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Patologia clinica > ESTUDIO DE LIQUIDOS CORPORALES > Flashcards

ESTUDIO DE LIQUIDOS CORPORALES Flashcards

1
Q

Liquidos corporales:

A

60% agua
18% proteinas
15% de grasa
7% minerales

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2
Q

El porcentaje de agua cambia de acuerdo:

A

A la edad
Sexo
Constitución corporal

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3
Q

El agua corporal se distribuye en dos compartimientos principales:

A

▪ El líquido intracelular (LIC) – mas grande y contiene 2/3 del agua corporal total
▪ El líquido extracelular (LEC) – constituye 1/3 del agua corporal total.

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4
Q

Son de poco volúmen que actúan como lubricante, localizados en las cavidades pleural, pericárdica y peritoneal:

A

Liquidos serosos

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5
Q

Los liquidos serosos se clasifican en:

A

Exudados
Trasudados

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6
Q

Son de procedencia inflamatoria:

A

Exudados

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7
Q

Son de procedencia NO inflamatoria son producto de procesos mecanicos:

A

TRASUDADOS

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8
Q

Los exudados son de caracter INFECCIOSO y se pueden clasificar en:

A
  • Serosos: claros con apariencia a suero
  • Purulentos: contiene pus
  • Hemorrágico
  • Fibrinoso: ricos en proteínas
  • Pútridos: necróticos y fétidos
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9
Q

El trasudado es causado por las siguientes causas:

A
  • Reducción de presión coloidosmótica
    – hipoalbuminemia
  • Aumento de presión venosa – ICC
  • Retención de Na – IR
  • Disminución de presión linfáticalinfedema
  • Irritación mecánica o química
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10
Q

Los trasudados pueden ser:

A

▪ Seroso: claro como apariencia del
suero
▪ Hemorrágico: contiene sangre
▪ Quiloso: contiene linfa o grasa
▪ Quiloide.

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11
Q

Estudiarse la diapo:

A

310

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12
Q

Líquido obtenido de cavidades biológicas que
normalmente no presentan contaminación bacteriana:

A

Fluidos de cavidades estériles

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13
Q

es un fluido corporal estéril e incoloro que se encuentra en el espacio subaracnoideo en el cerebro y la médula espinal:

A

Liquido cefalorraquideo

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14
Q

Su función principal es la de amortiguar el
movimiento hasta en 97% y proporcionar
nutrientes al tejido nervioso y eliminar sus
desechos metabólico:

A

Liquido cefalorraquideo

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15
Q

El LCR es producido en 70% en los:

A

Plexos coroideos

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16
Q

Es una muestra critica:

A

Estudio de LCR

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17
Q

Estudios a realizarse en una prueba de LCR:

A

*Análisis Físico:
*Aspecto, color, coagulo,presión??
*Análisis Químico:
*Glucosa,proteinas,cloruro,DHL,lactato,PCR y otros
*Recuento celular y diferencial
*Tinción de Gram
*Cultivo
*Estudios especiales
*Tinta china (cryptococosis)
*Tincion ZN:Tb meningeo
*Coaglutinacion (meningitis)
*Bandas oligoclonales (esclerosis multiple)

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18
Q

Examen fisico del LCR:

A

COLOR
Incoloro: como cristal de roca
Rojizo: puncion traumatica, hemorragia subaracnoidea

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19
Q

presence de Proteinas, Hemoglobina, bilirrubinas que estaran aumentadas en plasma, función hepática inmadura en
neonatos:

A

Xantocromia

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20
Q

Aspecto del LCR:

A
  1. Trasparente
  2. Turbudez: aparece cuando recuento cel > 500 cel/mm3. Por precensia de hematíes, leucocitos, microorganismos, aumento de
    proteinas.
  3. Coagulo: Por presencia de proteínas. Fibrinógeno y factores de la coagulación, introducidos por punción traumática. No en HSA.
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21
Q

Evaluacion del examen quimico del LCR:

A

*Glucosa:VN: 50 – 85 mg/dlL
*Hipoglucorraquia: Meningitis Bacteriana (↓ ↓ ↓), HAS,TBC (↓),
Tumor, hipoglucemia (mala perfusión intracr.)
*Proteinas: VN: 15 – 45 mg/dl. El 80 % es de origen plasmático, el 20 % de síntesis intratecal

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22
Q

Es independiente de la concentración plasmática:

A

Lactato

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23
Q

Indicación mas frecuente para estudio de LCR:MENINGITIS

A

*Estudio de rutina al LCR.
*LCR= liquido esteril
*LCRpadecimiento no infeccioso: GRAM= No se observan bacterias

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24
Q

Microorganismos comúnmente encontrados en Meningitis:

A

Streptococcus pneumoniae 50%
Neisseria meningitidis- casi 25%
Estreptococos del grupo B-15%
Listeria monocytogenes- casi 10%
Haemophilus influenzae - menos de 10%

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25
Q

Determina presencia de TB:

A

ADA

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26
Q

Determina la esclerosis multiple:

A

Bandas oligoclonales

27
Q

Estudios paracoccideos:

A

Fijación de complemento

28
Q

Estudio para infiltración neoplásica:

A

Citologia + bloque celular

29
Q

esta controlado por la presión osmótica e hidrostática del plasma y por la permeabilidad de los capilares del mesotelio de las paredes pleurales:

A

Liquido pleural

30
Q

es normalmente de color cetrino (amarillo claro), transparente y con pocas proteínas, mínimas células mesoteliales y algunos macrófagos:

A

Liquido pleural

31
Q

Signos de un derrame pleural:

