ESTOMATOLOGIA Flashcards
Cancro sifilítico: Gênero e Local
Homem - Lábio Superior
Mulher - Lábio Inferior
Lesões orais sifilíticas ocorrem em qual fase
Qualquer
Otalgia pós tonsilectomia - ql nervo
Glossofaringeo
Adulto negro com lesão não destacável que desaparece ao distender ou everter a música jugal
Leucoderma
Patognomônico de qual doença
Mancha de Koplik - Sarampo
Artéria ligada à loja amigdaliana
Ramo tonsilar da artéria facial
Sind de Sjogren - risco aumentado de?
44x linfoma
Única doença sistêmica que causa sialolitíase
Gota
- cálculos de ácido úrico
Língua plicata
Nas áreas mais profundas a superfície é despapilada
Diagnóstico
Epúlide congênita-
Nevo branco esponjoso - genética
Autos dominante, apresentando alto grau de penetrancia e expressividade variável
Grânulos de fordyce
Pênfigo vulgar
Variantes de estomatites
Menor - aftas de Mikulicz + comuns
Maior - lesões únicas, recidiva e Durcao maior
Herpetiforme
Macula melanótica
Não é necessário remover
Não depende do sol
Qlqr idade
Mioepitelioma
Benigno, raro, pode conter estroma mucoide ou hialino a celular
Comum na Parotida e no palato
Sólido, bem circunscrito e amarelado
Tu de Whartin
Seg tu benigno mais comum
Só na Parotida
Uni ou bilat
Mais em homem fumante
Adenoma Pleomorfico
Tu Benigno + comum
habilidade de se diferenciar em cels epiteliais (Ductais e não ductais) e mesênquimais (condroide, mixoide ou óssea)
Mais comum em adulto
Herpangina
Febre alta e sintomas nasais e odinofagia
< 4 anos
Coxsackie A (tipos A1-6, A8, A10)
Múltiplas pequenas vesículas em palato mole e orofaringe que rompem - se formando úlceras, dolorosas e que recupera em 4 dias
Produção Salivar
A saliva MANDa um oi PARa a LÍNGUA
Local de melanoma
Palato duro e gengiva
Língua negra pilosa o q ocorre
Hipertrofia das Filiformes
Local da mácula melanócitica
Lábios
Halitose
80-90% originário da cavidade oral
Refluxo pode ser causa
Excesso de proteína piora
Plummer Vinson
Anmia ferropriva glossite e disfagia
Língua com atrofia das papilas línguais o que produz aparência lisa e avermelhada do dorso da língua
Penfigoide bolhoso
Histo: Lesão subepitelial
Imunofluorescencia direta: Padrão linear ou retilíneo
Meio p condicionar amostra prrilesional
Meio de Michel
Líquen Reticular
Lâmina histológica com apresentação de olhos de coruja
Linfoma de Hodgkin e CMV
O Eritema multiforme
Homem
Lábio sempre acometido
Halitose e os compostos
São formados pelas enzimas proteolítico das bactérias gram negativas
Babugem/Ptialismo
Incontinência salivar com escape sobre o lábio inferior
Sialorreia
Fisiológico e cessa dos 15 aos 18 meses
Glossite mediana Rombica
Leucoplasia podem ser não homogêneas, brancas e vermelhas, irregulares planas, ulcerativa, erosivas, nodulares ou exofiticas
Lesão profunda com eliminação de secreção purulenta e um conteúdo sólido conhecido como grânulos de enxofre
Diagnóstico
Tipo de agente
Tto
Actinomicose
Actinomyces israelli e actinomyces bovis
Gram Positivo e anaeróbio
Grânulo não é patognomônico
Penicilina G
Principal agente nas faringo tonsilite virais
Adenovirus, rhinovirus, coronavirus, influenzae, parainfluenzae
Mononucleose
Agente
Clínica
Riscos para imunossupressimidos
Epstein Barr virus
Adenopatia cervical posterior
Risco de linfomas de Hodgkin, não H, linfoma de Burkitt e carcinoma nasofaríngeo
Diagnóstico
Estomatite nicotinica
Behcet
Tríade
Úlceras orais, genitais e uveíte recidivante
Critérios de Classificação da Síndrome de Behçet
O q eh, agente e fisiopato
Glossite Romboide Mediana
Candida sp
Atrofia das papilas filiformes
Discorra
Fisiopato
Fatores de risco
Glossite Migratória Benigna
Atrofia das papilas filiformes
FR: Pacientes com histórico familiar ou pessoal de alergia, asma, eczema, febre do feno, níveis séricos elevados de vitamina E
Diagnóstico e etiologias
Eritema multiforme etiologia associada a infecções por vírus como herpes simples ou micoplasma pneumoniae, tb por uso de medicamentos
Diagnóstico
Estomatite nicotinica
Manchas de koplik - pertencem a qual doença?
