Estrabismo Flashcards

1
Q

Músculos extraoculares - inserção

A

Todos se inserem no anel tendinoso, exceto o oblíquo inferior

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Q

Reto medial

  • Localização
  • Trajeto
  • Inserção
  • Inervação
  • Função
A
  • Região nasal, abaixo do oblíquo superior
  • Trajeto = 40mm
  • Inserção = 4,5mm do limbo
  • Inervação = III par
  • Função = adução (traz para o lado do nariz)
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Q

Reto lateral

  • Localização
  • Trajeto
  • Inserção
  • Inervação
  • Função
A
  • Na região temporal, mais distante do nariz
  • Trajeto = 40mm
  • Inserção = 6mm do limbo
  • Inervação = VI par
  • Funçaõ = abdução (vai para região temporal)
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4
Q

Músculo reto superior

  • Localização
  • Trajeto
  • Inserção
  • Inervação
  • Função
A
  • Abaixo do músculo levantador da pálpebra superior
  • Trajeto = 40mm
  • Inserção = 6,5mm do limbo
  • Inervação = III par
  • Função = elevar, aduzir e torcer (ciclotorção)
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5
Q

Músculo reto inferior

  • Trajeto
  • Inserção
  • Inervação
  • Função
A
  • Trajeto = 40mm
  • Inserção = 6mm do limbo
  • Inervação = III par
  • Função = abaixar, aduz, torcer para fora
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6
Q

Oblíquo superior

  • Trajeto
  • Inervação
  • Função
A
  • Trajeto = 40mm
  • Inervação = IV par
  • Função = abrir, abaixar e movimento para dentro
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7
Q

Oblíquo inferior

  • Trajeto
  • Inserção
  • Inervação
  • Função
A
  • Trajeto = origina-se na região da parede medial, perto da fossa lacrimal
  • Inserção = perto da região da mácula no globo ocular
  • Inervação = III par
  • Função = abrir, elevar, vir para dentro
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8
Q

Inervação músculos extraoculares

A

Todos inervados pelo III par, exceto:

  • Oblíquo superior (IV)
  • Reto lateral (VI)
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9
Q

Estrabismo - HMA

A
  • Início
  • Olho
  • Tipo de desvio
  • Epicanto x telecanto
  • Doenças/tratamentos
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10
Q

Foria

A

Desvio que conseguimos compensar

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11
Q

Tropia

A

Não compensa. Olho desviado o tempo inteiro

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12
Q

Epicanto

A

Distância menor entre os olhos - falsa impressão de estrabismo

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13
Q

Telecanto

A

Olhos possuem distância maior

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14
Q

Exotropia (XT)

A

Desvio divergente

- Reflexo pupilar no limbo medial

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15
Q

Esotropia (ET)

A

Desvio convergente

- Reflexo pupilar no limbo temporal

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16
Q

Hipertropia (HT)

A

Reflexo pupilar no limbo inferior

17
Q

Hipotropia (hT)

A

Reflexo pupilar no limbo superior

18
Q

Ambliopia

A

Olho estruturalmente normal, mas que não enxerga.

Comum no estrabismo

19
Q

Exame oftalmológico completo

A
  • AV
  • Biomicroscopia
  • Motilidade ocular extrínseca
  • Olho dominante
  • Fixação
  • Refração sob ciclopegia
  • Fundoscopia
20
Q

Teste de Hirschberg

A

Reflexo pupilar

21
Q

Teste de Prismas

A

Krinsky

  • Feito no olho que não enxerga
  • Para paciente amblíope em um dos olhos
  • Coloca prisma com luzinha, até que o reflexo fixe na pupila
22
Q

Quando indicar cirurgiar

A
  • Medidas estáveis (realizar 3 exames separados por 2 meses)

- Casos precoces (1 ano, 1 ano e meio)

23
Q

Cirurgia

A
  • Recuo = cortar e suturar mais para trás
  • Ressecção - tirar ele de onde se insere e suturar na região em que ele estava, mas mais para frente
  • Transposição = pedaço d um músculo + pedaço de outro músculo
24
Q

Orientações cirurgia

A
  • Riscos cirúrgicos
  • Desvio tecidual (nunca conseguimos corrigir totalmente)
  • BAV (nao vai melhorar a visão)
  • Mais cirurgias
  • CIrurgia Eletiva