Estreptococo spp

Question 1

Clasificación de streptococos según su efecto hemolítico

Answer 1

• B-hemolíticos (hemólisis completa)
• a-hemolíticos (hemólisis incompleta)
• γ-hemolíticos (ausencia de hemólisis)

Question 2

Clasificación de Lancefield

Answer 2

según sus Ag

• Grupo A → strep. pyogenes
• Gruopo B → strep. agalactie

Question 3

revisar

Streptococos de grupo A y qué enfermedades produce

Answer 3

S. pyogenes
(faringitis, infecciones de la piel, bacteriemia, fiebre reumática y glomerulonefritis aguda)

Question 4

Streptococos de grupo B y qué enfermedades produce

Answer 4

S. agalactiae
(enfermedad neonatal, endometritis, infecciones de heridas, infecciones tracto urinario y bacteriemia)

Question 5

clasificación susceptibilidad a los antibióticos

antibiótico al que es SENSIBLE el S. pneumoniae

Answer 5

OPTOQUINA

Question 6

clasificación susceptibilidad a los antibióticos

antibiótico al que es SENSIBLE el S. pyogenes

Answer 6

BACITRACINA

Question 7

antibiótico al que es RESISTENTE el S. viridans

Answer 7

OPTOQUINA

Question 8

clasificación susceptibilidad a los antibióticos

antibiótico al que es RESISTENTE el S. agalactiae

Answer 8

BACITRACINA

Question 9

Forma y tinción del streptococos spp

Answer 9

cocos gram positivos

diplococos o cadenas

Question 10

Metabolismo aerobio del streptococos spp

Answer 10

anaerobios facultativos

son fermentadores productores de ácido láctico

Question 11

Tipo de hemólisis del S. pyogenes

Answer 11

β-hemolítico

Question 12

Componentes de la pared celular del S. pyogenes (proteinas de adhesion)

Answer 12

• proteinas tipo M → si es la perra
• ácido lipoteicoico (efecto PAMP)

Question 13

S. pyogenes

Mecanismo de acción de la petidasa C5a

Answer 13

Se une a la proteína C5a del complento → 🚫 opsonización y fagocitosis

no es la perra

Question 14

Función de la proteína M en el S. pyogenes

Answer 14

factor de virulencia → 🚫 fagocitosis (bloquea union del C3b)

Question 15

Factores que permiten la evasión de la respuesta inmune en el S. pyogenes

Answer 15

• cápsula de ác.hialurónico
• proteína M (evita fagocitosis)

Question 16

Tipos y características de acción de las exotoxinas pirógenas estreptocócicas en el S. pyogenes

Answer 16

• 3 tipos: SpeA y SpeC (sx similar a choque toxico y escarlatina) y SpeB (fasicitis necrosante)
• actúan como superantígenos

Question 17

Toxinas y enzimas S. pyogenes

Estreptolisina S

Answer 17

• se produce en presencia de suero
• hemolisina no inmune/no Ac
• destruye de lisosomas cuando una cx la fagocita
• respondable de la B-hemolisis

Question 18

Toxinas y enzimas S. pyogenes

Estreptolisina O

Answer 18

• se forman anticuerpos antiestreptolisina O (ASO)
• prueba ASO → dx infeccion
• px con infecciones cutáneas NO desarrollan los anticuerpos ASO

Question 19

Toxinas y enzimas S. pyogenes

Estreptocinasas

Answer 19

• degradan coágulos de sangre y fibrina → rápida deseminación
• antes 1er tratamiento para trombosis → + respuesta inflamatoria (ahora se limpian catéteres)

Question 20

S. pyogenes

Tipo de enzima que reduce la viscocidad de los abscesos para facilitar la diseminación de los microorganismos.

Answer 20

ADNasas A-D

factor de patogenicidad

Question 21

Enfermedad más característica del S. pyogenes

Answer 21

Faringitis estreptocócica bacteriana

más común

Question 22

Enfermedades supurativas del S. pyogenes

Los abscesos profundos de cuello son una complicación grave derivada de una faringitis estreptocócica, ¿cuál es el principal mecanismo de patogenicidad responsable de esto?

Answer 22

Streptolisinas

Invasina

Question 23

S. pyogenes

Complicaciones de la faringitis estreptocócica (4)

Answer 23

1. abscesos profundos del cuello (estreptolisinas)
2. escarlatina (exotoxina SPEA y C → super ag)
3. fiebre reumática
4. glomerulonefritis postestreptocócica (complejos se depositan en glomerulos → inflama nefronas)

Question 24

S. pyogenes

Características de la escarlatina

Answer 24

• triángulo de Filatov: preservado sin eritema
• lengua en fresa (roja con papilas muy marcadas)
• hay lineas de pastia
• rash “rugoso”

Question 25

# S. pyogenes Mecanismo de patogenicidad responsable de la fascitis necrosante

Answer 25

por superantígeno/exotoxina B (SpeB)

Question 26

# S. pyogenes *Cepas* y *mecanismo de patogenia* del sx de **síndrome similar al choque tóxico estreptocócico**

Answer 26

* cepas M1 y M3 * SpeA y SpeC (exotoxinas/super Ag)

Question 27

# S. pyogenes **Características** de la **fiebre reumática**

Answer 27

* por invasinas (no supurativa) * hipersensibilidad II → proteína M (imita miosinas en 🫀) * asociada a infecciones faríngeas pero 🚫 cutánea | hipersensibilidad II → autoinmune

Question 28

# S. pyogenes **Características** de la **glomerulonefritis postestreptocócica**

Answer 28

* por invasinas (no supurativa) * edema, hematuria y proteinuria * secuela de enf. **cutáneas y faringeas** * hipersensibilidad III → complejos preformados

Question 29

**Tratamiento** para el **S. pyogenes**

Answer 29

* MUY sensible a la penicilina * cefalosporinas orales, macrólidos | PSGN no es prevenible **aún** con tratamiento

Question 30

¿Cuáles son las **enfermedades cútaneas** ocasionadas por **S. pyogenes**?

Answer 30

* impétigo NO ampolloso * celulitis (infección dermis subcútanea → **hialuronidasa**) * erisipelas (infección dermis superficial delimitada) * escarlatina | por invasinas

Question 31

# V/F Bacteria mayormente responsable del impétigo ampolloso y no ampolloso

Answer 31

S. aureus | Pyogenes → SOLO NO ampolloso

Question 32

Tipo de hemólisis del **S. agalectiae**

Answer 32

beta hemolitica | sí tiene capsula

Question 33

Bacteria hipurato +

Answer 33

S. agalactiae

Question 34

¿Cuáles son los **lugares** + comunes para la **colonización** de **S. agalactiae**?

Answer 34

* aparato digestivo inferior * aparato genitourinario (**embarazadas**)

Question 35

Complicaciones relacionadas a la **maternidad** asociadas a **strep. agalactie**

Answer 35

1. parto prematuro 2. rotura del saco amniótico 3. fiebre intraparto 4. septicemia puerperal (bacteremia dsp del parto)

Question 36

Complicaciones relacionadas a **neonatos** asociadas a **strep. agalactie**

Answer 36

* **sepsis neonatal** * pneumonia * meningitis

Question 37

**Tratamiento** para el **S. agalactiae**

Answer 37

* penicilina intraparto * screening en mujeres de **35-37** SDG para buscar bacteria y dar tratamiento

Question 38

¿Cuál es el **factor de virulencia** + importante de **S. agalactiae**?

Answer 38

cápsula de polisacáridos → 🚫 fagocitosis