question 8

Cálculo

Tasa de falsos positivos (TFP)

Answer 8

Question 9

Definición

Razón de probabilidad o verosimilitud positiva

Answer 9

Probabilidad de que un individuo enfermo presente un resultado positivo frente a la probabilidad de que el resultado positivo se presente en un individuo sano

Question 10

Cálculo

Razón de probabilidad o verosimilitud positiva

Answer 10

Question 11

Definición

Razón de probabilidad o verosimilitud negativa

Answer 11

Probabilidad de que un individuo enfermo presente un resultado negativo con la probabilidad de que el resultado negativo se dé en un individuo sano

Question 12

Cálculo

Razón de probabilidad o verosimilitud negativa

Answer 12

Question 13

Definición

Valor predictivo positivo

Answer 13

• Verdaderos positivos entre aquellos que han sido identificados como positivos
• Inversa del VPP: 1-VPP: prueba + y no ser enfermo

Question 14

Cálculo

Valor predictivo positivo

Answer 14

Question 15

Definición

Valor predictivo negativo

Answer 15

• Verdaderos negativos entre aquellos que han sido identificados como negativos
• Inversa del VPN: 1-VPN: prueba - y ser enfermo

Question 16

Cálculo

Valor predictivo negativo

Answer 16

Question 17

Definción

Valor global (eficacia) del test

Answer 17

Indica la proporción de resultados válidos
entre el conjunto de resultados.

Question 18

Cálculo

Valor global (eficacia) del test

Answer 18

Question 19

Tablas de contingencia validan pruebas:

Answer 19

Cualitativas

Question 20

Curvas COR validan pruebas

Answer 20

Cuantitativas

Question 21

La sensibilidad y la especificidad clasifican a los sujetos en función:

Answer 21

De la enfermedad

Question 22

Los valores predictivos clasifican a los sujetos en función de:

Answer 22

Resultado del test

Question 23

RELACIÓN DE PARÁMETROS

↑ Prevalencia:

Answer 23

↑ VPP, ↓ VPN

Question 24

RELACIÓN DE PARÁMETROS

↓ Prevalencia:

Answer 24

↓VPP, ↑VPN

Question 26

ELEGIR UN TEST

Sensible

Answer 26

• Descartar enfermedad
• Detectar el mayor nº enfermos
• Grave que no debe pasar desapercibida
• Tratable
• FP NO suponen un trauma psicológico
• Mucha prevalencia
• Baja rentabilidad

Question 27

ELEGIR UN TEST

Específico

Answer 27

• Confirmar enfermedad
• Asegurar DX
• Difícil de curar o incurable
• FP pueden suponer un trauma psicológico o su TX graves consecuencias
• Poca prevalencia
• Cuando el tto tiene efectos adversos severos

Question 28

Criterios de la Enfermedad para el cribado

Answer 28

• La enfermedad debe ser común y grave.
• Ha de conocerse la historia natural de la enfermedad.
• El tratamiento, en el estado presintomático, tiene que reducir la morbimortalidad en mayor medida que el tratamiento después de la aparición de los síntomas.

Question 29

Criterios del Test para el cribado

Answer 29

• De fácil aplicación.
• Coste razonable dentro del presupuesto de salud.
• Inocuo para la población.
• Confiabilidad o capacidad de repetición.
• Validez. Se refiere a la capacidad del test de medir lo que realmente se desea medir. El concepto de validez incluye los de sensibilidad, especificidad y valor predictivo; ya se han mencionado previamente los conceptos de validez interna y externa.

Question 30

Criterios dependientes de la población diana para el cribado

Answer 30

• El riesgo de ser afectado por la enfermedad debe ser alto.
• La información demográfica tiene que estar disponible en la comunidad.
• La comunidad ha de sentir la necesidad de programas de salud pública.

Question 31

Evaluación de Concordancia

Para Variables CUANTITATIVAS

Answer 31

Coeficiente de correlación intraclase 0 a 1

CCI = 1 ==> toda la variabilidad observada se explicaría por las diferencias entre sujetos y no por las diferencias entre los métodos de medición o los diversos observadores.

CCI = 0 se obtiene cuando la concordancia observada es
igual a la que se esperaría que ocurriera sólo por azar

Question 32

Evaluación de Concordancia

Paravariables CUALITATIVA dicotómica

Answer 32

Coeficiente kappa

Mide el nivel de concordancia entre 2 o más observadores

Kappa 0 ==> concordancia debido al azar

Kappa -1 ==> discrepan más mediciones de lo esperado por el azar

Kappa +1 ==> concordancia completa

Question 33

Validez interna

Answer 33

Sensibilidad

Especificidad

Question 34

Al ↑ Sensibilidad

Answer 34

↑ VPN

↑FP

Question 35

Al ↑ Especificidad

Answer 35

↑ VPP

↑ FN