A
  1. Disminución en el murmullo vesicular.
  2. Disminución en la transmisión de las vibraciones bucales.
  3. Matidez a la percusión.
32
Q

Es claro, bajo en proteinas y celulas:

A

Trasudado

33
Q

Es turbio, alto en proteinas y celulas:

A

Exudado

34
Q

Causas de derrame exudativo:

A
  1. Derrame paraneumonico
  2. Empiema
  3. Tuberculosis
  4. Neoplasias
  5. Tromboembolismo pulmonar
  6. Sindrome de Dressler
35
Q

Causas de derrame trasudativo:

A
  1. Insuficiencia cardiaca
  2. Pericarditis
  3. Cirrosis
  4. Hipoalbuminemia
  5. Hiperhidratación
  6. Insuficiencia renal
36
Q

Examen macroscópico aspecto de los derrames:

A

▪ turbio – aumento de leucocitos
▪ lechoso – aumento de contenido de grasas por obstrucción del conducto torácico
▪ pseudoquilosa destrucción de células
▪ Hemorrágico - de origen traumático menos frecuentes hemorragia pleural, sd post infarto de miocardio
▪ Purulenta franca - empiema

37
Q

Tincion de Ziehl Neelsen:

A

Descartar TB

38
Q

Acumulación de líquido libre en el interior de la cavidad peritoneal mayor de 50 ml:

A

Ascitis

39
Q

El líquido peritoneal se debe estudiar en básicamente en 3 condiciones:

A
  1. Acumulación anormal de líquido peritoneal
  2. Estudio de líquido de diálisis
  3. Lavado peritoneal para la detección de sangrado intraabdominal
40
Q

nos ayuda a determinar si la causa de ascitis
es por hipertensión portal o no:

A

Estudio bioquimico para ascitis

41
Q

Un liquido ascítico teñido de sangre:

A

Debe distinguirse de una punción traumática

42
Q

Un liquido ascitico opaco o turbio:

A
  1. Puede deberse a una pancreatitis
  2. Estrangulación o infarto intestinal
  3. Perforación intestinal tras un traumatismo o infección bacteriana espontanea
43
Q

Liquido ascitico lechoso:

A
  1. Puede ser debido a un derrame quiloso o seudoquiloso
44
Q

Pueden ser causados por una lesion o un bloqueo del conducto toracico, debido a un linfoma, carcinoma, tuberculosis, infeccion parasitaria:

A

Derrame quiloso

45
Q

Con el liquido ascitico se debe realizar el;

A

GASA

46
Q

Albumina serica y albumina de liquido peritoneal:

A

GASA

47
Q

Indica hipertension portal:

A

GASA >1.1

48
Q

Indica ascitis no debida a hipertensión portal:

A

GASA<1.1

49
Q

Se encuentra en la cavidad pericárdica lubricando y minimizando las fricciones del musculo cardiaco durante los latidos:

A

Liquido pericardico

50
Q

debe realizarse en jeringa heparinizada:

A

Pericardiocentesis

51
Q

Examen macroscópico del liquido pericárdico:

A

es transparente y de color amarillo. Un aspecto hemorragico puede indicar: pericarditis tuberculosa o uremica o bacteriana, LES, AR.

52
Q

Ultrafiltrado del plasma combinado con ácido
hialurónico sintetizado por los sinoviocitos tipo B de la Membrana Sinovial:

A

Liquido sinovial

53
Q

Funciones del liquido sinovial:

A

*Nutrir al cartílago articular
*Lubrificar la cavidad articular
*Excreción de sustancias de desecho
*Expresión de la articulación.

54
Q

Patologías que se pueden predecir con el examen del liquido sinovial:

A
  1. Monoartritis aguda o crónica
  2. Traumatismo con derrame pleural
  3. Artritis infecciosa
  4. Artritis por microcristales
  5. Poliartrititis aguda
  6. Derrame articular con dolor intenso
55
Q

Sospecha de artritis infecciosa:

A

❖Bacteriana aguda o crónica
❖Tuberculosa
❖Micótica
❖Vírica

56
Q

Sospecha de artrititis por microcristales:

A

*Urato monosódico
*Pirofosfato cálcico dihidratado (PPCa)
*Hidroxiapatita
*Colesterol, Lípidos, Corticoides, Oxalato Cálcico

57
Q

Secundaria a diseminación hemática de bacterias y en menor frecuencia hongos o de forma directa a partir de una infección ósea:

A

Artritis septica

58
Q

Es el fluido claro y amarillento que rodea y protege amortiguando al feto en el útero:

A

Liquido amniotico

59
Q

El estudio del Liquido Amniotico tiene una gran importancia en la medicina perinatal por:

A

*2 do trimestre: diagnosticar enfermedades genéticas y defectos del
desarrollo;
* 3 er trimestre: valorar la gravedad de la eritroblastosis fetal y predecir la maduración pulmonar.

60
Q

El estudio de liquido amniotico se lleva acabo fundamentalmente a través de tres procedimientos:

A

1.Amniocentesis
2.Amnioscopía
3. Ecografía

61
Q

Se utiliza como indicador bioquímico de posibles defectos del tubo neural:

A

Alfafetoproteina

62
Q

La alfafetoproteina se lleva a cabo despues de:

A

a) La detección de AFPen sueromaterno sea positiva.
b) Después de haberse realizado una ecografía para detectar un defecto macroscópico del tubo neural

63
Q

pueden ser ligeramente menores en Sx de
Down, y llegan hacer mayores con defectos del tubo neural como la espina bífida, anencefalia, hidrocefalia:

A

Niveles de AFP

Patologia clinica (6 decks)

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