Estomago - Adenocarcinoma Gástrico Flashcards
Qual tumor maligno mais freq do estomago?
Adenocarcinoma Gastrico >90% (ACG)
Como se divide morfologicamente o ACG?(2)
Tipo intestinal - massa volumosa
Tipo difuso - cel anillo de sello - infiltra e engrossa
Sintomas iniciais do ACG?(3)
Dispepsia
Disfagia
Nauseas
Sintomas em estados avançados do ACG?(5)
Perda peso
Anorexia
Saciedade Precoce
Anemia
Hemorragia
Quem é mais fácil de ter ACG?(3)
Baixo nivel social
Atrofia de mucosa multifocal
Metaplasia intestinal
Lesões precursoras associadas a ACG?(2)
Displasia
Adenomas Gastricos
Patogenia genetica do Ca gastrico tipo difuso?
Perda de função da E cadherina e mutacao tp53
Patogenia genetica do ca gastrico tipo intestinal?
Mutações em Beta catenina, APC (PAF), BAX, TGF Beta e tp53
Maioria dos ACG afeta de regiao gastrica?
Antro e Curvatura menor
O faz a classificacao de Lauren?
Divide neoplasia gastrica em INTESTINAL e DIFUSO
Morfologia do ACG INTESTINAL.
Volumosos formados por estruturas glandulares
Crescimento expansivo para massa exofítica ou ulcerada
Cel neoplasica com vaculos apicais de MUCINA em luz glandular
Como é a sequencia de progressão do ACG Intestinal?
Gastritis cronica, metaplasia intestinal, displasia, CIS e carcinoma invasivo.
Morfologia do ACG DIFUSO.
Crescimento infiltrante difuso
CEL EM ANILLO DE SELLO
Pouca cohesão celular - perda da E-cadherina
NÃO FORMAN GLANDULAS - porem tem alta qtd de mucina q empurra nucleo para periferia cel anillo de sello
Qual a importancia da reação Desmoplasica no dx de ca gastrico difuso?
Deixa a parede gastrica mais rigida
O que é aspecto em Bota de Couro?
É conhecido como Linitis Plastica. Grandes areas de infiltrado desmoplasico que causam apalanamento difuso das rugosidades. Deixa parede do estomago rigida e engrossada.