Sarampo
Sinal de Nikolsly
Pressionar a lesão de pele perilesional com o dedo ou um objeto rombo; quando há deslocamento parcial ou total da epiderme é sinal positivo
Sinal de ASBOE - HANSEN
Tbm visto no pênfigo igual nikolsky
Ao pressionar bolha no sentido vertical está se estende lateralmente
Nervos envolvidos na gustação
VII, IX e X
Papila envolvida e não envolvida na gustação
Fungiforme, foliácea e circunvalada
Filiforme “eh tao fina que não tem botão gustativo”
Inervação da língua
4 principais sintomas de PFAPA
FEbre periódica
Estomatite
Faringite
Adenine Cervical
PFAPA
eh auto?
Auto inflamatória e não autoimune!!
Câncer de lábio em jovem e adolescente pode estar associado a
Xeroderma pigmentoso
Doença rara, autos recessiva, existe sensibilidade excessiva à exposição solar
Diagnóstico
Paracoccidioidomicose
Microscopia do paracoco
Roda de Leme
Células gigantes multinucleadas e formas esféricas com membrana birrefringente
Hiperplasia pseudoepiteliomatosa
Coloração de hematoxilina eosina ou Grocott
Linhas queratoticas no líquen plano reticular
Doença associada
Estria de Wickham
Hepatite C
Tumor benigno mais comum das glad salivares
Adenoma Pleomorfico
Lesão em língua em placa homogênea não removível no HIV positivo
Leucoplasia Pilosa
associada EBV
Tipos de fibras colagenas na prega vocal
Lâmina própria - tipo I e III
ZOna da membrana - VII
Espaço de Reinke
Pobre em colágeno e fibras elástica
Ductor de acordo com as gls
Wharton - submand
Stenon - Parotida
Bartholin e o ducto menor Rivinus - sublingual
Inervação gustativa
X, IX e VII
Papilas fungiformes inervaras pelo Corda do tímpano VII
Papilas circunvaladas e foliadas pro ramo lingual do IX
Sendo que X devido receptores gustativos situados na epiglote esôfago e laringe via n laríngeo superior
Agentes da herpangina e sde mão pé boca
Vírus coxsackie
CVA16 EV71 sendo este último mais associado a complicações
Parotidite recorrente na infância
Característica da prod salivar
Saliva clara associada a flocos brancos através do ducto principal que podem ser observados ao redor do ducto de stensen edemaciado
Dapsona usada no tto de afta pode ter ql efeito colat por conta de ql doença? Ql medicação p reverter ?
Metaemoglobulinemia - def de g6pd
Azul de metileno
Principal músculo de abertura da tuba
Tensor do véu palatino
Actinomicose
Tb histo
Coleções corcunscritas de histiocitos epitelioides, linfócitos e células gigantes multinucleadas com necrose caseosa central
EAR
EAR
Fatores de riscos
Sexo mais acometido
Feminino
Causas
Compartimentos linfoides da tonsila palatina
Epitelio Reticular da Cripta
Area Extradolicular
Zona do manto do foliculo linfoide
Centro germinativo reticular
Orgem embriologico e tecido embrionário das tonsilas palatinas
2• bolsa e mesênquima
Sialometaplasia necrotizante
fatores de risco para zigomicose (ficomicose, mucormicose)
AIDS, DM INSULINO DEPENDENTES COM DM DESCOMPENSADA, TERAPIA CO SISTEMICA, RECPETORES DE TX DE EDULA OSSEA
DIAG DE ZIGOMICOSE
= (ficomicose, mucormicose)
BIOPSIA E CULTURA
TTO DA ZIGOMICOSE
= (ficomicose, mucormicose)
cONTROEL DA DOENCA DE BASE DO PACIENTE, DEBRIDAMENTE CIRURGICO DO TCIDO INFECTADO NECROTICO, ADMINISTRACAO SISTEMICA DE ALTAS DOSES DE ANFO B
Sialolitiase eh mais frequente em
Go submandibular
O que e sialodenose
Abaulamento inespecifico de go salivar geralmente assintomatico e inespecifio
Mais comum. Na parotida
Associada a. Obseidade devido aumento do tecido gorduroso, hipovitaminise A
ATB para faringotonsilite por GAS
penicilina G administrada na dose de 600.000UI para crianças e 1200000UI para aqueles com peso > 40kg
Pen V 25a40mg/kg/dia divididas em duas tomadas por 10 dias
Amoxicilina VO 40mg/kg/dia 08/8h por 10 d
Segundo criterio de centor modificado a partir de quando deveos prescrever atb?
Quando cultura ou teste rápido para GAS voerem positivos
A partir de quantos pontos no Critério de centro solicitamos cultura ou teste rapido para GAS?
> 2 pontos
Criterios de Centor Modificados
Febre + Exsudato nas tonsilas + Adenopatia cervical anterior + Ausencia de tosse + Idade > 15a ou Idade > 4 a
Score utilizado para estimar a possibilidade de infeccção pelo GAS
Critérios Centor Modificado
lesao estrut minima que mais gera lesoes secundarias
ponte mucosa
lesoa mais comum associada ao EBV no pacientes com AIDS
leucoplasia pilosa
bolha no penfico e penfidoide
penfigo - intradermica
penfigoide - subepitelial
Lamina da sd sjogren
Substituicao dos acinos por linfocitos
Agregados focais linfociticos - presença predominante de celulas T CD4